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[普外科] 腹痛待查----困惑!!!!!

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1# 楼主
发表于 2007-12-15 15:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女,34岁,以“腹痛伴粘液便一年余”之主诉入院,一年前夜间无诱因腹痛,疼痛为持续性钝痛,以右下腹为著,大便后减轻。大便为粘液胶质状,量少。在当地私人诊所输液治疗(具体用药不详)3日后疼痛消失,被诊断为:“阑尾炎”。此后一年间类似发作5--6次,每次均在私人诊所就诊,3--5日后疼痛消失。每次发病均在夜间1--3点,自诉无妇科疾病。此次***就诊时已在院外输液治疗3天,症状已经消失,要求手术治疗。自发病以来食纳可,体重无明显减轻,无其他自觉不适症状。
    查体:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软全腹无肌紧张,无压痛反跳痛,未及腹部包块,肝肾区无叩痛,移动性浊音未扣出,肠鸣音4--6次/分。肝脾肋下未及,墨氏症-,腰大肌,闭孔内肌,结肠充气实验-。
    辅助检查:腹部透视,腹部B超,血、尿、粪常规,肝肾功、电解质均未见异常。
我懵了:Q
2# 沙发
发表于 2007-12-15 16:11 | 只看该作者
建议做结肠镜检查,不要轻易手术。
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