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小儿诊疗歌诀
清末明初，四川中医泰斗何龙举（四川高等国医学校的创办者），曾作小儿歌诀四首，易学易记，对于小儿疾病的诊断很适用。惜年代久远，几至失传。幸喜他的高足，四川高县著名名老中医何承光将这几首传送至今。
儿科诊病最为难，毫厘之差千里愆，
气血未充难聚脉，神识未发不知言。
唯凭面色知病苦，再向三关诊热寒。
听声审症兼切脉，表里虚实随症参。
第一首 察色
欲识小儿百病源，先将面部气色观。
五部五色应五脏，诚中形外理昭然。
额心颌肾鼻脾胃，左颧属肺右属肝。
青肝赤心黄脾色，白为肺色黑肾颜。
青主惊风赤火起，黄伤饮食白虚寒。
黑色主痛多恶候，轻重端在晦明间。
部色相生为病顺，部色相克病多难。
相生气实邪易已，相克虚者命难全。
天庭青黯惊风至，红主内热黑多寒。
青筋入耳多掣痛，惊泻青在印堂间。
鼻赤脾热黑则死，黄主有湿白脾寒。
左腮赤色肝经热，右腮赤色肺热痰。
承浆青惊黄主呕，黑主抽搐病缠绵。
鼻寒声重伤风病，眼下青色主有痰。
口唇赤白阴阳判，赤者胃热白者寒。
虫积唇内生白点，肝气鼻燥身体干。
此是察色之大要，医者还须仔细参。
第二首 闻声
儿诊又宜察五声，五声可知五脏情。
心病声急多言笑，肺病声悲音不清。
肝病声呼多狂叫，脾病常出重浊音。
肾病声呻常且细，五音昭著症分明。
啼而不哭知腹痛，哭而不啼将作惊。
有余声雄多壮厉，不足声短怯而轻。
言多体热为阳症，懒语身寒病属阴。
鸭声在喉气将绝，谵语不休神不清。
实热声寒从声别，闻而知之无情。
第三首 审病
小儿有病不能言，审症还须仔细参。
发热无汗为表症，若是内热便必难。
昼烦邪必在气分，夜烦邪在血分间。
欲去衣被知为热，倦卧**定主寒。
胃从饮食因强弱，心由口渴断热烦。
小便清长下焦冷，中焦湿热大便黏。
耳尻肢冷为豆疹。麻疹咳泪现红斑。
若是当风即畏缩，必是风寒相缠绵。
日普若见手心热，阴虚盗汗夜生烦。
倘若手指稍头冷，便作惊风一例看。
只有中间一指热，小儿一定是伤寒。
中指微微独见冷，又为麻豆使之然。
再有分别阴阳症，气息冷热手中探。
口中气热小便赤，舌黑而燥下为先。
气微便清手足冷，温补之剂妙若仙。
再用手探胸腹部，虚实端在软与坚。
曲而啼哭知腹痛，喜按拒按宜辨焉。
第四首 切脉
小儿三岁脉难验，食指三关络纹看。
初起风关病无碍，气关纹现恐缠绵。
乍临命为诚危急，射甲通关命难全。
指纹浮者病易愈，因其邪在皮肤间。
忽见关纹沉沉状，已知入里知病盘旋。
身安脉纹红黄色，紫为伤热红伤寒。
青主惊风白疳积，三关见黑命恐难。
伤弯食外青兼紫，弯内非风即是寒。
腹痛纹入掌心理，色淡气弱禀先天。
复诊寸口三步脉，浮沉迟数应症看。
无病之脉率六至，四至五至定属寒。
七至八至知为热，浮病在表沉内潜。
浮而有力风与热，无力气虚要培元。
沉而有力痰食积，沉而无力气滞然。
迟而有力痛难忍，迟而无力是虚寒。
数而有力本实热，无力疮疡必生焉。
此是先天真妙诀，谁人参透指中禅 |
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发表于 2008-4-5 13:42
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