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2007年第三单元执考试卷
1. 下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是# Q" S0 ~* a2 _$ z* E9 I
A. 链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿执考苑7 u& e0 ]# J; I
B. 病程中出现C3下降www.iiyi.cn( ]+ w! ~! i3 e! D: V+ h
C. 高血压持续2个月以上www.iiyi.cn/ _, E$ Q& D% x
D. 可并发心力衰竭
E. 部分患者可有ASO水平升高
2. 最常见出现ANCA（中性粒细胞胞浆抗体）阳性的肾病是
A. 急进性肾小球肾炎8 W3 {* P- D, I. ~) U2 ~& ]
B. 急性肾小球肾炎) H; ?7 ]1 g# j% T! ]" r
C. 狼疮肾炎
D. 急性间质性肾炎3 ]7 `# l5 s; s, E& a5 r
E. 急性肾小管士坏死- c9 n7 b, P( y$ l0 Q/ n! |/ C3 ?
3. 对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是9 [8 Z$ E! {5 n, O: _; k
A. 全程血尿
B. 合并尿道**症www.iiyi.cn& h; I/ S- j! O+ p" i- u
C. 尿潜血阳性# Q9 k. D7 P$ d
D. 肉眼血尿; o9 E' V2 N a& `+ u0 y; j2 F: M1 t
E. 变形红细胞血尿
& o' F$ y. @" r( w; K
4. 血中补体水平下降一般不见于+ O" k; c+ \/ k2 P) f% g
A. 急进性肾小球肾炎
B. 膜性肾病www.iiyi.cn! v/ c( x8 d1 e- @; `1 i
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 狼疮肾炎$ i$ G& y4 O% Y' }8 G" E
E. 急性肾小球肾炎
* z4 _5 y" @& l; C9 u8 S
5. 属于激素冲击治疗的适应证是. |- u$ X2 V5 `4 h( k
A. 新月体肾炎www.iiyi.cn" ]5 m# G8 F. b p, ^0 W$ h; v
B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎www.iiyi.cn$ O1 l- I; i `3 A/ m. R0 O$ n6 V
C. 系膜增生性肾小球肾炎执考苑- s' [4 q- ?( K- \* Y& y
D. 局灶阶段性肾小球肾炎执考苑& C+ O0 R+ L6 a1 c1 |% o2 u5 T
E. 急性间质性肾炎
2 I! s- c, E; M( ]9 i
6. 肾病综合症合并有大脑血栓形成的患者，下列药物治疗中作用肯定的是" I4 ]- m1 d5 q- a/ Q$ @4 I
A. 阿司匹林
B. 双嘧达莫
C. 低分子肝素执考苑: T$ q- \7 @, I
D. 低分子右旋糖酐5 E. K( C+ J6 ] @
氯吡格雷
7. 急性肾功能衰竭，高钾血症患者，心律40次/分，应首先采取的治疗措施是
A. 静脉点滴5%碳酸氢钠
B. 静脉点滴10%葡萄糖＋胰岛素
C. 口服降钾树脂
D. 血液透析* [( H( H/ v5 U$ p% B5 f! ]
E. 静脉注射10%葡萄糖酸钙
8. 下述检查结果对区分上、下尿路感染没有意义的是、
A. 尿白细胞管型6 u1 @# J( Q" l: o& N- o
B. B超示肾盂形态异常
C. 膀胱穿刺培养示大肠杆菌
D. 肾区叩痛7 @, r7 z( B4 C( I9 v
E. 外周血WBC明显升高
执考苑0 |0 l' q# O- c! d
9. 口服铁剂治疗有效的缺铁贫血患者，下列化验最先上升的是
A. 网织红细胞www.iiyi.cn6 C' c: N7 B1 M v7 M" } b
B. 血红蛋白
C. MCV
D. MCH* @/ h, W; S t4 M; o6 e
E. MCHC
8 a" K6 n' b7 w5 C: U J
10. 下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是 p- }. j' ?5 r8 C2 t- f% X
A. 血清IL－2水平增高
B. 血清TNF水平增高
C. CD4+T细胞增高
D. CD8+T细胞增高
E. CD25+T细胞增高www.iiyi.cn) ~/ [+ a5 f t) v5 q7 y
11. 下列可出现原位溶血的疾病是/ j* g4 u+ v: B! g# V; k: W
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. G6PD缺乏症
C. 骨髓增生异常综合征
D. 异常血红蛋白病www.iiyi.cn, `0 q: m {! i; A; L
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿6 g, {2 S: E1 t4 I
12. 下列不属于骨髓增生异常综合征骨髓常见病态造血表现的是
A. 红系核将发育不平衡# N) G. ]+ U4 q, V+ s
B. 粒系核分叶过多
C. 粒系核颗粒过多0 ]: i, c$ ^8 s8 j7 l
D. 粒系核颗粒过少
E. 见到幼稚巨核细胞执考苑 {) P. ]* F3 o; C; E! V/ m
13. 下列检查结果支持 C M L 急变期的是
A. 血中原粒细胞>5%www.iiyi.cn9 G8 L% H. a. ?- o
B. 血中原粒＋早细粒细胞>20%执考苑1 }% P+ T5 ?$ f6 C; u
C. 骨髓中原粒细胞>20%; X7 d' _8 n2 o `# z) E! h0 F
D. 骨髓中原粒细胞＋早幼粒细胞>40%6 E$ s* [5 Y" |9 c7 W; y
E. 骨髓活检显示胶原纤维显著增生www.iiyi.cn7 _0 o6 D6 B2 p5 w
! C, r1 o. w+ ]# b g" g
14. 下列属于T细胞淋巴瘤的是# y! R' X) {3 j! \2 \/ y m
A. 边缘区淋巴瘤
B. 滤泡性淋巴瘤
C. 套细胞淋巴瘤执考苑0 Y l/ L* `+ b' I8 a1 }: G
D. 间变大细胞淋巴瘤
E. Burkitt淋巴瘤
15. Henoch型过敏性紫癜的临床表现中，除皮肤紫癜外，还有
A. 关节肿痛
B. 便血
C. 尿血
D. 视网膜出血
E. 虹膜炎执考苑# @: b' ~+ o9 [! E4 [! n; \+ f8 U/ F
16. Felty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是
A. 生成减少
B. 成熟障碍
C. 免疫性破坏过多 |, M, K9 P* k# Q+ j7 a
