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[浅表器官] 皮脂腺囊肿

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1# 楼主
发表于 2007-12-31 19:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者颈部皮肤向外隆起,发红,隆起部可见一小黑点,质软,稍感压痛。

     超声所见:包块边界清晰,形态规则,内部呈类实性回声,及条状稍强回声,压之变形,CDFI:未见血流信号。

     手术切开:内部呈灰白色的,类似**。

[ 本帖最后由 ultrasoundiiyi 于 2007-12-31 21:21 编辑 ]

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2# 沙发
发表于 2007-12-31 20:48 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

怎看不到图呢
3# 板凳
发表于 2007-12-31 21:14 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

尊敬的斑竹和各位同仁,我有一个小小的提意,能不能把一些有意思的图公开出来,不要卖了吧,因为,大家都是来学习的,好的东西都应该分享吧,这样才会有更多的人发表意见,也只有这样,才能畅所欲言,才能达到我们IIYI超级平台真正的目的。

一点心得,请多指教。:handshake :handshake :handshake
4
发表于 2007-12-31 21:21 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

原帖由 方圆0313 于 2007-12-31 21:14 发表
尊敬的斑竹和各位同仁,我有一个小小的提意,能不能把一些有意思的图公开出来,不要卖了吧,因为,大家都是来学习的,好的东西都应该分享吧,这样才会有更多的人发表意见,也只有这样,才能畅所欲言,才能达到我 ...

已经修改!

感谢支持!

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5
发表于 2007-12-31 21:52 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

好图啊,很清晰的,应和脂肪瘤和纤维瘤做影像鉴别
6
发表于 2007-12-31 22:47 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

感谢斑竹和楼主,让我看到了这张经典的好图,
PHILIPS的高频图像还是好,清晰,这么表浅的肿块,边界还这么清晰,真的感谢楼主。
不过要和脂肪瘤和纤维瘤鉴别还是不难的。

脂肪瘤不会这么圆,边界不会这么规则,多为分叶状,内部回声为均匀的等回声,并有细小的高回声光点,后方多有增强效应,且位置应在皮肤下15mm以下。

纤维瘤则形态规则,圆形,边界清晰,和此肿块一致,但内部回声多均匀细致,后有增强,一般不会有囊肿般清晰的包膜回声,位置也较深,同脂肪瘤。

故,本例肿块,有囊肿光滑的壁,有纤维瘤规则的形态,也有脂肪瘤样的内部回声,但稍粗些,也不大均匀;最重要的是位置,肿块中心在距皮肤15mm以内,所以,应首先想到皮脂腺囊肿。

一点心得,请多指教。:handshake :)
如有彩图,烦请楼主再传几张,让我们见识见识。谢谢。
   祝各位新年快乐!!!

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7
发表于 2008-1-1 18:05 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

本来就是吗,公开图片大家畅所欲言不是很好吗,感谢斑竹感谢方圆!!!:handshake
8
发表于 2008-1-3 16:31 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

我以后不会在图片上限制权限,有图大家一起看!

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9
发表于 2008-5-22 22:41 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

比较难辨认
10
发表于 2008-5-23 10:57 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

这个土还是比较好辨认的,



我想和大家说另外一个事情:今天我去钓鱼,看见一个中年人,头面部长满了大小不等的类似“肉痣”的东西,最大的大概20*15mm左右,我总不能把这个人拉到科室去做检查吧,所以在这里请大家都帮忙诊断一下:lol: :lol: :lol:
会不会就是皮样囊肿?(皮样囊肿可以是多法的吗?)
11
发表于 2008-5-23 11:32 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

谢谢楼主和方圆
12
发表于 2008-5-30 20:38 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

:victory:
13
发表于 2008-12-17 19:44 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

这种情况多考虑多发性毛细血管瘤!
14
发表于 2008-12-17 21:05 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

[编辑本段]疾病名称
  皮脂腺囊肿
[编辑本段]疾病别名
  俗称“粉瘤”
[编辑本段]疾病概述
  皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤,很多人都曾有过长粉瘤的经历,尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。
  皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部,其次是躯干部。由于其深浅不一,内容物多少不同,因而其体积大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如鸡蛋大小。往往被诊断为脂肪瘤,纤维瘤等。皮脂腺囊肿生长十分缓慢,但患者仍能感到其在逐渐增大。
  皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,一般在1毫米内,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色,增大过快时,表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色**样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。
  手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤,尤其是见到导管开口时,沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁,则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现,则应首先控制炎症,后期再安排手术。
[编辑本段]疾病分类
  普通外科,口腔科
[编辑本段]疾病描述
  皮脂腺囊肿中医称“粉瘤”。主要为由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。囊能为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
[编辑本段]症状体征
  该囊肿呈单个或多个,柔软或稍坚实的球形肿物,直径1~3cm左右,位于皮肤或皮下组织内,与皮肤粘连,但基底可以移动。有时在囊肿表面可见皮脂腺开口受阻所致的小黑点。
  皮脂腺囊肿多为单发,偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性,高出皮面,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连,无波动感。皮肤颜色可能正常,也可能为淡蓝色,增大过快时,表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口,可从此挤出白色**样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在,开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。
[编辑本段]诊断检查
  1.病史中询问肿瘤发生时间、部位及发展情况。
  2.该囊肿呈单个或多个,柔软或稍坚实的球形肿物,直径1~3cm左右,位于皮肤或皮下组织内,与皮肤粘连,但基底可以移动。有时在囊肿表面可见皮脂腺开口受阻所致的小黑点。
  3.注意与皮样囊肿和表皮样囊肿鉴别:
  (1)皮样囊肿:位于皮下,不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧。常长在身体中线附近,好发于眼眶周围、鼻根、枕部及口底等处。
  (2)表皮样囊肿:是一种真皮内含有角质的囊肿。多因外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成,肿物表面常有角质增生,好发于手及足踝等易受外伤和压迫的部位。
[编辑本段]治疗原则
  1.手术切除:一经确诊后,均应手术将囊肿完整摘除。
  2.并发感染者应予口服抗菌药(如增效联磺片、麦迪霉素等)及热敷等抗炎治疗,炎症消退后手术切除。
  要听从医生如现要做手术,必须要做,不用担心,用麻药医生有剂量,疤痕大了可以整容。
[编辑本段]治疗方案
  通常行手术切除,应完整切除。如并发感染,应先控制感染,待炎症消退后再行手术。
[编辑本段]疾病预防
  有皮脂囊肿的人,应特别注意对皮肤的护理,要讲究卫生,做到勤洗澡、勤更衣、勤剪指甲。
[编辑本段]预防常识
  皮脂腺囊肿常发生在头面部等皮脂腺丰富的部位,且易合并感染,局部出现红肿压痛,甚至化脓溃破,因此,主张手术切除,术中要求囊壁一定要完整切除,否则很易复发。
15
发表于 2008-12-17 21:44 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

楼上把病理讲的很清楚,高!
16
发表于 2009-4-13 16:03 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

受教了哦
17
发表于 2009-5-9 21:43 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

太好了 ,能有几张经典的图就好上加好了 ,呵呵o(∩_∩)o...
18
发表于 2009-5-11 21:11 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

谢谢14楼的解释,有大家的无私奉献我们才得以进步
19
发表于 2009-7-26 22:31 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

谢谢楼主和方圆
20
发表于 2009-7-30 15:06 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

讲得好细太感谢了!
21
发表于 2009-7-31 21:47 | 只看该作者

皮脂腺囊肿

学习了,昨天才刚做了一例类似的 ,是长在左侧背部上,距体表约2cm处
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