低血糖引起的麻烦

陈*

前几天我们科室住了一个女病人，是我们医院以前一个护士的婆婆。诊断冠心病，心衰，肺部感染，既往糖尿病病史，诊断没有问题。我们给她用了极化液，以及一些活血化淤的药物，抗生素，口服二加双瓜，格列没尿，凡是用糖的液体都加了胰岛素对抗。5日查血糖2.6，当时我们有些大意只是把格列美尿停了，5日晚上其家属因有事走了，由于是熟人没有写请假条。6日早上患者没有陪护摔到引起肩关节骨折。下午2点患者烦躁，但没有心慌，皮肤湿冷，2点半出现深昏迷，有熊猫眼，双恻病理正阳性，由于有外伤史考虑颅内出血，或硬摸下血肿需要做ct，单我们医院的坏了，病人家属翻脸不认人，要求转院，在上级医院诊断低血糖。但由于有骨折患者家属说要打官司。通过这个病例我们总结了经验，但首先是看病不能说是熟人就违反制度，当时应该不让家属走，或让其写假条。希望大家借鉴

s****g

支持！

纳*

一、诊断冠心病，心衰，肺部感染，既往糖尿病病史－－既然已经住院了，而且有感染，二加双瓜（二甲双胍）和格列没尿（格列苯脲）就应该停止服用。

二、既然已经发现血糖2.6mmol/L，就应该引起重视，马上静脉滴注葡萄糖，尽快把血糖升上来，你们居然不处理，这已经不是技术问题了。

通过这个病例我们总结了经验，但首先是看病不能说是熟人就违反制度，当时应该不让家属走，或让其写假条。希望大家借鉴 －－你们经验总结错了，首先应该从技术层面上找原因。

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:P 支持小黄的作法

陈*

确实管床大夫有责任，不能推脱。没有及时调整药物