妊娠剧吐

崔*

1  妊娠剧吐发生的原因不明，一般认为与妊娠引起的内分泌变化有关。由HCG、雌二醇迅速升高引起，并与精神因素、社会因素有关。
        2、频繁呕吐导致脱水、血容量不足、血液浓缩、电解质紊乱；由于营养摄入不足发生负氮平衡导致酮症酸中毒；肝脏受损出现黄疸、转氨酶升高；肾功能受损则出现肌酐尿素氮升高，尿中出现蛋白和管。
        3、严重时可以病发低钾血，如不及时治疗可引起心脏停搏。Wernicke脑病是由维生素B1缺乏引起的中枢神经系统疾病，如不及时治疗死亡率达50%。
        4、治疗：轻度剧吐首先心理治疗多加鼓励，清淡易消化饮食。维生素B1、维生素B6维生素C口服。
                         中重度剧吐需住院治疗，输液总量不少于3000毫升，使每日尿量在1000毫升以上，根据化验结果补充电解质，给碱性药，如尿中有酮体，则5%的糖盐水500毫升加10%的氯化钾10毫升加胰岛素6个单位持续静点直至酮体阴性。静脉补充B6、VC、能量，同时肌注维生素B1，经积极治疗不见好转，出现并发症则终止妊娠。