蚊香吸入中毒----------供大家讨论

奋****5

病例  男 50岁  晚上在室内点燃蚊香后晨起即出现    一.症状       头晕、心悸、频繁呕吐及腹泻；无过敏史、既往康健    二.查体       T 36.7 度  P 110 次/分  R  20 / 分    BP   135 /85  mmHg 神清语利、查体合作、瞳孔等大等圆，皮肤弹性尚可、粘膜无黄染、双肺呼吸音正常、叩诊无异常，心音有力、律齐整、肝不大、无触痛，腹软无压痛及拒按、肠鸣音亢进。神经反射无异常，心电图示：窦性心动过速、心律 110 /分  WBC 7.9×10*9 /L   三.初步怀疑：      1.蚊香吸入中毒？      2.留院观察 四.经过对症支持治疗，     1.吸氧       2.液路维持     （1.）  0.9%NS    300ml             **10mg             维生素 C  1000mg       （ 2.）低分子右旋糖酐500ml           辅酶 A    100u            A T P     40mg         （ 3. ）5% GS  500ml             5%SB   50ml 现在心律80/分、呕吐停止、腹泻没出现，基本稳定。 因为我们对蚊香中毒无治疗经验，也没有看到资料记载，请专业会员以及资深老师给予指导。也请各位讨论治疗方案。

邀**松

从患者的症状看，患者更像是急性胃肠炎，因为吸入性中毒肺部一般先有症状，这个患者没有咳嗽等呼吸道症状，应该首先分清是不是蚊香中毒，注意患者的蚊香成份，既往有没有类似史.
          蚊香的成分只有几种，毒性排列（从大到小）：有机磷类（***/毒死蜱/害虫敌）-----氨基甲酸酯类（残杀威/混灭威）----菊酯类（氯***/丙炔菊酯/丙 ，一些假冒劣质的蚊香中含有六六六粉、雄黄粉等，会使人慢性中毒。
建议先进行有机磷中毒的筛选，叫患者拿蚊香说明书看看是那一类的成分进一步证实。

l****8

同意楼上
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