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[临床经验] 自拟柴贝括漏汤对52例各类**疾病的

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1# 楼主
发表于 2008-1-28 10:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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笔者近年来,采用自拟方对52例各类**疾病的临床治疗的统计观察,均收到了较为满意的疗效,兹介绍于后,请斧正。
一、方药组成
柴胡、浙母、全瓜蒌、青皮、地丁、漏芦、半夏、香附、茵
陈、夏枯草、甘草;
二、方药的加减
如果是急性乳泉炎,上方去茵陈、瓜萎、重用地丁。痛甚则重用香附,加乳香、没药,以行气活血定痛,如果是慢性乳腺炎,则用炙柴胡,重用茵陈,半夏,疏达以开郁,软坚以散结。乳腺结节坚硬疼痛,则加炙青皮、炮甲、乳香、没药,以软坚散结,活血定痛;如是小叶增生;结节持久不散,则加乳香、没药海藻、炮甲,去甘草以消瘀散结定痛;如心烦、易怒、胸胁胀满,**近不得小衣者,结节坚硬、圆滑、肿痛,可用柴胡、炙青皮、龙胆草、佛手、荔核以疏肝理气,清热除烦,活血散结。结节长久不散、胀痛、心烦,可选加半枝莲、白花蛇舌草、炮甲、乳香、没药,清热解毒,软坚散结,活血止痛。结节坚硬顽固,则可去柴胡、茵陈、栝萎、甘草,加上力、土别子、丹参、羌活、炮甲、   儿茶、砂仁、莪术、蛇总管、大黄、活铁蟹、樟脑泡酒外用之。
三、资料来源
    52例患者中,女34例,男18例,年龄最大77岁,最小8岁,平均年龄为36.9岁,病程最长13年,最短6个月。(其中有一部分经华西医院及省人民医院病理检查诊断而确诊)
四、治疗标准与治疗结果
    1、治疗标准:疗效标准为痊愈、治愈、好转、基本好转、无效五种。痊愈是指临床控制、医师评价和患者评估,临床各类症状消失,恢复自然或原状,主要理化检查指标正常。治愈是指医师评价,患者评估,**肿胀、结节消失,疼痛消失恢复如前。好转是指医师评价和患者评估,各症基本消失,病情恢复或明显进步,肿痛、胀痛基本消失。基本好转是指和治疗前比较各症,**部分肿痛、胀痛有所改变,患者精神面貌有所好转,结节缩小或质地变软。无效是指经过一个时期的治疗,医师评价和患者评估,各临床症状没有改善,疼痛未见减轻,或进而死亡为无效。
2、治疗结果:女,34例,痊愈23例,约占68%。男,18例,痊愈18例,占100%。在总人数52例中,痊愈41例,治愈3例,好转3例,基本好转2例,无效3例,总有效率约占94%。
五、病案举例
    案一:某女,8岁,近半年来,双侧**胀痛,以左为剧(不红、不肿、不发热)其母为之焦燥,患儿不知所措,随时叫喊妈妈;我胀。母亲无可奈何,来我处就诊。但见双侧**比一般正常年龄者约大三分之一,光滑、坚硬,胸部及腋下疼痛,纳差,心燥动,脉弦数。(我院实验室检查:白C11.3,淋巴C41,红C131)余未查。诊断:经脉瘀滞,气行不畅,经气受阻,治则:疏达气机,调肝理脾。方,以自拟方治疗,药物:柴胡lOg炙青皮6g漏芦lOg浙贝6g茵陈20g乳香5g没药5g全瓜蒌各lOg半夏lOg麦芽15g甘草3g二剂,六天后,第二诊,疗效满意,结节缩小,质软,不胀痛,药见效。上方去乳香、没药,加佛手lOg,再进二剂,后随访,已痊愈。
    案二:某男,63岁,退休职工,两年期,自觉双侧**胀痛,略长大,自己不太注意,后来发现声音改变,喉节缩小,胡  须稀疏(性征之变),**减退,方才引起重视,某医院之医生用维生素E以及服用睾丸素数周,不效。开始出现左侧胸胁胀痛,  **出现坚硬块状结节,**肿大。患者出现悲观,其爱人及友  人劝其到医院检查,才来我处诊治,但见,**胀痛,乳周肿大,  坚硬,触之则痛,心烦,口苦,易怒,目红,喉结缩小,胡须稀  少,语声如太婆,舌尖边红,苔黄厚,脉弦数。诊断:肝气不舒,  经脉气滞,阴阳失调,情志不畅,经脉失约。治以疏肝理气,软  坚散结,活络定痛。方以自拟方:柴胡15g青皮15g漏芦2Qg地  丁20g浙贝15g茵陈30g全瓜蒌各20g乳香15g没药15g川栋  lOg急性子15g甘草5g,三剂,10天后,复诊:服药后,疼痛减轻,心烦易怒已无;药已见效。去乳香、没药、川栋、甘草,  加香附15g海藻20g台乌20g,再进四剂,至今未见复发。
请各位高手指教,多发表意见

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白术散 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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2# 沙发
发表于 2008-1-28 15:14 | 只看该作者
斑竹,的确是原创
3# 板凳
发表于 2008-1-28 15:17 | 只看该作者
的确是原创
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