停经40天，自服米非司酮加米索后后续治疗

y****u

大家好：
       我前天碰到一例患者，停经40天，尿妊娠试验阳性。查超声：宫内膜厚10毫米，子宫增大，双附件未发现异常。患者诉平素月经周期为28天，经期5天，未次月经：2008年1月1日，15号避孕失败，10小时后口服米非司酮25毫克作为紧急避孕。当停经35天时已测出尿妊娠试验为阳性。因是过年阶段所以在2月7号自行口服米非司酮150毫克分次服。（朋友有一份米非及米索）服到9号要服米索前想了一下还是要做一下超声的。所以9号来我科就诊，患者于8号**已经有少量出血。无腹痛。请教一下大家，该例患者如果有必要查血吗？如果有必要，那如何分析呢。数值如何看宫外孕、宫内胚胎破坏、或是其它的可能，该如何处理此病人。急。。。。。。。。。



标题请勿使用请大家帮帮忙等单纯的求助词语，最好主题明确，帮你编辑过了。
laughing_001

[ 本帖最后由 laughing_001 于 2008-2-15 16:08 编辑 ]

秋*鼠

一般40天左右的时候胚胎组织还小,特别是经期不规则,或者服药后,**着床稍微较晚,妊娠囊有的看不到,若是宫外孕的话服用这些药也没有什么作用,已经在出血,可能是流产了,或者这些药已经在慢慢起作用了,但是要密切注意出血的情况及排除物,有的会出现大出血,若是从服药开始10天还没有什么东西排出来的话,说明药流失败,及早就医,以免引起宫内感染.我是这样认为的.

j****t

应查血尿HCG,若值上百宫内孕不排除;

l****g

建议血HCG的检侧看它的动太变化

红*蓝

以前我也碰到过类似的病例，患难与共者没有**流血而已。结果患者在停经后50多天在B超下发现了孕囊。
我觉得：米非导致受精卵发育缓慢所致。