D. 非免疫性破坏过多
E. 分布异常
17. 最容易发生传导阻滞的是
A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性前间壁心肌梗死& W$ @: M6 n& S/ t: _
C. 急性高侧壁心肌梗死
D. 急性后壁心肌梗死
E. 急性下壁心肌梗死
18. 不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是
A. 突发突止 ]; h2 i9 n3 F! M+ j
B. 心律>150次/分
C. 心律绝对规则执考苑/ K2 g- }- s5 D6 z/ _! _! R1 @
D. 第一心音强弱不等
E. 大部分由折返机制引起5 |1 }' D/ O7 A
19. 导致肺水肿最直接的原因是
A. 肺动脉压升高
B. 右心室压升高( H& E4 p8 o$ q' `) p
C. 肺静脉压升高
D. 左心室舒张末压升高
E. 右心房压升高
20. 风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是
A. 体温38.5
B. 胸痛并有胸膜摩擦音& `% Z k0 {3 l) F( f3 I
C. 超声心动图显示有赘生物执考苑- Z& L \8 B/ [( ~* [, B! \5 S" v* h- Z
D. 白细胞增高
E. 心电图ST-T改变
9 W+ W3 F2 T d( }
21. 左心衰竭最早出现的症状是
A. 劳力性呼吸困难执考苑3 z# X# e: k1 F0 \$ P4 ~# _" |
B. 夜间阵发性呼吸困难www.iiyi.cn# M' l- M9 \& y5 U; @8 W# K
C. 端坐呼吸执考苑* J" O) A6 p W9 H d1 q
D. 咯血
E. 少尿7 d! H. c- r# _: C4 Y7 e \; }. p: R" w
6 b: P) N: U) q" K( S: v% f4 F8 O& i
22. 以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于
A. 重度二尖瓣关闭不全www.iiyi.cn- T- f F4 s5 a0 P
B. 重度二尖瓣狭窄
C. 重度主动脉瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 扩张型心肌病
执考苑 I3 Q# v/ ]( x8 |5 m+ |
23. 高血压伴低血钾应首先考虑6 ` v) G! W' _8 T' z; f
A. 皮质醇增多症0 E4 c& G, _, q
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤执考苑, i; [3 `/ c, E H( P% q+ p
D. 肾实质性高血压% Z' H. k6 e. X. i+ b: a
E. 肾动脉狭窄( R0 V6 q1 m o/ ]
24. 最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是
A. 二尖瓣狭窄5 M7 Z) c* l4 J1 b, v; |7 _
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全1 {7 D# G% l& z$ F& p
www.iiyi.cn( R; L5 i$ P/ s$ {
25. 最可能引起左心室前负荷增加的是
A. 二尖瓣狭窄执考苑6 x- A' R7 U5 v
B. 肺动脉瓣狭窄* b# W* x, h. W3 {
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 体循环动脉高压: l$ w0 Y, Y. k/ w
26. 鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是
A. QRS波群宽大畸形的程度
B. 是否存在房室分离
C. 心室率的快慢
D. 静脉应用普罗伯酮是否可终止
E. 对迷走神经**的反应
27. 对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是
A. 去除病因和诱因0 g) c% l7 z( \% N
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 美西律
. M# S; B6 o) S' L
28. 慢性缩窄性心包炎最常见的病因是, e% N W8 F; C" o) f' w4 d
A. 结核性心包性: W/ Q# w# Q& c; J. [
B. 急性非特异性心包炎
C. 化脓性心包炎* N8 X2 z( d, B, F9 _5 ?& I
D. 放射性心包炎 {1 @7 {: `0 ~. q+ w( n
E. 创伤性心包炎
5 }5 K& T5 K; j" {* z) W7 {6 A
29. 一肾病综合症合并糖尿病患者，血压应该控制为! e2 j! p. [/ D- }; X0 h' s& M
A. <130/80mmHg$ d. w6 Q# m" j$ m( c1 Y( K
B. <130/85mmHg
C. <135/85mmHg
D. <140/90mmHg$ P0 `; ?1 i+ n9 ^# P# d
E. <150/90mmHg
30. 有关急性心肌梗死的心肌损伤标记物的描述不正确的是
A. 肌红蛋白起病后2小时内升高，12小时达到高峰，24～48小时恢复正常1 f& @# c; ?" ]) X2 {8 m7 u
B. 肌钙蛋白起病后6小时内升高，5～6天恢复正常
C. CK-MB起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常
D. AST在起病6～10小时开始升高，3～6天恢复正常
E. LDH在起病6～10小时后升高，1～2周恢复正常! u' D$ i$ H1 u) c) a9 X1 h
31. 下列属于扩张型心肌病特征的是, L+ j, z( v2 g2 [1 R
A. 主要表现为舒张功能障碍
B. 为伴有特异性系统疾病的心肌病
C. 心脏扩大，室壁运动普遍减弱
D. 心室充盈受限和舒张期容量下降 K0 u3 W' W) G& @1 k
E. 右室心肌被纤维脂肪组织所替代
www.iiyi.cn3 E3 w1 Q- R" A! d$ b
32. 肺实变时触诊可出现
A. 气管偏向健侧，语音震颤减弱
B. 气管偏向健侧，语音震颤增强
C. 气管偏向患侧，语音震颤减弱2 z+ F' N& @8 I: w/ L9 P: {9 T
D. 气管居中，语音震颤增强www.iiyi.cn- p4 ?+ F* q2 H% s0 M1 J- L" v
E. 气管居中，语音震颤减弱
3 E$ k1 u( @, v- K
33. 胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤最常见于www.iiyi.cn1 H, k" n4 e9 i# ?
