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[肝胆] 【求助】胆红素偏高的原因和治法?

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1# 楼主
发表于 2008-2-25 16:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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因体检发现:总胆红素36.3umol/L↑ 间接胆红素11.4umol/L↑ 直接胆红素24.9umol/L↑.
平时无任何不适,皮肤粘膜无黄染.乙肝两对半(-).肝胆胰脾B超均正常.无烟酒嗜好.
请问引起胆红素偏高的原因?还需作什么检查?应该怎么治疗?谢谢!

[ 本帖最后由 清茶 于 2008-2-28 12:27 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-2-25 20:50 | 只看该作者
胆红素升高按病因可分为:溶血性,肝细胞性,胆汁淤积性和先于性非溶血性
如果因胆红素性质可分为:直胆为主和间胆为主两种
至于楼主目前总胆红素虽然升高,但只属轻度,一般不会有皮肤粘膜黄染改变,所测胆红素两者均升高,但以直胆升高为主,考虑肝细胞胞性或胆汁淤积性可能性较大,至于确实的病因还需要楼主再提供一下基本的病史,用药史等,先做一下检查吧,查一下肝肾功能,二便常规,胆固醇,血浆蛋白,再做一次B超,必要时腹部CT
3# 板凳
发表于 2008-2-26 21:29 | 只看该作者
今天又重做了一次B超,示胆囊炎性改变.余无异常!
胆囊炎会引起胆红素增高吗?
4
发表于 2008-2-27 10:50 | 只看该作者
会的,如果排除了其它原因引起的建议你先治疗胆囊炎,2周后复查肝功
5
发表于 2008-2-27 13:18 | 只看该作者
总胆红素超过34应该出现显性黄疸,注意观察巩膜,也可能化验误差。胆囊炎一般不致黄疸,除非胆囊内炎性物或结石进入胆总管,那可以造成完全或不完全性胆汁淤积性黄疸,除外胆总管问题,定期复查,注意血常规红细胞有无破坏,若无溶血,有可能是先天性非溶血性黄疸。
6
发表于 2008-2-27 18:27 | 只看该作者
总胆红素超过34应该出现显性黄疸,注意观察巩膜,也可能化验误差。胆囊炎一般不致黄疸,除非胆囊内炎性物或结石进入胆总管,那可以造成完全或不完全性胆汁淤积性黄疸,除外胆总管问题,定期复查,注意血常规红细胞有无破坏,若无溶血,有可能是先天性非溶血性黄疸。

    引用  报告 回复
7
发表于 2008-2-27 19:39 | 只看该作者
见识了
8
发表于 2008-2-29 19:35 | 只看该作者
学习中~
9
发表于 2008-6-6 22:39 | 只看该作者
学习了!!!
10
发表于 2008-6-8 07:01 | 只看该作者
建议再复查肝功
11
发表于 2008-7-25 20:38 | 只看该作者
本人34岁,博士在读,有熬夜习惯。
肝功能:
       总胆红素 30    ( 2-20)
       直接胆红素 5  (0-6)
       总蛋白 75.1     (60-83)
       白蛋白 45.3    (35-55)
       球蛋白29.8     (20-30)
        A/G  1.52
      谷丙转氨酶 32  (2-40)
      谷草转氨酶14  (2-40)
      谷酰转肽酶35  (4-50)
       碱性磷酸酶53 (40-178)
另外两对半检测是全阴
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