考过的考不过的都进来一下说说对胆碱能性荨麻疹有什么好方法

洪*

我患的是胆碱能性荨麻疹。每年秋天天转冷开始，一直到第二年春天转暖，这个病便一直折磨我。这期间，只要身体突然变热，全身上下就像**一样的痒，而冷下来就完全正常。走路多了、喝热汤、进有暖气的商场、紧张、尴尬都会发病，奇痒难忍，如有熟人在旁非常尴尬，而越尴尬越痒，最后简直不可收场。其实患这个病的人不止我一个，有一个qq群，20来个人，全是这个病，至今没有一个治好的。我和他们大多都看过医生，但医生都是按普通的荨麻症治疗的，开的一些镇静神经的药，比如：西可韦、扑尔敏之类的药物，根本就没有什么效果。我虽然不是医生，但我还算了解这个病，这个病是因为对胆碱能过敏引起的，不同于一般的荨麻症。可能因为得病的人太少吧，而且对身体也没有特别的危害，我们这个群体被医生们忽视了吧。谁能救救我们啊，真的很痛苦。。。

h****4

你不知道去大医院看看啊,跑这来干嘛啊?
  浪费资源!

死***唤

荨麻疹
荨麻疹(urticaria)俗称风疹块，是由于皮肤粘膜小血管扩张及通透性增加而引起的一过性局限性水肿反应。为一种常见的皮肤粘膜过敏性疾患。其病因复杂，包括食物：鱼、虾、蟹、草莓等；药物：青霉素、痢特灵、及血清制剂等；感染：寄生虫、细菌、病毒及真菌感染；物理化学因素：冷热、日光、染料等；动物植物因素：昆虫叮咬、花粉等；精神因素：精神紧张、抑郁等；全身性疾病：风湿热、糖尿病、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等；遗传因素：家族性冷性荨麻疹与遗传有关。
【诊断】
1.基本皮损为风团，呈鲜红色和苍白色，大小不等，疏散分布，能相互融合成环形、地图形等不规则形。
2.皮疹速起速退，成批发生，每日反复多次。消退后不留痕迹。
3.部分病例人工划痕试验呈阳性反应。
4.有剧痒、烧灼或刺痛感。
5.部分患者可出现全身症状，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、面色苍白、心律加快、血压下降及呼吸困难等。如有高热、寒战等中毒症状，应警惕有无严重感染。
6.实验室检查：血液中嗜酸性粒细胞升高。若伴感染时，白细胞总数增高及嗜中性粒细胞的百分比增多。
【鉴别诊断】
本病应与丘疹性荨麻疹、多形性红斑、外科急腹症相鉴别。
1.丘疹性荨麻疹：为风团性丘疹或小水疱，多发于儿童，好发于腹、腰、背、臀及小腿，群集分布，皮疹消退后遗留色素沉着。
2.多形性红斑：损害好发于四肢末端，皮疹为多形性，以虹膜样或靶样损害为特征，皮疹较持久。
3.外科急腹症：伴腹痛的荨麻疹需与外科急腹症疾病如阑尾炎等区别，前者腹痛与皮损呈平行关系。后者右下腹痛痛较著，有压痛及反跳痛，血白细胞总数和中性粒细胞增高。
【治疗】
1． 尽可能寻找病因，并加以去除。
2． 抗组胺药物：如苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶、安太乐、息斯敏、开瑞坦、皿治林以及法莫替丁等均可选用，亦可两种联合应用。
3． 拟交感神经药物：如0.1％肾上腺素针0.5～1ml皮下注射， 必要时隔20～30min再注射0.5ml。也可用**。适用于严重的急性荨麻疹，尤其是有过敏性休克或喉头水肿时。
4． 皮质类固醇激素：适用于严重的急性荨麻疹，慢性通常不用。可选用**（dexamethasone），氢化可的松（hydrocortisone），醋酸**(prendisone)等。
5． 非特异性脱敏疗法：如钙剂、硫代硫酸钠、维生素C等
6． 其他：有感染者应选用有效抗生素。
7． 外用疗法：局部用安抚止痒剂如：炉甘石洗剂、1％樟脑冷霜等。
8． 中医中药：分为4型。
① 风热型；多属急性荨麻疹，方用疏风清热饮加减；
②风寒型：多属冷性荨麻疹，方用麻桂各半汤加减；
③ 胃肠实热型：兼有胃肠道症状的荨麻疹，方用防风通圣散加减；
④ 气血两虚型：多属慢性荨麻疹，方用当归饮子加味。中成药如防风通圣丸、龙胆泻肝口服液等可选用。
【预后】
本病诊断容易，但明确病因困难，而治疗的根本是去除病因，大部分患者药物治疗能得到控制或治愈。

洪*

因为我也是口腔医生啊，今年考试，在等分数线，谢谢大家帮助

懒*蛋

你可试一下谷维素 20mg tid
实在不行可以可试组胺人免疫球蛋白 :)

l****v

哎!!都不容易啊啊

2****6

麻疹有寻常性荨麻疹、 血管性水肿、人工性荨麻疹、日光性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等类型。其治方法是一样的。
本病的根本治疗，就是先除病因，减少各种促发因素，即使许多患者不能找到病因，药物治疗也常能使疾病得到控制或治愈。
西医治疗 急性荨麻疹，病情急，皮疹广泛及有呼吸困难倾向者，可立即皮下注射0.1%肾上腺素0.3～0.5ml，然后内服或注射抗组胺制剂数日，一般儿童选用扑尔敏，成人选用盐酸西替利嗪片、开瑞坦，有腹痛者可给予解痉药物，如普鲁本辛，如病情严重伴有休克症状者，应立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，迅速吸氧，准备急救措施，静脉滴注**10mg、维生素c2.0g、10%葡萄糖酸钙10ml升，伴有喉头水肿、呼吸困难者应立即肌肉注射肾上腺素并吸氧，必要时做气管切开或插管。慢性荨麻疹不宜用皮质类固醇激素。首先应使用免疫功能调节剂，湖南九芝堂医药有限公司生产的斯奇康 （卡介菌多糖核酸）每次1ml，隔日肌注，1个疗程18支，在调整期间一般可用抗组胺药物维持。给药时间应根据风团发生的时间予以调整。如晨起较多，则临睡前应给予稍大剂量，一种抗组胺药无效时可2～3种同时给药，对顽固性荨麻疹单独使用h 1 受体拮抗剂疗效不佳者，可合并使用h 2 受体拮抗剂，如甲氰咪胍或雷尼替丁与盐酸西替利嗪片h 1 受体拮抗剂合用，疗效较单独使用h 1 受体拮抗剂好。寒冷性荨麻疹 ，可用某些兼有抗5-羟色胺的抗组胺剂如赛庚啶等，也可试用寒冷脱敏法，开始采用约20℃冷水浸泡足，每日1～2次，每次15～20min，每2周后逐渐降温3℃，直至水温为8℃以后，长期坚持用8℃左右的水洗脸、洗足、擦全身等。胆碱能性荨麻疹，可用某些兼有抗乙酰胆碱的抗组胺药物如赛庚啶、阿托品等。
中医治疗 风热型:宜辛凉透表，宣肺清热，方用荆防败毒散或桑菊饮加减，亦可用防风通圣丸。风寒型:宜辛温解毒，宣肺散寒，可用麻黄汤或浮萍单味煎水内服或研细水冷为丸内服。阴血不足型:宜滋阴养血，疏散风邪，可用当归饮子加减，亦可用八珍丸，多皮饮。