A. 三尖瓣狭窄# U2 U, \! ^3 z o! q
B. 肺动脉瓣狭窄, R+ N- Q- d& P
C. 二尖瓣狭窄
D. 室间隔缺损www.iiyi.cn0 k1 _7 n* v( a' K5 R0 z _
E. 主动脉瓣狭窄. L% k" _. ^8 B, W) h
www.iiyi.cn; Q! f* a9 M) ?3 |1 j1 v1 y* j/ O
34. 心尖部触及舒张期震颤最常见于" I- G8 F. }. v. k) J- w
A. 二尖瓣狭窄6 D5 U9 x: n; |2 Q9 P1 s+ B2 @0 C
B. 三尖瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损
35. 胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音最常见的器质性病变是www.iiyi.cn- }5 z i J6 x' j: |$ U. b) b' i& X
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
% k6 o: R* z# |# r+ l+ D8 o
36. 梨形心最常见于 v# `2 [) _* n+ k+ d
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全) C2 U) c& }( H$ [0 N0 a/ O7 |" {
C. 二尖瓣狭窄: o% Y7 {" h& o+ A
D. 二尖瓣关闭不全, q) l( I: `2 b: g8 U# X2 s, R u
E. 三尖瓣狭窄- I) V) {5 F- t: m" _- ~8 G0 |
37. 符合浅昏迷的临床表现是
A. 对疼痛**有反应* T6 x# c# i; n2 L" z4 I
B. 可以唤醒
C. 无意识的自主运行消失! p0 O$ J# a9 a% A$ N
D. 四肢腱反射消失
E. 定向力障碍
* {$ c3 `# C+ V! O' ]
38. 心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为执考苑& z& c) C$ l! ]: |( |
A. 左心室增大
B. 右心室增大
C. 左心房增大
D. 瘦长体型
E. 心包积液
: H7 g Y9 D- p4 W; b3 q' ]3 B
39. 胃癌淋巴结转移的常见部位是9 v/ U2 M* B! U
A. 右锁骨上2 l% e; a' o9 r0 T: n1 V& T4 I
B. 左锁骨上执考苑* U0 o# D% I: E, d& _
C. 右颈部
D. 左颈部
E. 左颌下6 i' Y; d+ h7 m0 v7 y8 M
40. 不发生于颈侧区的疾病是( E0 N' u j+ K) r3 v8 i
A. 胸腺咽管囊肿
B. 囊状淋巴管瘤
C. 颈动脉体瘤' J& p7 L' D5 X
D. 血管瘤
E. 甲状舌管囊肿执考苑* u5 O3 c) y' w! N4 l S
41. 感染性休克的叙述正确的是" ^3 |2 o* ^ S4 H7 q
A. 暖休克病人神志淡漠或嗜睡
B. 冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红
C. 暖休克病人，每小时尿量大于30ml
D. 冷休克病人脉搏慢、搏动清楚执考苑1 U+ ` h. e5 L" L k( U; b
E. 暖休克病人毛细血管充盈时间延长4 `6 O7 q8 `/ n1 z$ T
4 w. E5 u( q/ S' {/ u
42. 关于痈的治疗正确的是
A. 初期只有红肿是时热敷治疗www.iiyi.cn& P" x% j! {) c2 R( U2 E8 g* _5 ]
B. 当表面紫褐色已破溃脓肿，不必切开* b [) @- S8 l, A" R0 i9 w2 d
C. 切开引流时作“＋”形切口执考苑) r/ f K' k0 ?
D. 切口应该达到病变边缘皮肤
E. 切口应达深筋膜深面执考苑5 w( ?+ @1 ]5 G- K& ?
' E4 d, ?4 R- L/ I2 U9 ?
43. 丹毒的致病菌为
A. 金黄色葡萄球菌: b; L& x9 G1 d
B. 表皮葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 产气荚膜梭菌
E. 乙型溶血性链球菌. v5 x1 S! l8 k
44. 破伤风病人的典型症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是1 H" j, F# m8 j1 h+ K
A. 面部表情肌
B. 咀嚼肌
C. 颈部肌群
D. 背部肌群执考苑2 t( O/ M' ~5 I* _
E. 四肢肌
www.iiyi.cn, C! e5 Q7 ?3 d& }
45. 气性坏疽的治疗不正确的是8 r; b) B2 V4 g0 ^" U, a
A. 一经诊断，应急症清创
B. 伤口用3%过氧化氢或1：1000高锰酸钾冲洗' d: N$ z7 O! {; A4 R
C. 首选氨基糖苷类抗生素. T( I2 |% K+ T6 h( K8 t) }
D. 高压氧治疗
E. 营养支持治疗
46. 颈部转移性肿瘤，颈部以外原发灶多见于' ~9 F7 {$ o. m! O$ V8 u
A. 鼻& z' k5 D, K/ C" ]6 I0 |$ ^; q
B. 咽部www.iiyi.cn; ~8 Z. g7 Q& t6 Y2 v
C. 肺3 ?9 {) D3 o2 f) f
D. **
E. 胃肠道. m* r: z0 D7 C7 e7 K
47. 有关全身性感染致病菌的描述正确的是
A. 革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压执考苑$ B5 x# ^2 A3 D2 U' K* t1 }; B1 ?
B. 厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C. 革兰阳性球菌感染多为克雷伯菌
D. 革半阴性杆菌感染多数抗生素可杀菌和消除内毒素
E. 革兰阳性球菌感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿执考苑+ a/ s9 i$ h4 L5 J h
48. 鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是
A. 尿液pH和动脉血HCO3-
B. 动脉血pH和PaCO2
C. 静脉血pH和动脉血pH0 }7 m. Q' a- O
D. 静脉血pH和HCO3-
E. 动脉血和静脉血PaCO2
49. 像话性碱中毒常伴发
A. 低钾血症# x# E+ l% _+ }, ]" A( @0 h) r
B. 低钙血症) d4 h. ?& Q( g; K
C. 低钠血症+ B4 ~3 C6 E! K M! q
D. 低磷血症/ W V2 g* W( T) L1 H: c
E. 低镁血症
' ?4 n7 v8 u- v& h; E$ T/ G6 b' k
50. 休克期反应器官血流灌注最简单可靠的指标是4 }9 [. `/ p" o! p8 h3 R
A. 收缩压
B. 舒张压
C. 脉压www.iiyi.cn" _9 S8 p: y& N6 [, n
D. 脉率' h: a1 Q- b5 x2 u: \( ~
E. 尿量
3 c; I7 Q8 s. t, k5 ?, _6 D) |
51. 急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至执考苑, J& [" I- v- V" i- ~& ~8 y
A. 250ml
B. 300ml
C. 350ml: X! ]& C5 [* E9 L+ _
D. 400ml0 D# h5 X9 |# ~4 `5 u
E. 500ml
52. 急性肝衰竭最多见的病因是3 O% q) l( G' F9 h
A. 化学性中毒
B. 病毒性肝炎
C. 肾功能不全
D. 烧伤( B6 h& A9 H0 _6 d; l
E. 妊娠高血压综合征
53. 初期复苏的任务和步骤可归纳为7 q# x( }) s, L7 e4 n
A. 充分供氧→进行人工呼吸→建立人工循环" j, S. p! X* R @" [/ q8 Q
B. 保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环
C. 保持呼吸道通畅→进行人工循环→进行人工呼吸www.iiyi.cn6 K- O+ o/ P1 b) C: w
D. 心脏复苏→兴奋呼吸中枢→脑复苏* X9 i1 `: G7 C0 i L% ^& _
E. 头部降温→脱水→皮质激素治疗www.iiyi.cn* H$ J& \! }3 {& D, X# J
% E# b. ~. a4 |; y3 Q/ R) u; c4 b
54. 腹部手术后能进食的主要依据为/ n$ c: k9 G$ z% X
