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安某 男 62岁 左胁下疼痛 向腰背部放射 20天 住院各项检查 无异常 疼痛不能控制 出院 家属协治于我 病人左胁下涨痛 刺痛 象拽的一样 向腰背部放射 《 术语叫掣痛吧> 夜间痛甚 **不绝 舌淡青 苔略腻 淤血阻络?以张锡纯 的活络加味 生 乳香 10克生没药 10克当归 10克丹参10克 柴胡 6克白芍 30克甘草 10 克元胡 10 克三棱 10克莪术10克 川楝子 5克 三副
复诊 如石投水 了无存效 见病人抽烟 问多少年了 曰 30年 问咳嗽吗 以前咳嗽 这断时间 痛的不咳嗽了 恍然大悟 痰出来了 痰停胁下 络脉不和!香附旋复花汤证
方:醋炒香附子10克 旋复花15克 苏子10克 杏仁 10克半夏 10克茯苓10克 瓜篓15克 薤白 10克枳实10克 三副
三诊 病好一多半 《病人语 》 效不更方 继服三剂 复诊 病人说没有那三副药 效果好 变化不大 乃病重药轻 药不胜病 温病条辨 :伏署 湿温胁痛 或咳 或不咳。。。。。。。。不可误认柴胡证 香附旋复花汤主之 久不解者 间用控涎丹 随开控涎丹 6克 大枣10个 煎汤送服 大便狂泻数次 病痛顿失 且食欲大开 祝其饮流质食物 不可过饱 次日又服一次 病再不作
此病胁痛 如按教材上的 胁痛篇里 什么肝胆是热 肝气郁结 肝阴不足 淤血停着 的辨证方法是找不到的对应的 此证在痰饮篇了有 是不是应该把它移到胁痛篇? 这就是教材编写的不足之处附 |
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