（求助）发热，黄疸，头痛，意识障碍，紫癜

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老师给发的病例分析，实在分析不出来啊~~~~发到这里请求大家的帮助

患者，女，22岁，因“发热，头痛，皮肤黄染15日，意识障碍，皮肤出血点，瘀斑6日入院”
患者15日前无明显诱因出现头痛，呈持续钝痛，无恶心·呕吐，伴发热，在当地医院就诊，拟诊为“上呼吸道感染”，予退热对症处理，头痛减轻，但发热、畏寒无改善，转诊上级医院。经输血、糖皮质激素治疗，发热消退，头痛改善。3天后头痛再次加剧，发热，体温达38.5C，皮肤、巩膜黄染，经加大糖皮质激素剂量，并予输血治疗，病情无改善。6天前头痛剧烈，渐意识不清、失语、大小便失禁，尿色如酱油样，全身皮肤散在针尖大小出血点，肌注部位皮肤大片瘀斑，拟诊“中枢神经感染”，经青霉素加头孢类抗感染无好转，进而出现“癫痫”样全身抽搐，口吐白沫，应用安定可以控制抽搐发作，故转诊我院。病程中无咳嗽，无胸痛，气促，无腰痛、尿频、尿急，无腹痛、腹泻，无黑便，无全身关节痛。否认肝炎、结核史。否认家族史。

查体：T 37.8C，P 112次/分,R 18次/分，BP 110/68mmHg.浅昏迷，睑结膜苍白，全身皮肤重度黄染，散布瘀点、瘀斑。浅表淋巴结未及。双侧瞳孔等大等圆，直径4MM，对光反射存在，压眶反射存在。口角无歪斜，齿龈无渗血。颈软。心肺腹（-）。肌体自主活动消失。右侧肌张力较左侧高，右侧腱反射存在，左侧消失。右侧巴宾斯基征（+ -），戈登征（+ -）。

辅查：
HGB 65gG/L, RBC 2.3*10 12/L ,WBC  8.0*10 9/L.中性 0.66，淋巴 0.33， 单核 0.01，血小板 39*10 9/L.网织红细胞 0.08.尿红细胞（+）。大便常规正常。血电解质，肌酐，CO2结合力均正常。抗人球蛋白试验，热溶血试验，蔗糖水试验均阴性。血红蛋白电泳，HBA2,HBF 正常。冷凝集试验阴性。肝功正常，乙肝标志物全阴性。心电图，胸片正常。头颅CT未见脑实质出血和梗死病灶。腰椎穿刺脑脊液压力正常，常规和生化均正常。骨髓象：增生活跃，红系增生明显活跃，占0.62，以中、晚幼红细胞为主。成熟红细胞大小不等及盔帽形，碎片红细胞占0.06.

诊断？相关检查？治疗？

[ 本帖最后由 gungun 于 2008-1-5 21:41 编辑 ]