A. 胃管抽出澄清胃液执考苑* f0 l; j6 O' Q0 u
B. 病人已下床活动) Z3 c% \( N' D8 B+ V: q
C. 病人有明显饥饿感
D. 肠鸣音增强# k" c/ Q. B2 S9 x+ P- |
E. **排气后3 f9 ~0 }" _5 O% R
www.iiyi.cn1 N- P* z' [( k2 ]
55. 多器官疾病术前准备不正确的是
A. 心力衰竭需控制3～4周
B. 经常发作哮喘的病人，术前可口服**
C. 肝功能严重损害的病人，一般不宜施行任何手术
D. 肾功能不全的病人，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术www.iiyi.cn. H, d$ Y1 u3 K( |0 v; C
E. 糖尿病病人术前血糖应控制到正常+ v4 }5 V }6 j, F5 }; j! X
www.iiyi.cn2 Z8 ]2 o3 P3 D# p
56. 重度烧伤是指III°烧伤面积执考苑, R! A/ O- }9 M! F/ K2 Z
A. 不足10%* c$ ]9 A7 _4 `5 L0 }
B. 10%～19%' t. \2 |' k5 A
C. 20%～29%
D. 30%～39%/ X9 c2 {' O. D- l+ A4 p
E. 40%以上
www.iiyi.cn& @: T3 g- q2 _. a& ]
57. 肿瘤的特异性免疫治疗是应用执考苑: e- z( u$ h9 K5 L7 ]1 q ^
A. 麻疹疫苗
B. 短棒状杆菌疫苗4 c8 `* @5 {% t* p% k# c, v" C
C. 接种自身瘤苗
D. α－干扰素% m3 n+ N* l3 P {& X- j
E. 白细胞介素－2
执考苑# h" X3 F& s* Q* d- T. }
58. 关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是9 i4 ] m+ y! n. E
A. 多见于儿童
B. 生长慢，属低度恶性
C. 来源于滤泡旁降钙素分泌细胞
D. 有侵犯血管的倾向
E. 预后优于甲状腺**状腺癌执考苑1 ]# T0 F1 D( d5 y/ @
" n% d. z* P1 q% a% f" B2 h
59. 关于腹股沟疝的描述正确的是2 d7 i+ X" s! o1 ?
A. 斜疝块外形多呈半球形+ Q0 ~4 g' M0 N% l- ]
B. 斜疝囊颈在腹壁下动脉外侧
C. 直疝疝囊颈在疝囊后方
D. 直疝多见于儿童, t9 f. c1 G, b7 n8 ]# X8 j$ J
E. 直疝由直疝三角突出，可进入阴囊. u8 U8 i0 A/ G* g
60. 对腹膜**最轻的是
A. 血液
B. 肠液9 ~4 H4 T& [4 _; g: t
C. 胰液
D. 胆汁
E. 胃液www.iiyi.cn5 N6 v$ l7 y% ?% f( k" h& ?7 n
61. 股疝最常用的手术方法是2 B# d+ X, j! j9 |8 N: e
A. Fergeson法) b8 R V8 r4 x# B5 Q$ P7 ~
B. Hatsted法
C. Bassini法
D. Shouldice法# Z/ R- \# V: r; x1 S. \6 |) q
E. McVay法
执考苑0 F8 q% q; l8 k+ {4 D
62. 检测血液肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）对直肠癌病人的意义是
A. 早期诊断5 p+ Z/ h+ U- ~8 i r8 b9 ?4 k
B. 确定是否有转移执考苑* ?. Q" ]& h4 ^4 {; U
C. 分期的依据
D. 决定手术方式6 ^; l1 |, U& g+ m
E. 预测预后和监测复发
63. 肛裂病人**疼痛的特点正确的是
A. 疼痛多为隐痛
B. 排便前出现括约肌挛缩痛
C. 排便后出现**隐痛可延续到数小时www.iiyi.cn* m) V% `" X% V) l
D. 排便时与排便后疼痛之间有间歇期$ z7 o: O5 b& P+ ?4 r0 h
E. 疼痛无规律
执考苑2 i! O h+ C# Y8 E% o& L% l! S
64. 肝蒂内包含的结构不包括
A. 肝动脉www.iiyi.cn& H; g# r) J1 X7 x5 \5 ]) S
B. 肝静脉 P* X' d2 {% r( ?; Z, J
C. 门静脉
D. 淋巴管
E. 神经7 y& O6 @$ f( Z! e
# ]3 F8 n1 Y: B
65. 肝脏的血液{MOD}来自门静脉的约占
A. 30%~35%
B. 40%~45%
C. 50%~55%
D. 60%~65%3 x s: n0 e$ G+ }% U) d
E. 70%~75%
66. 肝脓肿的特点正确的是
A. 细菌性肝脓肿常为单发，较大
B. 阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热
C. 阿米巴肝脓肿较小，多为多发性
D. 阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味
E. 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫
执考苑0 P7 G8 ] s& S) w
67. 原发性肝癌最多见的淋巴结转移的部位是5 b+ a2 b5 p+ c& q
A. 肝门
B. 胰周
C. 腹膜后执考苑4 [% l! g1 t( t7 \8 Z
D. 主动脉旁5 S& K1 n+ c. H
E. 锁骨上7 f; \" N; Y5 X: Y1 f: r% H8 U% @$ q
& x# A, M2 r; b. f6 W/ A
68. Child肝功能分组依据，不包括执考苑* s' E# V* l [
A. 血清胆红素值+ I! ]3 f0 Q( G
B. 血液白蛋白值
C. 食管静脉曲张程度6 v) b1 B* B0 r& h
D. 是否存在腹水及其程度+ e4 a. A; G) J$ C! |# w
E. 营养状态
69. **后脓肿切开引流最好采用
A. **表面放射状切口
B. **表面横切口; t/ C% p& O. b+ s
C. 乳晕下缘弧形切口7 J; G' Y1 N+ L% I/ n+ [
D. **下缘弧形切口执考苑# Z! P* m* c. w; O5 k! K8 N
E. **外侧斜切口
70. 原发性肝癌的肝外血行转移最多的是
A. 肺- Z- W0 M& J3 V. [" J, [
B. 骨
C. 脑. L q6 l' J& T* M6 P$ `% ~
D. 脾
E. 胰# n4 u! B& H p6 G l
71. 女性，26岁。因甲状腺癌行甲状腺全切除术，术后当晚出现呼吸困难，伤口肿胀有血液渗出，最佳急救处理为* p! m! m' B r: S) u5 L+ [$ z
A. 气管切开8 z. D" V( N9 Z
B. 气管插管' V4 C! Z* e" B( Q! u
C. 面罩吸氧
D. 静注**
E. 拆除缝线，敞开手术创腔 ^) f1 o, F3 W$ n: K5 I+ C* J/ B) r
72. 下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称
A. Trendelenburg试验
B. Perthes试验www.iiyi.cn& t8 b- `; i" r0 z2 E; x6 F+ n* Q3 K
C. Pratt试验
D. Baerger试验) q: y' \- s( s0 c' x# i
E. Finkelstein试验
8 I1 i' [: F+ l# E! [/ t
73. 具有典型Whipple三联征的疾病是www.iiyi.cn j3 f/ Q) ^0 {9 e' k
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤0 w4 R, Z4 [+ ~* H
C. 肠肽瘤
D. 高血糖瘤
E. 生长抑素瘤
" x5 [! K4 i3 ~
74. 直肠长度约为, }+ ^3 U0 [; Z# m2 {
A. 5～10cm
B. 12～15cmwww.iiyi.cn0 h5 D$ Q: q3 q8 x
C. 16～20cm执考苑+ ?3 [8 M( E% s$ Y
D. 21～25cm
E. 26～30cm. E2 o/ O: G# R/ W
75. 齿状线是直肠肛管的重要分界线，许多解剖结构中，不以齿状线为分界的是
A. 直肠上动脉与直肠下动脉. V6 H# e7 m* J1 `
B. 直肠上静脉与直肠下静脉
C. 直肠与肛管的淋巴引流
D. 局部的交感、副交感神经与**神经www.iiyi.cn0 |2 |. d( N. k: I7 ^1 E% B: v# Z
E. 直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉
76. 直肠息肉中癌变倾向最大的是' Z/ V1 b% l. [7 Z% E6 l9 F. ?
