看年这个病例,农民史弟用了20元照的高清图片

百* · 发表于 2007-11-30 19:34

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患者52岁；曾大山、男，农民、已婚、汉族。四川泸州人。
右侧腰胀，右侧太阳穴发胀，右侧下眼睑发肿发木2年多，声调改变1年多。
两年前，患者无明显诱因的出现无力，由以双下肢及腰为乏力。右侧腰胀，右侧下眼睑发肿发木。（查；天门冬氨酸氨基转移酶AST61.1升高,总胆固醇TC5.86升高,甘油三酯TG1.27升高 .B超;肝脏形态大小正常,实质回声粗糙,光点增多,增强,未见确切占位,肝内血管纹理不清,门静脉内径正常,双肾形态大小正常,包膜完整光滑,肾实质回声增强,未见确切占位）,自诉1年前声调改变.今年双侧眼睑肿胀, 干呕、喉痛、牙痛、双上肢后外侧皮肤变粗。
体       格       检    查
T;  37.1℃ P60次/分 R20次/分 BP;右侧120/80mmHg  左侧100/70mmHg(测血压时右侧听诊音明显小声些)一般情况可,自动**,皮肤下口唇肿大,双侧前臂皮肤明显粗糙,肘后皮肤变黑,粗糙.双侧坐骨结结处皮肤一样变粗变黑。
化验;天门冬氨酸氨基转移酶73.9升高,总胆固醇5.97稍高,高密度脂蛋白胆固醇2.06稍高、低密度脂蛋白胆固醇3.17稍高,淋巴细胞数0.6降低,淋巴细胞率0.133稍低, RBC3.07 ↓
HGB103 ↓ HCT0.298↓  MCH33.6↑  MPV12.1↑  PDW0.17↑  IgM0.523↓  CRP213.2↑

n****j · 发表于 2007-11-30 19:38

c****7 · 发表于 2007-11-30 19:44

:funk:

百* · 发表于 2007-11-30 19:45

看看这几张图片,您认为是什么病或是什么系统的病,望大家多多发言.

h****9 · 发表于 2007-11-30 20:17

照片没发上来

爱*生 · 发表于 2007-11-30 20:26

考虑内分泌系统病，建议查查肾上腺功能。

z****3 · 发表于 2007-11-30 20:27

???:o

n****r · 发表于 2007-11-30 20:41

:L 图片只看到一点点？？

百* · 发表于 2007-11-30 20:44

对不起,刚才没发出来,我在全科医师版重新发了图片,欢迎光临!

r****7 · 发表于 2007-12-1 13:56

建议查查肾上腺功能,小便常规
神经系统有阳性体症吗?

w***f · 发表于 2007-12-1 14:46

建议到我的母校：泸州医学院附属医院（三甲）去检查哈
有必要用20元的高清晰照片给你发过来？
未必然你还比教授还教授？
别听他娃在这里忽悠:@ :@ :@

疯***8 · 发表于 2007-12-1 15:00

从内分泌查起

i****1 · 发表于 2007-12-1 15:24

我也哪儿毕业的.估计是ADDISON病

f****r · 发表于 2007-12-4 20:59

建议详细神经科查体 (瞳孔深浅感觉 )

j****l · 发表于 2007-12-5 09:02

黑棘皮病？

w****c · 发表于 2007-12-5 09:22

血压差距那么大，是不是应该考虑血管类疾病呢？

l****u · 发表于 2007-12-5 09:25

是不是免疫系统的

x****6 · 发表于 2007-12-5 15:20

毛衣？？？？？？？？？？:Q

w****8 · 发表于 2007-12-5 15:26

查查甲状腺功能。

h****g · 发表于 2007-12-5 15:51

ADDISON病我想应该是这个你看看书对对不过还是要把肾上腺做个彩超

清* · 发表于 2007-12-5 17:13

看不到

m****j · 发表于 2007-12-5 17:42

:victory: :victory:

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