恶性肿瘤围手术期是否应用止血药物

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现在普遍的观点是，恶性肿瘤围术期不宜应用止血药。主要原因是有可能增加肿瘤的转移几率。肿瘤的血行转移基本步骤为：1、肿瘤细胞从原发肿瘤部位脱离、游走、浸透基底膜、穿透间质内血管壁。2、瘤细胞致血管壁游离脱落入血液循环。3、逃逸免疫的瘤细胞随血循环到达靶器官毛细血管支流（有血小板和纤维蛋白参与）。4、瘤细胞附壁分泌生长因子，浸透血管壁进入组织。5、在组织内形成肿瘤血管，持续生长。止血药可能在上述3、4步骤中起作用。促进了肿瘤的血行转移。
肺栓塞与应用止血药的关系并不明确。肺栓塞的主要原因是病人的长期卧床、术后血的高凝状态及病人肥胖腹压高有关。术后早期活动是预防肺栓塞的关键。

久***人

有个说法，恶性肿瘤患者围手术期我们一般不使用止血药物，主要原因如下：1、恶性肿瘤患者年龄一般偏大血液粘稠度较高，使用止血药物容易形成血栓；2、使用止血药物后可以增加血液粘稠度，使血流速度减慢对于血液中可能存在的转移肿瘤细胞清除不利；3、术后出血量的多少主要与术中止血是否彻底有关，而不应该不术后使用止血药物当作一种补救措施，这样往往会放松对术中止血的要求而适得其反。


但是觉得是具体情况而定吧，象我们医院做肝癌手术的，本来止血功能就不行，我们术后都常规用止血药。希望各位同道指点。

d****h

学习中

m****1

癌症病人接触较少，没有相关知识。

所以，一路漂过。