A. 管状腺瘤
B. 绒毛状腺瘤www.iiyi.cn. m8 {7 s! D" I
C. 增生**肉* p- `5 C- w6 g4 p* N* ?+ N! j) ~
D. 炎**肉
E. 幼年**肉
77. 下列有关胆管的描述正确的是5 \9 t# B$ f# N" C+ I0 m
A. 左、右肝管汇合形成胆总管2 R2 ~! k- a# n$ `# l& x% J
B. 胆囊管与胆总管汇合形成肝总管
C. 胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段www.iiyi.cn, o: L8 k9 b2 N* Y; L4 I
D. 乏特壶腹通常开口于十二指肠球部* `% P4 ^, b. C
E. 胆总管长约7～9cm，直径约0.6~0.8cm
7 u+ D5 [. O0 i( V, ~
78. 腹部损伤中最常受损的器官是
A. 肝; F {+ F1 w* q1 P/ u
B. 胰腺
C. 肾
D. 胃
E. 脾www.iiyi.cn6 u5 m. {# t+ t' [
79. 有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为5 Y4 @ Q, i! }
A. 剧烈的阵发性腹痛，肠鸣音亢进
B. 腹部明显隆起、对称执考苑2 D+ {4 ?6 }8 u, W5 h9 Q) K0 R8 e* a
C. 呕吐物、胃肠减压液内有胆汁# g7 u7 U6 s# r" V. V0 f& m
D. 腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢，随时间而改变位置
E. 有明显腹膜**征: p/ R# L' W- T( {2 L
( B! Y/ `. d/ g+ o
80. 乙状结肠扭转最具有特征的表现是5 q( G9 s: j* p# ?0 C7 h @: F) Y
A. 多发于2岁以下的儿童
B. 经常有腹泻及便秘交替
C. 腹部X线平片见马蹄状巨大的双腔充气肠袢
D. 低压灌肠，往往灌注1000ml，而无法排出
E. 钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻，呈“杯口”状# _# }& Z& |' W
I8 s+ l* S0 m, L5 o/ D4 E
81. 颅内压增高的典型表现是执考苑# v+ f: C/ e) F7 J$ _* h* y
A. 头痛、呕吐、视神经**水肿
B. 昏睡、昏迷
C. 瞳孔散大、对光反射消失: }' {! j, A/ ]' N0 g
D. 头晕、猝倒( z7 I& x" ^& b- O* V* F
E. 头皮静脉怒张执考苑' {! B+ @% b5 }. \" l
82. 诊断颅部的线形骨折主要靠
A. CT4 I% V7 J, o2 ?& x( M- p8 C
B. MRI
C. X线摄片
D. B超+ a3 _2 |' Z5 y2 D
E. 脑血管造影执考苑0 \. J& ` e. e2 b
83. 神经胶质细胞瘤占所有颅内肿瘤的百分比是
A. 10%~15%www.iiyi.cn/ ?/ s) v0 ^. z' o1 F
B. 20%~30%
C. 40%~50%3 m! Z" q) L9 l/ Y( W
D. 60%~70%
E. 70%~80%执考苑! p5 S% i+ Y) s6 J2 l
84. 女，20岁，右颈前肿块2个月来诊。查体，甲状腺右叶上极扪及3cm×2cm肿块，表面光滑，颈部来掂及肿大的淋巴结，该人首选的检查是
A. 甲状腺B超: Y& F5 T$ _5 h% A# E
B. 颈部CT执考苑/ e3 L: M5 @% D& M h- m
C. 甲状腺核素扫描
D. 肿块针吸细胞学检查
E. 颈部正侧位X线片
1 @4 @ Y4 p- S9 j+ p& f9 i
85. 男性20岁，被***炸伤右侧大腿3小时***。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是执考苑$ n$ ^4 Q5 o. x8 E% J4 ]
A. 彻底清创后，缝合伤口3 }( i4 v7 Z% o. a
B. 彻底清创，切开深筋膜减压
C. 清洗伤口，消毒、包扎
D. 彻底清创后，开放伤口引流' [$ K6 l' R& k# h; @, I) K
E. 彻底清创后，放置引流、缝合伤口: A$ r& H% a L" n8 M
www.iiyi.cn2 ~3 [1 k0 [. j: C
86. 男性25岁。烧伤后2小时入院，II°烧伤面积共约40%，体重约60公斤。第一个24小时，应输入的液体总量约为. u0 ~2 E) d( B& b0 o7 J! h3 d
A. 2400ml
B. 3400mlwww.iiyi.cn, c0 R2 r5 m! ~7 D! J
C. 4600ml/ H/ g( E; x, ?0 ` R
D. 5600ml
E. 6500ml
87. 女性，40岁。反复呕吐2天，因消溃疡幽门梗阻入院，测得血钾为3.2mmol/L，血钠为130mmol/L,血氯为70mmol/L，最可能的情况是
A. 低钾、高钠、低氯、碱中毒
B. 低钾、低钠、低氯、酸中毒
C. 低钾、低钠、高氯、碱中毒
D. 低钾、低钠、低氯、碱中毒
E. 低钾、高钠、高氯、酸中毒www.iiyi.cn) b4 u2 s2 @; @1 X# r
, o. e9 X3 ]6 A( U P- ]$ ]
88. 男性，50岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为' f( \4 }6 ^5 A9 @. ?6 }
A. 表皮/ u. f: Y; n9 t* _: ^8 T8 P9 Y
B. 真皮浅层1 M/ y y( g, {. \. a2 H- ]
C. 真皮深层www.iiyi.cn" h9 Q) M4 W% B- Y/ y: u, v1 A9 y
D. 皮肤全层8 F; U7 b# s' F0 p. ]
E. 皮肤及皮下组织
89. 男性，47岁。因电击伤致心脏骤停，经初级复苏后转入病房，首选应检查执考苑- g! U# @$ x+ L' \: P! ?8 ]
A. 脑功能
B. 肾功能9 ?! G, V4 F" h$ o$ k7 y3 v, c
C. 循环功能
D. 肝功能
E. 呼吸功能
www.iiyi.cn& T- U; @3 |. w" P/ ]
90. 男性，8岁。右手烧伤，有水疱，剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是$ R5 c/ j, u- Q3 \
A. 安慰和鼓励受伤者
B. 肌注**（安定）
C. 肌注哌替啶（度冷丁）
D. 抽吸水疱% D |" D, k$ |/ K* n- P
E. 将手浸入冷水中www.iiyi.cn( K; H1 p3 ^" a4 \) B( g
91. 伴发热，查体：右小腿皮肤片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，隆起，皮温增高。最可能的诊断是
A. 疖
B. 痈www.iiyi.cn9 r7 p9 b( W" {3 r3 h& K( [
C. 急性蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 急性淋巴结炎; [5 A. p0 s- |) Q" Q) l0 l
执考苑: k7 j0 `$ E0 U+ M/ `
