波前相差引导的个性化切削

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波前相差引导的个性化切削
目前，开展了激光治疗近视眼手术项目的医院越来越多，然而，在衡量手术效果时，许多患者仍然仅将术后视力作为检验手术的唯一标准或主要标准。那么，同是术后视力 1.0 的患者，他们所看到景物的清晰度就完全相同么？

    实际上，从人类视网膜感光细胞的密度推算出人眼的极限视力可达 3.0 甚至更高，但由于人类进化过程中对远视力的需要逐渐下降，角膜和晶状体等器官的光学性能退化等原因，导致出现各种像差，如球差、离焦、散光、彗差等。因此人眼在没有低阶像差（指近视、远视、散光）干扰的情况下，视力仅可以达到 1.0 — 2.0 。如果高阶像差（如慧差、影晕等）一并被排除，人类能达到 3.0 甚至更高的超常视力。但是这类像差是眼镜等屈光矫正器具所不能矫正的。

    目前，较为传统手术方式也仅能矫正低阶像差。并且在手术后人眼总体像差比术前增加明显。术后仅仅通过视力表检查矫正结果是远远不能判断视觉质量的优劣的，因为视力表只是提供了眼球屈光准确程度的粗略信息，更多的细节被忽略了。同样是两个矫正视力达到 1.0 的人，他们真正的视觉质量可能存在巨大差别，虽然他们都能分辨出字母 “ E ” 的开口方向，但字母 “ E ” 在他们眼里可能一个是清晰的、边界分明的，另一个是模糊的，边界是雾化的。

    针对这一情况，作为 “ 量体裁衣 ” 的个体化切削技术，应允而生，并逐步被临床所接受和应用。使用个体化切削技术即应用 波前相差仪 检测眼的整体像差，包括低阶像差和高阶像差。并在波前像差引导下进行个体化切削处理高阶像差。将眼球像差仪分析系统与准分子激光机治疗系统连接，即可较为全面的矫正人眼像差，从而使得术后裸眼视力进一步提高。
但是患者也应注意，虽然个体化切削具有多种优越性，但亦不应过分夸大这种手术的作用，个体化切削并不一定适合每一位患者。且治疗费用比普通切削昂贵。在某些情况下，譬如，经过波前像差仪检查后高阶像差不超过 0.3um 的患者，即使采用个体化切削，其效果与普通手术几乎也没有差别。因此不必盲目追求个体化切削，还应当根据个人情况而定。