婴幼儿痉挛性咳

k**7 · 发表于 2008-2-14 21:02

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请教俩月婴儿痉挛性咳!! 咳时颜面发绀,排除气管异物,痰培养不支持支原体感染.
抗生素和支气管扩张剂效差.还有啥好法?

游*杰 · 发表于 2008-2-14 21:58

考虑病毒感染,如果肺部湿啰音不多可在抗病毒及抗生素治疗下加短程激素治疗可用"甲强龙".疗程3天以内,应做痰培养和血培养,

l****n · 发表于 2008-2-15 22:20

衣原体感染可能性大建议家用红霉素或加用美罗培南及中成药鹭鸶咳丸

f****g · 发表于 2008-2-16 17:18

这条方最合适.
https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... 8941&highlight=

春****醉 · 发表于 2008-2-16 18:05

支原体能做痰培养排除?好象不能吧?

游*杰 · 发表于 2008-2-20 00:26

痰培养不是为了排除支原体,而是为查是否有耐药菌感染,要谨慎些,检查全面些,医生不好当啊

孙*泰 · 发表于 2008-2-22 13:28

原帖由 ks07 于 2008-2-14 21:02 发表

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请教俩月婴儿痉挛性咳!! 咳时颜面发绀,排除气管异物,痰培养不支持支原体感染.
抗生素和支气管扩张剂效差.还有啥好法?

患儿很可能是百日咳综合征，肺炎支原体感染的概率大。可以用阿奇霉素等大环内酯类抗生素。再者用非那根镇咳。勤排背去痰。雾化也很好。治疗的时间可能要长一点。

w****r · 发表于 2008-2-22 21:03

百日咳？

t****i · 发表于 2008-2-23 22:29

这样的小病号我也遇过几例，我提供几点建议：对于诊断方面考虑百日咳综合征，病原学方面考虑支原体感染（MP、CT、CP）、流感嗜血杆菌感染多见，可予大环内酯类药物治疗，咳嗽影响睡眠时可予镇静，加强雾化；另外不要忘了中医对咳嗽有较好的疗效，但是要辨证，证辨对了才有疗效啊！

[ 本帖最后由 tianyaxiayi 于 2008-2-23 22:36 编辑 ]

f****g · 发表于 2008-2-24 10:44

地龙针效果好.可以祛风解痉

k**7 · 发表于 2008-3-2 21:28

郁闷,阿奇也用了还是痉挛性咳.这几天大人感冒传给了她,有加重了.都二十天了:(
复查胸片右肺透亮度稍增强,肺部CT也没发现啥.急啊

纳* · 发表于 2008-3-3 11:12

这个婴儿可能是毛细支气管炎。

m**o · 发表于 2008-3-7 05:27

原帖由 春暖花开人醉 于 2008-2-16 18:05 发表

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支原体能做痰培养排除?好象不能吧?

有支原体快速培养基，用咽拭子后直接培养24小时，阳性率挺高，就是不知准确率，第四军医大整出来的

[呼吸] 婴幼儿痉挛性咳

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