92. 女性，45岁。右右乳1.5cm×1.0cm肿块，活动度大。穿刺细胞学诊为：乳腺癌。右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是% V7 C* C! `+ ~% ^1 t' w
A. T1N1M0
B. T2N1M0, J3 I8 j8 R. j- R8 z4 ~, ]
C. T1N2M0( F- V1 ?% u$ ?7 `0 c9 d' N
D. T2N2M0
E. T1N3M0, j; a6 B* c& P" }# D9 J" M
www.iiyi.cn# E2 y) o7 e# g: G; |6 y# ~6 V
93. 男性，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8cm直径结石，随**活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是
A. 观察、随诊$ j- l5 v$ O% L9 |7 M( j
B. 溶石疗法
C. 中药排石
D. 择期行胆囊切除术$ j5 ?/ w6 T. y
E. 择期行腹腔镜胆囊切除术
( o& Z5 A% |1 x# t! D
94. 男性，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右下方扪及肿块，有压痛，右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是
A. 腹部B超) \# R3 {1 B' j( T0 }) c( C0 t
B. 空气或钡剂灌肠
C. 腹部CT
D. 腹部磁共振9 Y: s5 r t) s' t
E. 腹腔穿刺3 T7 s" E9 u0 l3 _) n, U
I- u* C2 i5 J
95. 男性，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处理应首选
A. 单纯疝囊高位结扎术
B. Ferguson法疝修补术www.iiyi.cn3 S7 I5 G3 u8 r1 p9 d/ n
C. Bassini法疝修补术* ~' f1 f2 G+ u
D. Hasted法疝修补术$ |5 x9 t$ M: M
E. 无张力疝修补术
3 z/ L8 [! g7 O& F6 C9 M
96. 男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊，查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（＋），听诊未闻及肠鸣音，首选的检查是www.iiyi.cn/ M7 y8 E5 N. ?# F L ]6 P* C
A. 立位X线腹部透视
B. 腹部B部执考苑5 \! J! S: C. B2 k
C. 腹部CT/ {6 V1 C! @, z: E t0 K5 k( w3 g
D. 急诊胃镜检查
E. 诊断性腹腔灌洗
www.iiyi.cn( R; r, g7 x2 J1 V* n B# @) R
97. 女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊，查体：体温37.5°，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（＋），听诊未闻肠鸣音。首选的检查是
A. 平卧位X线腹部平片
B. 胸部X线检查
C. 腹部CTwww.iiyi.cn6 A: U2 i7 p# x# d
D. 上消化道钡餐透视
E. 诊断性腹腔穿刺
8 j% ]1 n5 m- }6 v' |
98. 男性，80岁。右腹股沟斜疝嵌顿 小时来诊，既往有可复往腹股沟斜疝史30年，检查：右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿首选的治疗方法是5 [8 Z, C0 q! D& r
A. 试行手法复位
B. 手术复位并行疝囊高位结扎
C. 手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术
D. 手术复位并行无张力疝修补术
E. 手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术
99. 男，50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年，因上腹痛痛不适，进食后饱肿，消瘦、贫血入院，钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能是的诊断的
A. 残胃癌
B. 胃癌复发3 g% N7 p4 U5 `: ^8 \
C. 碱液反流性胃炎
D. 吻合口消化性溃疡
E. 吻合口炎症水肿0 z) B* q4 h$ }& f: m" t9 {
执考苑3 {- h5 U* S; S. N' y& F% I8 e
100. 女性，35岁。便血并排便不尽感半月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是& @" x! i/ P' ]; Q0 b7 V
A. 大便潜血试验2 c! u2 e; m( D! W$ J) ]( J
B. 直肠指检
C. 直肠镜检
D. 结肠镜检0 A& k6 v E7 t- [: a
E. 钡剂灌肠检查
执考苑% G+ ~; u H$ E
101. 男性，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄，大便灰白色，查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块，诊断首先考虑为www.iiyi.cn9 M F5 j. ?5 S6 |) x
A. 胰头癌1 V' \6 x+ u' H( B% Z9 }
B. 胆总管下端癌
C. 乏特壶腹癌
D. 肝门部胆管癌) ? F% |8 R$ {3 C& h3 K/ u' f$ M; E
E. 十二肠腺癌执考苑* c# |3 u, N$ J4 C& d: ~$ Z
102. 男性，50岁。近一月来常有**性咳嗽，无发热，应用止咳剂及抗生素治疗无效，X线摄片示：右肺下叶4cm×3.5cm块状影，应称考虑的疾病是www.iiyi.cn1 r- d- p& l/ b8 f4 G& Z# M
A. 支气管肺炎
B. 肺结核
C. 肺癌2 f) i; J! Q! V
D. 肺脓肿www.iiyi.cn: T- a- v$ p* s# j3 T( _
E. 支气管腺瘤2 [9 m4 U/ ]" g0 G w, x- [! Z
103. 女性，59岁。因患乳腺瘤在硬膜外麻醉下流行根治术，出血较多，即输“AB”型红细胞悬液2个单位，当输入20ml左右时出现畏寒、胸闷，胸背疼痛，呼吸急促，脉搏加速，血压下降，立即停止输血，经处理1小时体温升至39℃，排尿一次，呈浓茶样，量少。最可能的输血不良反应是
A. 非溶血性发热性输血反应& N' j7 \& |# w3 G9 `( m6 B E+ I
B. 输血相关的急性肺损伤
C. 即发性的溶血性输血反应6 t$ ^5 i5 {0 p* `1 [
D. 细菌污染反应
E. 过敏反应. s) J5 j2 }% g2 c* y( w, j
104. 男性，50岁。因胃癌伴重度贫血入院，既往体健，无输血史。术前化验Hb56g/L，为纠正贫血。下列最合适的输血治疗是! C& N, U/ S6 J% ]+ F* ]
