产前检查 孕12周左右需要做B超吗？

冰**号

产前检查建病历时，孕12周应该做B超吗？以前在妇产医院进修时能听见胎心就不做B超了，最近北医三院有个教授讲课时说应该做，为了核对孕周还有排除颈后的一种畸形，我还是不清楚应该怎么做？

c****z

建议做，1可以排除宫外孕2排除有孕囊而没有胎芽

冰**号

一般来说12周已经出盆了啊，可以用多普勒在腹部听见胎心得情况下呢？

亦**水

怀孕以后什么时候需要做超声检查呢？
    超声检查在每个妊娠阶段观察的内容不同，并且在每个妊娠阶段所发生的异常情况也不一样，因此，超声检查的时间也不尽一致。一般来说，孕期超声检查，可在四个阶段进行：10-14周妊娠阶段；20-24周妊娠阶段；27-32周妊娠阶段；足月妊娠阶段。
    1. 10-14周妊娠阶段：需要检查的情况包括，月经不规律或忘记停经时间，想要了解是否怀孕，或估测孕周的大小；怀孕以后，有不明原因流血、腹痛者；怀疑葡萄胎者；人流、药流之前。对于没有任何临床症状者，也可暂时不做超声检查。
    2. 20-24周妊娠阶段：此阶段，胎儿四肢已经分化完全，羊水量又相对较多，与其他孕周相比，该阶段胎儿四肢显示率较高。另外，22-28孕周也是最容易获得胎儿心脏清晰图象的时间。因此，想要了解胎儿四肢及心脏发育状况者，可在此阶段进行超声检查。
    3. 27-32周妊娠阶段：该阶段对胎儿观察的内容，除胎儿四肢以外，其他内容与20-24周妊娠观察内容基本相同。此外，还可以观察胎儿颜面部结构，对胎儿心脏的观察仍然是重点。在此阶段超声检查，能够对一些严重的胎儿畸形做出比较明确的诊断。因此，对于想进一步了解胎儿四肢及心脏发育状况者，以及需要了解胎儿颜面部情况、胎儿有否严重畸形等，可安排在这一阶段检查。
    4. 足月妊娠阶段：28孕周以后，是胎儿内脏的最佳检查时间，36周为胎儿及附属物的综合检查最佳时间。但是，胎儿发育接近足月时，胎体增大，充满宫腔，则不易获得清晰满意的图象。在这一阶段，对于需要了解胎儿数目、胎方位、胎儿体重；羊水量的多少、胎盘成熟度；胎儿发育有否异常等，是比较适宜的时期。
    在一些特殊情况下，不论是哪一个妊娠阶段，都要随时或定期地进行超声检查，例如，怀疑异位妊娠；实验室检查异常（甲胎蛋白升高或降低、β-绒促素升高、游离雌三醇升高、妊娠相关蛋白阳性等）；有明显的致畸因素者（服用过可能致畸的药物、接触过放射线或对人体有害物质等）；有遗传性疾病或家族遗传病史；孕期有感染史（风疹、巨细胞病毒感染等）；既往妊娠有结构畸形胎儿出生者（先天性心脏病等）；孕妇有糖尿病或其他疾病者；怀疑胎儿死亡者；子宫大小与妊娠时间不相符；怀疑胎儿宫内生长迟缓者；怀疑胎儿畸形、羊水、胎盘或脐带异常者；考虑双胎或多胎妊娠；月经不规则者估测胎龄；了解胎儿生长发育情况，评估胎儿体重等；胎儿宫内状态的生物物理评价；确定胎儿先露、胎位；宫颈成熟度的诊断；胎儿正常或异常情况的随访观察等。

阿*

早孕期11－13周要做彩超检查，目的是看胎儿颈部透明层厚度（NT值）正常应在2.5mm一下，2.5－3.0为临床警戒值，超过3.0建议做产前诊断，如绒毛活检，DNA染色体检查。

是早期的畸形及染色体病筛查项目来的。