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[产科] 有关胎盘早剥

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1# 楼主
发表于 2008-3-2 09:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,31岁,孕五个月,**流血下腹坠胀三天, 超声检查胎儿一般情况可,前壁胎盘,胎盘与宫壁之间见一范围9乘以3厘米的实性偏高回声区,边界清.请问考虑什么?

[ 本帖最后由 renzhi 于 2008-3-2 10:29 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-3-2 17:56 | 只看该作者
原帖由 mile 于 2008-3-2 09:41 发表
女,31岁,孕五个月,**流血下腹坠胀三天, 超声检查胎儿一般情况可,前壁胎盘,胎盘与宫壁之间见一范围9乘以3厘米的实性偏高回声区,边界清.请问考虑什么?



有图片吗?
3# 板凳
发表于 2008-3-2 18:22 | 只看该作者
胎盘早剥一般发生于妊高征
4
发表于 2008-3-2 20:19 | 只看该作者
有照片,但是传不上去.就按上面描述一般情况下考虑什么?
5
发表于 2008-3-6 21:28 | 只看该作者
会是胎盘附着处的子宫肌瘤吗?要是高回声的我觉得不大象胎盘早剥(个人意见)。
6
发表于 2008-3-6 21:45 | 只看该作者
?
7
发表于 2008-3-8 14:49 | 只看该作者
妊娠合并子宫肌瘤,肌瘤回声大部分是低回声肿块,上次我见到一足月产妇
子宫下段见一约7x6mm稍高回声,以为是妊娠合并子宫肌瘤
结果剖宫产没有发现有肌瘤
8
发表于 2008-3-8 18:26 | 只看该作者
因没图片,按描述觉得胎盘早剥有可能,因早剥早期,超声是显示高回声团块,于胎盘与宫壁之间,所以情况比较严重,如果早剥面积大于1/2时,胎儿就有死胎的可能.当然如果原先就有的,就不能这样考虑,预后好的也不能这样考虑了.
9
发表于 2008-5-27 18:46 | 只看该作者
应该是胎盘早剥吧.我做B超才两年,没人带着,自己边做边学,漏了两三例胎盘早剥,心理很不好受.我见到的并不是胎盘后的无回声区,而是就如楼主所说的高回声团块,开始以为是子宫肌瘤类的病变,后来才知是胎盘早剥,心理面内疚死了.觉得做产科B超真的得很小心,有些后壁胎盘孕妇又没什么不适的,真的很容易漏诊.每每听到产科医生说是胎盘早剥,怎么B超没照到呢,心理就特不好受.有哪位好心人提供一些技巧让我学习呢,谢谢了!
10
发表于 2008-8-10 21:27 | 只看该作者
我们前一段时间也做了一例剖宫产,当时患者的超声就报在子宫下段处有一肌瘤,而且患者多次复查均回报有肌瘤存在,于是行剖宫产术,在术中我们仔细探查子宫,未见有肌瘤。怎么会这样呢
11
发表于 2008-8-10 22:11 | 只看该作者
我也觉得胎盘早剥的诊断不容易,真希望有高人把早剥的典型图片贴出来学习学习
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