A. 输全血3 V2 }+ f* M$ H+ q' g
B. 输浓缩红细胞
C. 输洗涤红细胞4 f& Y2 S$ D$ Z# ^% Q3 h4 v
D. 输去白细胞的红细胞
E. 输冷冻红细胞
105. 男性，25岁。骑跨式会**外伤后不能自行排尿，会**青紫并阴囊血肿，导尿管不能插入膀胱，多为
A. 阴囊损伤
B. **部尿道损伤) s1 j' X; u0 z3 ?
C. 尿道球部损伤
D. 后尿道损伤3 [$ e7 M+ \0 ?, [
E. 膀胱损伤
www.iiyi.cn. }* O$ P1 E x5 f3 X0 b
106. 血尿病人，膀胱镜见膀胱右侧壁有一2.5cm×1.0cm新生物，有蒂，距右输尿管口3cm，活检诊断移行细胞癌T1期，首选的治疗方法是
A. 膀胱灌注化疗执考苑) k( Y; k# H1 [! o
B. 经尿道膀胱肿瘤电切术
C. 膀胱部分切除术
D. 膀胱全切除
E. 放疗% p8 Z$ `8 d! B8 m, x
107. 男性，65岁。进行性排尿困难已1年，不能自行排尿8小时，膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗方法应是
A. 针灸www.iiyi.cn$ L; I. y, v |6 n
B. 耻骨上膀胱穿刺3 s- o8 a: V9 f, W9 x% q2 J7 i
C. 导尿并保留导尿管www.iiyi.cn- l; n: i' T0 {7 @+ b4 ^5 x# `! }
D. 耻骨上膀胱造瘘8 Y# B, P, X; m' `; `0 a, E
E. 药物治疗: X1 k& U: A9 Z6 b$ b
108. 患儿，4岁，发现左上腹包块如拳头大小，质硬，可活动，无压痛，小便正常，应首先考虑、
A. 左肾积水
B. 左肾母细胞瘤" T; b9 e$ G; X: t% m
C. 脾肿大
D. 胰腺囊肿
E. 左肾结核6 ~, Y9 F( v* _( q6 N
（109～110题共用备选答案）
A. 卡马西平. q! T4 p; S1 l- Y: q
B. 碳酸锂
C. 氟西汀) y+ L% W% X1 f S
D. 利培酮! V* b+ ^' V1 e2 D; c9 Z. b
E. ***
109. 属于非典型抗精神病药物的是
110. 属于选择性5羟色胺重吸收抑制剂的是
（110～112题共用备选答案）www.iiyi.cn8 x' f! c3 k, V
A. 额叶执考苑6 g3 @8 F; ?" s: j
B. 脑干
C. 颞叶www.iiyi.cn9 n, I- Y# w) q+ P) p( D. E& h( R' s U
D. 枕叶执考苑4 I/ _ o" L8 r S! _8 W
E. 基底节执考苑# b# ~3 X4 }, A. V7 P' x* Y
111. 癫痫复杂部分性发作的病灶多位于执考苑' V' A& K" {* p; x% b' k7 v
112. 高血压性脑出血的常见病变部位在
（113～114题共用备选答案）
A. 受体阻滞剂
B. **
C. ACE抑制药类
D. 钙拮抗剂
E. 受体阻滞剂& T" Q7 |0 Q! O3 K$ f7 J! a# f
113. 慢性肾小球肾炎，主要原因为水钠潴留的高血压治疗治疗首选
114. 治疗慢性肾小球肾炎，可引起高血钾的药物是
（115～116题共用备选答案）
A. 血淀粉酶检测www.iiyi.cn/ W7 p2 ?$ {' G/ e0 e" p9 P4 D+ A
B. 血清甲胎蛋白检测
C. 腹部CT检查2 z" G+ t% s& U1 g% e7 e
D. 血CEA执考苑! C' K4 h+ E( J# l7 a8 v
E. 血CRP1 ~6 S3 N* R! j; ?2 v
115. 诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是+ x8 r. r" }4 ]3 h( Z0 y1 X( e3 D
116. 诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是& o! f, @2 y4 Z4 D
（117～118题共用备选答案）9 ` d( ~- I7 O# D+ d
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 粪便潜血
D. 胃镜
E. 消化道X线钡剂造影
117. 胃溃疡诊断最有意义的检查方法是% A6 q% ?& m" n' Z8 K
118. 克罗恩病诊断最有意义的检查方法www.iiyi.cn* l% \+ m: @- N: n% u0 m
（119～120题共用备选答案）
A. 血vWF测定
B. PF3有效性测定
C. 血栓素B2测定
D. 血PC测定
E. 血D－二聚体测定
119. 属于抗凝异常的实验室检查是
120. 属于纤溶异常的实验室检查是www.iiyi.cn! [6 M6 |2 T0 D. V/ Y
（121～122题共用备选答案）+ W( v6 [8 }% e' x
A. 维拉帕米9 v; d- i9 L# X- O
B. 洋地黄
C. 利多卡因
D. 地尔硫www.iiyi.cn. P1 d1 J' o y
E. 普罗帕酮
121. 二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是
122. 预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是执考苑9 a* }4 c. }- }# u
（123～124题共用备选答案）www.iiyi.cn0 p9 W5 {1 M8 L1 v( ?. E1 O
A. 受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. 受体阻滞剂www.iiyi.cn# t& A+ L, h0 u0 R# T
D. 血管紧张素II受体阻滞剂
E. 钙通道阻滞剂. A1 r0 P' n9 x% k& t$ X
123. 冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选www.iiyi.cn7 A, w0 J9 R% B/ u
124. 糖尿病肾病合并高血压首选
（125～126题共用备选答案）
A. 异常活动, Y h" A% n2 S. @* O# E# h
B. 肿胀疼痛
C. 功能障碍3 P! `+ v3 Z$ C/ [0 [
D. 皮肤瘀斑
E. 死骨形成
125. 骨折专有体征是
126. 慢性骨髓炎的表现是, s7 ?9 {- M6 [7 ?; X& x
（127～129题共用题干）www.iiyi.cn1 K3 A# y1 a( v% H; ~4 N% H* \
