瓣膜置换术后如何进行补钙？抗凝？

y****b

我母亲69岁，风心病30多年，房颤，房内有大量血栓，糖尿病7年，有高血压，最近进行了瓣膜置换和冠状动脉搭桥手术，二尖瓣换机械瓣，搭桥三根，术中脑栓塞，左侧偏瘫，目前恢复基本满意，请问各位专家，
1   抗凝INR应调整到多少1.5~2还是2~3；
2   补钙有何禁忌，如何安全的补钙；
3   有医生说再次中风的可能性较大，且目前没有办法，只有凭运气，因为心脏中的小血栓术中无法清除，也无法溶解，仍随时可能脱落，这是真的吗？
我很担心，甚至无法安心工作和睡眠，请各位专家给我一些指导，谢谢！！！

[ 本帖最后由 yangyb 于 2007-12-2 00:31 编辑 ]

林*

k抗凝的主要矛盾是机械瓣，应该首先考虑抗凝达标，不然一旦形成血栓，有生命危险，你母亲已有脑卒中，但没有生命危险，估计卒中部位不是生命中枢。

y****b

谢谢林琦，但其它问题我还是不明白。请其它高手继续指点。

w****e

１.就年龄而言，60岁以上患者应首选生物瓣。
２. 抗凝INR应调整到多少1.5~2。
３. 补钙无何禁忌，但要在缺钙时适量 补钙，正常饮食病人多晒太阳就行。
４.INR的检测非常重要。

y****b

:handshake 谢谢wedene，当时医生说她有房颤，必须抗凝，因此建议采用机械瓣。

w****q

对房颤者抗凝INR应调整到多少2~2.5

y****b

谢谢wanglq。

h****w

受益匪浅,虽然我是胸部肿瘤专业

z****2

不知道哪个说的对呀:o

s****o

我们医院换瓣术后定期检查凝血功能，主要是看PT值，抗凝PT值控制在18~22S比较符合国人的标准。

y****b

记得上次有个网页说采用INR指标可以防止由于不同的试纸测试误差，相当于进行了归一化。
不过对于换瓣病人补钙的问题我还是不太懂，请继续指教。

y****b

自顶一下。