深静脉血栓形成前期？

d*b

病人，男性，63岁。

左侧大隐静脉曲张术前查体。病人下肢静脉迂曲扩张，无溃烂及色素沉着。

超声所见：

小腿深静脉内径增宽，达1.3cm,内部见布满点状强回声，挤压小腿，未见血流信号。

这种情况报血栓形成还是血栓形成前期？如果是血栓形成，病人应该有肿胀，疼痛明显啊。

图左是右侧小腿深静脉、图右是左侧小腿深静脉

l***4

:)

灿*

超声应该不能诊断血栓形成前期吧,关于血管内布满的强回声光团,我也经常遇到过,不单是在四肢静脉里,在颈静脉里也见过.只是流动得非常缓慢.经仔细观察或探头加压或作瓦氏动作还是可以看到其光点流动的.所以不应该下血栓的诊断.我认为其光点的形成可能是因为血流缓慢的原因.当然不除外其近心端有不完全性栓塞或压迫,请大家指正.另外今天一腹股沟疝的病人手术后10天,该侧大腿肿胀,其股静脉,国静脉流速较对侧稍低.内未见血栓形成.非常不解为什么会大腿肿胀,,,也排除了因卧床致深静脉血栓形成的可能

[ 本帖最后由 灿明 于 2008-3-29 13:09 编辑 ]

彭*玲

应该是左侧小腿深静脉血栓形成（新鲜血栓）
.根据：1.病史
             2.超声所见：小腿深静脉内径增宽，达1.3cm,内部见布满点状强   回  声，    挤压小腿，未见血流信号。
             3.还应探头加压看局部静脉是否有压扁，以支持。

c****8

我看可以提示一下临床，血栓形成的高位倾向，直接报不合适

h****6

应该报现象，提示血栓可能。