一道关于贫血的题目

d**k

一道职考练习题：
患者男性，学生，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，近一月来症状加重而就诊。体检：贫血貌，心肺（－），肝脾未及，皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb 72g/L， RBC 3.1×1012/L，Hct 0.26，RDW 23.3%，WBC 8×109/L，N:61%，L:12%，M:5%，E:22%，PLT 336×109/L，粪便隐血阳性。
问题：
1　根据上述实验结果，可初步判断此患者为
A小细胞低色素性贫血　B单纯小细胞性贫血　C大细胞性贫血　D正常细胞性贫血　E海洋性贫血
2　此患者最可能的诊断为
A铁粒幼细胞性贫血　B寄生虫病继发性贫血　C珠蛋白生成障碍性贫血　D恶性贫血　E失血性贫血
3　此患者粪便检查最可能发现的寄生虫是卵是
A血吸虫卵　B钩虫卵　C蛔虫卵　D蛲虫卵　E鞭虫卵

参考答案是A　C　B
请帮助分析如何得出的。

轻****中

我认为答案应该是A　B　B
1  Hb 72g/L  RBC 3.1×1012/L  -----小细胞低色素性贫血
   RDW 23.3% ---细胞大小不均  
2    E:22%    平时喜赤足行走 ---提示可能有寄生虫感染-----B寄生虫病继发性贫血
   C 珠蛋白生成障碍性贫血----血红蛋白电泳或分子生物学检验学才明确诊断
3  钩虫丝状蚴有向温、向湿的特性，当接触人体皮肤时，即可穿过皮肤进入体内......
   钩虫在吸血的同时，还分泌抗凝血酶并不断更换吸咬部位，.....宿主持续失血，可出现
  缺铁性贫血，病人可自觉头昏、眼花、乏力。
4  缺铁性贫血--血象---红细胞大小不均，RDW增大，典型时呈小细胞低色素性。
  A铁粒幼细胞性贫血  C珠蛋白生成障碍性贫血  E海洋性贫血  都需特殊检查

d**k

原帖由 轻歌曼舞雨中 于 2008-4-13 20:01 发表

                               
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1  Hb 72g/L  RBC 3.1×1012/L  -----小细胞低色素性贫血
   RDW 23.3% ---细胞大小不均  

可MCV=Hct/RBC=83fL，是正常的，如何解释呢

轻****中

MCH、MCHC 都小于正常
当铁和叶酸合并缺乏时MCV亦可正常

君*

同意“轻歌曼舞雨中 ”答案

半**仙

我认为答案应该是A　B　B
1  Hb 72g/L  RBC 3.1×1012/L  -----小细胞低色素性贫血
   RDW 23.3% ---细胞大小不均  
2    E:22%    平时喜赤足行走 ---提示可能有寄生虫感染-----B寄生虫病继发性贫血
   C 珠蛋白生成障碍性贫血----血红蛋白电泳或分子生物学检验学才明确诊断
3  钩虫丝状蚴有向温、向湿的特性，当接触人体皮肤时，即可穿过皮肤进入体内......
   钩虫在吸血的同时，还分泌抗凝血酶并不断更换吸咬部位，.....宿主持续失血，可出现
  缺铁性贫血，病人可自觉头昏、眼花、乏力。
4  缺铁性贫血--血象---红细胞大小不均，RDW增大，典型时呈小细胞低色素性。
  A铁粒幼细胞性贫血  C珠蛋白生成障碍性贫血  E海洋性贫血  都需特殊检查

小*

答案是：A　B　B
教科书上都会有错误，何况是练习题呢，有自己的判断有好。

h****g

答案是：A　B　B
教科书上都会有错误，何况是练习题呢，有自己的判断有好。

夜*紫

应该是ABB吧~~~

一**雪

此题不严谨！