急。。2型糖尿病20年合并右耳耳鸣3个月

天**鱼

患者。76岁，2型糖尿病20年合并右耳耳鸣3个月。。有啥好办法治耳鸣？

♂*

:L

76岁？糖尿病20年？

耳鸣最大的可能性应该是中枢神经系统病变导致，建议行以下检查：
1   神经检查
2   颅部MRI
3   耳内检查

听**海

请问患者血压情况如何
有颈椎病变吗
是否曾行头颅多普勒检查及有无颅内占位行病变
如果上述情况均无异常
愚以为高度怀疑是糖尿病神经病变
治疗最好的办法应该积极控制血糖
使空腹,餐猴血糖均达理想水平
同时可应用营养神经药物
可请五官科会诊协助诊治
希望能够对你有所帮助

天**鱼

首先谢谢楼上两位..
        1\耳科会诊结果:鼓膜内陷,印象:神经性耳鸣.
        2\颈部双侧动脉彩超:两侧动脉壁增厚,左侧动脉内一斑块形成.
        3\血糖控制理想.
        4\高血压病史10年,目前血压控制理想
        5未做颅部MRI,颈椎,检查.
   目前该患者主诉左耳持续性耳鸣,自述轰轰有声,影响睡眠.
请高手指点最佳治疗方案,以解患者只苦.   谢谢.......

弱**畔

首先营养神经治疗可使用维生素B1及维生素B12或静点胞二磷胆碱，其次使用改善颅内循环的药物如尼莫地平或静点**，另外加用他汀类药物，也可请中医行针灸治疗。

b****r

3-1-2的顺序比较好

♂*

首先说一下，对于这个患者，营养神经治疗也许作用已经不大了。

建议使用中医针灸治疗合并理疗。