【分享】临床医学的精粹集锦

z****0 · 发表于 2008-5-17 09:39

太精妙了

张***j · 发表于 2008-5-17 22:23

还有上面呢‘

2****2 · 发表于 2008-6-19 08:16

非常经典实用.

快**快 · 发表于 2008-6-21 07:58

谢谢你，有意义的资源贴，鲜花送上，

v****2 · 发表于 2008-7-6 19:52

x****5 · 发表于 2008-7-7 12:14

不错，谢谢:handshake :handshake

阳****蓝 · 发表于 2008-7-11 22:31

真不错！

视*石 · 发表于 2008-7-13 19:33

废话，不说那是谁编的，有多少专家学者无数次论证的，没点依据性行麽！！！！！！！！！！！！！！！！

h****6 · 发表于 2008-9-24 21:41

:lol: 感谢哦

y****3 · 发表于 2008-10-8 19:18

非常好的帖子

h****5 · 发表于 2008-10-8 19:22

谢谢

h****j · 发表于 2008-10-9 10:46

谢谢你，

z****j · 发表于 2008-11-21 13:49

学习中

d****n · 发表于 2008-12-12 21:17

见识了一把

m****8 · 发表于 2008-12-14 11:46

多谢共享

z****h · 发表于 2010-4-4 11:00

冠状动脉慢血流现象须引起重视
3月31日上午，中国介入心脏病学大会（CIT）2010开幕第1天，大会安排了一系列的基础和临床教育课程。冠状动脉慢血流的现象是一个很受关注的问题。在冠心病特殊类型的基础与临床专场报告上，北京丰台医院的惠永明教授报告了冠状动脉慢血流的发生机制与处理策略。

　　冠状动脉慢血流现象（CSFP）是指血管造影显示冠状动脉基本正常（无显著狭窄、痉挛、夹层或血栓），但远端血管造影的充盈和排空有延迟，该现象最早在1972年报告。惠永明教授所在医院的发生率约为4%。国外CSFP的发生率约1%，中怀疑冠心病患者中约为7%。

　　研究表明，CSFP不仅是一种临床表现，也会造成明显的心肌缺血和心肌梗死，提示这是一种特殊的综合征。

　　CSFP的病理生理机制尚不清楚，推测可能为动脉粥样硬化早期表现、小血管功能不全、血管收缩和舒张因子失调、血小板功能紊乱、炎症反应证据等。

　　对于冠状动脉慢血流的评价，常用的方法包括TIMI血流方法、校正的TIMI帧数（CTFC）、TIMI心肌灌注分级等方法，目前倾向于使用CTFC定量测定法。

　　对于CSFP的治疗，惠永明教授表示，首先须控制危险因素，调脂治疗作为动脉粥样硬化的基础治疗对于慢血流的作用在国外得到认可。硝酸酯类药物无效。双嘧达莫（潘生丁）有效。钙拮抗剂的效果不明确、作用有限。其他改善内皮细胞功能的药物如ACEI等作用不明。

　　惠永明教授认为CSFP需要进行抗凝治疗，甚至需要进行双重抗血小板治疗，只要没有禁忌证如老年高龄，应该进行长期抗凝治疗，甚至终身使用。另有国外文献报道，有反复心肌缺血证据者可能需要再加用华法林治疗。

　　总之，慢血流现象是临床冠心病的一种特殊类型，应该引起心血管医生重视，其病因、发病机制尚需要进一步研究。

（医学***网 2010年03月31日）

g***7 · 发表于 2010-4-20 11:23

谢谢你的资料

潘*永 · 发表于 2010-4-20 19:20

很好！谢谢

w****a · 发表于 2010-4-22 23:41

学习中

h****t · 发表于 2010-4-24 12:05

谢谢

无***0 · 发表于 2010-4-24 16:04

谢谢分享

王*伟 · 发表于 2010-4-24 18:00

谢谢

h*j · 发表于 2010-5-2 13:45

支持

x****n · 发表于 2010-5-2 14:41

不错，学习

w***w · 发表于 2010-5-7 22:58

{MOD}

米*峰 · 发表于 2010-5-8 21:35

有收获

i****3 · 发表于 2010-5-9 17:05

阅过，谢谢

杜*川 · 发表于 2011-11-16 19:45

这都是在临床上常见的病症,我们大家都能体会到

z****h · 发表于 2012-10-18 16:00

亲爱的战友们：你们好！由于许多的原因，几年未来这个***了，今天又回来了，今后何战友们一起战斗，期待与战友们一同把这个《临床医学的精粹集锦
》继续办下去，希望得到各位的支持！！！谢谢

刘*华 · 发表于 2012-11-2 19:43

请问下楼主！最后一条有点不理解，能解释下吗？
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