头皮肿物（结果已公布）

f****j · 发表于 2008-2-20 21:37

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女，42岁，右颞侧头皮肿物4月。初起约米粒大小，两月前曾手术单纯包块切除（切除物未送病检）。术后复发，渐至黄豆大小。再次手术切除。肉眼见包块大小约1x1x1cm左右，表面高出皮肤约0.2cm，灰黑色，表面不光滑。切面实性，灰白，质软。边界清楚。

请问诊断是什么？需要鉴别什么？

[ 本帖最后由 pathology 于 2008-3-14 10:29 编辑 ]

k****3 · 发表于 2008-2-23 17:50

图太少，建议再多采集点，特别是提供一点与周边表皮的关系

f****j · 发表于 2008-2-23 17:58

第一幅图的左下角就是肿块边缘的正常表皮。
各处组织像基本都是一致的。
曾带切片和蜡块到中山医肿瘤医院病理科会诊，但是没有要求做免疫组化。会诊意见，不是完全确定的。
欢迎大家发表自己的看法。

[ 本帖最后由 flyinjj 于 2008-2-23 18:06 编辑 ]

x****g · 发表于 2008-2-23 18:36

汗腺起源肿瘤

f****j · 发表于 2008-3-9 12:09

重新多采了几张图，看对诊断有点帮助没有？

x****g · 发表于 2008-3-13 13:07

比较有难度，没有看切片发言比较难。粗看切片肿物应该是突出皮肤的，而且肿物与表皮有关系，虽然突出皮肤，但肿物并没有呈疣状或者**状生长。
考虑有没有可能是透明细胞棘皮瘤或者是翻转性毛囊角化病

f****j · 发表于 2008-3-13 21:31

此例会诊意见是：
“较符合汗孔瘤，部分细胞生长活跃，建议随访。”
不是一个完全肯定的诊断。如果有兴趣，欢迎同道们继续发表自己的看法。

x****g · 发表于 2008-3-13 23:16

所给图片并没有看到导管分化，不好说

z****g · 发表于 2008-4-9 05:41

汗腺肿瘤

y****2 · 发表于 2008-4-9 18:56

汗腺来源或肌上皮来源

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