胃痛中医治疗

高*市

胃痛是指上腹胃脘部近心窝处发生疼痛的病证 ,亦是胃炎、胃溃疡、胃痉挛的主要症状。西医主要采取解痉、制酸、消炎 (幽门螺杆菌感染者 )等治疗措施 ,而中医诊治此病则另有特色。祖国医学认为胃为水谷之海 ,凡饮食不节 ,冷热不适皆可影响胃的受纳腐熟功能。胃痛发生的常见病因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱等几个方面 ,临床可分为以下症型辨证施治 :
　　寒邪客胃 :系外感寒邪 ,内客于胃致使胃气不和而痛。症见胃痛暴作 ,恶寒喜暖 ,得温痛减 ,口不渴 ,喜热饮 ,苔薄白 ,脉弦紧。治则为散寒止痛 ,可选用高良姜、香附、吴茱萸、陈皮等药 ,成药可用胃气止痛丸治疗。
　　饮食停滞 :系饮食不节 ,胃失和降而致。症见胃脘胀痛 ,嗳腐吞酸或呕吐不消化食物 ,吐后痛减 ,或大便不爽 ,苔厚腻 ,脉滑。治当消食导滞 ,可选用莱菔子、神曲、山楂、半夏、连翘、陈皮、茯苓等药。成药可用保和丸、加味保和丸等。
　　肝气犯胃 :系气郁伤肝 ,横逆犯胃而发生疼痛。其症可见胃脘胀闷 ,攻撑作痛且脘痛连胁 ,嗳气频繁 ,大便不畅 ,每因情志因素而痛作 ,苔薄白 ,脉沉弦。治以疏肝理气为主 ,选用柴胡、枳壳、芍药、甘草、香附、川芎、川楝子、延胡索等药。成药可用舒肝止痛丸、气滞胃痛冲剂、胃苏冲剂等。
　　肝胃郁热 :系肝郁化热犯胃所致 ,症见胃脘灼痛 ,烦躁易怒 ,泛酸嘈杂 ,口干口苦 ,舌红苔黄 ,脉弦或数。治以疏肝泄热和胃为原则 ,可选用丹皮、山栀、青皮、陈皮、芍药、黄连、黄芩、大黄等药 ,亦可用左金丸。
　　胃阴亏虚 :系郁热伤阴 ,胃失濡养而致。症见胃痛隐隐 ,口噪咽干 ,大便干结 ,舌红少津 ,脉细数。可选用沙参、麦冬、当归、生地、川楝子、枸杞子、芍药、甘草等药以养阴益胃。成药可选用养胃舒等。
　　脾胃虚寒 ;表现为胃痛隐隐 ,喜温喜按 ,空腹痛甚 ,得食痛减 ,泛吐清水 ,纳差 ,神疲乏力 ,手足不温 ,大便溏薄 ,舌淡苔白 ,脉虚弱或迟缓。可用黄芪、白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖、吴茱萸等药温中健脾 ,和胃止痛。成药酌选附子理中丸、温胃舒等。除常见症型外 ,患者胃若痛如** ,拒按或出现黑便、舌紫暗应以活血化瘀为治则 ,如遇虚实互见 ,寒热错杂 ,则宜邪正兼顾 ,寒热平调。有胃病史者日常更当禁酒忌辣注意调摄、顾护脾胃。

开**面

好象效果不是很好
而且疗程比较长,一般人不容易接受~!!!
还是提倡规律饮食习惯,同时配合食疗的好~!!

一**摇

一小招,喝红茶养胃啊!

浓*

可以用半夏泻心汤，我试过几例了，效果都不错。可与HP根除疗法配合应用。
我的常用量为：
制半夏6-12g 黄芩6-12g 干姜5g 党参10g 炙甘草3-6g 黄连3-6g 大枣15-30g
最近治疗了一个同学，胃镜示浅表性胃炎，无溃疡。先在其它医院用根除疗法：克拉霉素0.5+甲硝唑0.4+兰索拉唑，bid，服用一周后，诉上腹胀消失，但仍有隐痛。我推荐他用半夏泻心汤，服用2剂就止痛了。
本方适合体质较好的人，唇比较红，苔黄腻，大便易拉者，效果最好。大便硬者可再加制大黄5g
推荐大家一试！

w**a

中医讲究辨证，如果盲目用药当然效果不佳。如果不是什么胃癌，中药的效果还是很好的，我们有好多病人就是吃了西药不管用来 的。

z****8

一定讲究整体,辨证,放可下药

z****8

一定讲究整体,辨证,放可下药

h****w

一定讲究整体,辨证,放可下药

高*市

胃痛主要表现为胃部经常发生的疼痛， 且伴有胸脘痞闷、恶心呕吐、吞酸嘈杂、大便溏薄或秘结等。胃痛的病因病机类型较多，治疗胃痛的非处方中成药供胃痛较轻者或已经诊断明确清楚的患者，简单辨证后选用。在服用非处方药后症状不能缓解时，就应去医院检查诊治。常用治胃痛药可按下列分类选用。

一、寒邪犯胃型：表现特点为突然胃痛，受寒后疼痛加重，遇暖则痛缓，恶寒，口不渴，舌苔薄白。选用散寒止痛的非处方药温胃舒胶囊（含党参、制附子、炙黄芪、肉桂、山药、制肉苁蓉、炒白术、炒山楂、乌梅、砂仁、陈皮、补骨脂），口服每次3粒，每日2次；其它剂型有温胃舒颗粒（冲剂）。或选用香砂养胃丸（含木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、制半夏、制香附、炒枳实、豆蔻、厚朴、藿香、甘草），每次9克，日服2次；其它剂型还有浓缩丸、冲剂、软胶囊等。

二、饮食停滞型：表现特点为胃痛常由暴饮暴食引发，胃痛胀满，嗳腐吞酸或吐出不消化食物，吐后疼痛暂可缓解，舌苔厚腻。可选用消食导滞的香砂平胃颗粒（含苍术、陈皮、甘草、厚朴、香附、砂仁），每服1袋（10克），每日2次；或用水丸，每次1瓶（6克），每日服1—2次。

三、肝气犯胃型：表现特点为胃脘胀闷，攻撑作痛，痛连两胁、嗳气频繁，大便不畅，每因精神情志因素而发作，苔多薄白。选用疏肝理气和胃的非处方药加味左金丸（含姜炙黄连、吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、香附、郁金、白芍、青皮、枳壳、陈皮、延胡索、当归、甘草），每次服6克（100粒），每日2次。或用气滞胃痛颗粒（含柴胡、延胡索、枳壳、香附、白芍、炙甘草），每服1袋（5克），每日3次。也可选用胃苏冲剂（含苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳），每次服1袋（15克），每日3次。
四、肝胃郁热型：表现特点为胃脘灼热疼痛，痛较急迫，易怒烦躁，返酸嘈杂，口干苦，舌红苔黄。选用疏肝泄热和胃的六味安消散（含土木香、大黄、山奈、寒水石、诃子、碱花），口服每次1.5—3克（每袋18克），每日2—3次。