【求助】硬化型血管瘤和普通的血管瘤有什么区别？

j****1

硬化型血管瘤:常发生于中年妇女.多见于肺之周边部,切面实性到出血不等.组织学上肿瘤周边部立方细胞排列成**状结构.在某些区域细胞圆形至多角形,中等大小,胞浆透明,成片排列.硬化区小血管玻璃样变,在血管瘤区内充满红细胞和一些噬细胞,腔壁被覆扁平到立方细胞.常见泡沫细胞和肥大细胞.以前称炎性假瘤.
血管瘤:多见于皮肤真皮浅层,由分化成熟,排列紧密的增生扩张毛细血管构成小叶结构.毛细血管的腔小,常见有血液.毛细血管之间为疏松纤维组织,一般无炎症细胞浸润,无其它增生细胞.血管腔衬以内皮细胞.血管腔大,充满血液时,称海绵状血管瘤.

[ 本帖最后由 jmhyj2001 于 2008-1-17 15:52 编辑 ]

w***t

硬化型血管瘤:  对此瘤的本质仍未完全清楚   见于肺部     发病率  少见，占肺良性肿瘤的
                 22.2%~32.8%
性别    女性多，占83%
年龄    13~80岁，平均46岁
症状    通常无症状，偶有咳嗽、胸痛、咯血
部位    右叶略多，下叶多见，95%为单个结
           节，位于外周部，4%~5%可多发或
           双侧
境界清楚，有或无包膜
部位  多位于肺外周部，少数在肺膜下
        段支气管周围
        从支气管外突入腔内，呈息肉状
直径  0.3CM~8.0CM,大多<3.0CM
可发生囊性变、钙化
组织形态
  2 种主要细胞 ：缺一不可
          （1）立方状上皮细胞 (衬于**状结构表面)
          （2） 圆形细胞 (在肺泡间质中)
4 种组织构型 (至少有3种)
         （1）**状结构
         （2）实性细胞区
         （3）肺泡内出血 ( 海绵状血管瘤样 )
         （4）硬化性变化

1. 肺的所谓硬化性血管瘤是源自原始肺上皮的一种良性上皮性肿瘤，常伴有神经内分泌分化，偶可转移至局部淋巴结并侵及邻近组织，故可视为一种中间型肿瘤，具有潜在恶性，但预后良好
    2. 此瘤的组织形态复杂多样，且多变。有时易误为恶性肿瘤，需与**状腺瘤、细支气管肺泡癌和类癌鉴别
    3. 免疫组化对确定诊断和鉴别诊断具有决定作用。


————————来源于李维华教授的讲座

也可以说 “硬化性血管瘤”之名不够确切！！  硬化性血管瘤 与血管瘤是完全不同的两种肿瘤！！！

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的６０％，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。

[ 本帖最后由 wxytt 于 2008-1-17 19:06 编辑 ]

k****3

楼上说的其实真实名称是“所谓的硬化性血管瘤”
按楼主说的硬化性血管瘤，其实是纤维组织细胞瘤的一种，组织学特征与皮隆突有点像，但免疫标记相反，表现在皮隆突为瘤细胞阳性，而硬化性血管瘤则为血管阳性，周围瘤细胞阴性。
硬化性血管瘤为良性肿瘤，预后良好

j****1

发帖也是学习,认识自己的不足,取长补短,通过学友提问及回答我对硬化型血管瘤认识又上提高了一点.

w***t

原帖由 kint123 于 2008-1-17 20:56 发表

                               
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楼上说的其实真实名称是“所谓的”-------
是的，也许我对楼主的提问理解有偏差 ，我所说的是“肺的硬化性血管瘤”


按楼主说的硬化性血管瘤，其实是纤维组织细胞瘤的一种，组织学特征与皮隆突有点像，但免疫标记相反，表现在皮隆突为瘤细胞阳性，而硬化性血管瘤则为血管阳性，周 ...

－－－－－完全同意！！

再对楼主的提问补充一下：这种硬化性血管瘤属纤维组织细胞瘤的一个亚型，那么它一定具备“纤维组织细胞瘤"的基本特点，其中总可见多多少少的组织细胞、纤维母细胞、同时形成一些”席纹状结构“等等     可与血管瘤鉴别