女性，45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天，右手食指**样痛半天就诊。查体：T36.8℃，右手食指末节轻度肿胀、压痛，但张力不高，皮肤不红! Q* {& x, a' ], L) v- o
127. 该病的诊断是5 R% t0 w; f) h2 F3 a! i4 d
A. 甲沟炎
B. 指头炎
C. 指骨髓炎www.iiyi.cn6 Q9 N! G4 u3 q
D. 腱鞘炎% i* P' Q9 X- w8 K' z9 g$ E
E. 滑囊炎6 f p; ~4 a, d. w; P8 g7 i! U
3 C8 Z4 J& O. R# |: \
128. 下列处理错误的是执考苑. [! @' W7 ?9 X0 L. g
A. 抗生素控制感染
B. 保持右手下垂，以利于血液循环4 F i: W+ c# N% j b/ v9 b
C. 鱼石脂软膏外敷右手食指执考苑1 |3 L9 n) ^" l8 R1 \5 F5 \ Z
D. 右手食指理疗www.iiyi.cn% M/ p: B1 ?3 q0 I5 T
www.iiyi.cn* V0 @) v" D* o' k j
129. 病人右手食指肿胀加重，伴有剧烈搏动性跳痛，此时作切开引流，正确的操作是
A. 右手食指末端做鱼口形切口www.iiyi.cn3 k$ \$ ]6 @4 Z4 G+ ?+ b! k
B. 末节指侧面纵切口，远侧应超过甲沟的1/2
C. 右手两侧面纵切口，远侧应超过指节横纹执考苑$ S% m7 s& i; ?) |& d8 A b# y
D. 脓腔较大时，宜做对口引流6 e# f! j6 R, }# S" I; O3 R6 D! n
E. 突出切口的脂肪不应剪去，以防损伤血管、神经
执考苑' T2 D. q0 J* F$ J; { f( Y
（130～132题共用题干）
女性，30岁。在颈丛麻醉下施行了甲状腺腺瘤切除术，手术顺利
130. 该病人返回病房后应采用的卧位是# _, L( y% b5 E! C+ {4 O
A. 平卧6小时，改半卧位: j9 h8 {* u& ^. K6 }9 T
B. 平卧12小时，改半卧位
C. 半卧位# e0 s$ Q, G9 m& T
D. 头低脚高位
E. 下肢抬高15°～20°，头部抬高20°～30°
. C6 `$ Y9 M3 z0 E+ Q. R
131. 术后病人出现饮水呛咳症状，最可能的原因是
A. 喉返神经损伤
B. 喉上神经内支损伤
C. 喉上神经外支损伤
D. 喉头水肿
E. 气管塌陷www.iiyi.cn, s3 K# W8 d# C3 X
- Q4 D2 q" J5 m7 D G1 k# s
132. 该病人的拆线时间为术后
F. 2～3天' p0 R1 f" y$ |3 q4 M6 s5 q1 J
G. 4～5天
H. 6～7天
I. 8～9天, d7 G- M L9 h+ Y
J. 10～12天
执考苑9 N( ~4 d3 f& y, s! \! m' t7 n. `
（133～135题共用题干）% O2 r! l* X! R" ^- o5 X6 }
男性，20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。执考苑1 q; t6 @; \$ R9 [8 A7 u
133. 最可能的是原因是
A. 喉上或喉返神经损伤
B. 甲状腺功能低下7 s. g& y r* Z0 ~/ q. S
C. 甲状腺危象www.iiyi.cn- V/ f% Y3 \. _
D. 喉头水肿导致喉梗阻
E. 甲状旁腺功能低下
, w$ b; {# L" I }
134. 采用治疗方法是
A. 颈部理疗
B. 口服甲状腺素片www.iiyi.cn0 F) n( } }: `; c
C. 口服复方碘化钾溶液执考苑6 N6 P$ n1 B7 A+ ?/ x9 f' P: @* |! R
D. 气管切开执考苑( y7 d1 S7 M3 c" f8 N
E. 静脉注射10%葡萄糖酸钙0 S0 P/ `& _) G3 f1 W
2 c# C( n# `# l! b/ p" B6 x& r9 [; }5 k
135. 该病人发作性手足抽搐1个月未缓解，且逐渐加重，最有效的治疗方法是
A. 静脉注射10%氯化钙
B. 口服葡萄糖酸钙
C. 口服乳酸钙8 V/ p3 G n, i
D. 口服双氢速甾醇油剂
E. 口服维生素D3
（136～138题共用题干）
男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。/ v5 ], l# L" J* R6 `8 P" R5 L& Y+ p) |
136. 医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹痛痛，提示其阑尾位置
A. 位于右上腹部
B. 在右下腹麦氏点深面7 Y$ Y8 m7 h1 ^( i4 b/ }2 U# f- S
C. 靠近闭孔内肌6 ~- M7 y7 o6 v
D. 位于腰大肌前方
E. 靠近脐部执考苑2 i2 p* c7 I6 R$ q9 B' Q
7 D; \0 [! k% {8 N' n- s, G
137. 入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是
A. 急性阑尾穿孔www.iiyi.cn% J% E6 ?0 S y6 R4 i/ H) l
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸www.iiyi.cn P$ b5 U/ G1 \
D. 门静脉炎
E. 阑尾与结肠形成内瘘) s, h; t: h7 ]( T! Q
138. 急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后5天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是
A. 腹部B超
B. 盆腔CTwww.iiyi.cn# H* f P) y" O2 S }1 o
C. 直肠镜
D. 钡剂灌肠% k: \0 A, Y% g4 l1 J. b9 _
E. 直肠指检
执考苑$ L4 i% t# S4 S: J. l
（139～140题共用题干）
女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。
139. 该病人最可能的诊断是
A. 细菌性肝脓肿执考苑5 D1 b2 H; W5 |$ |( r" J
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎www.iiyi.cn2 w- ~0 o% z3 ?
+ U, ~$ B+ x1 a/ v( C9 p
140. 首选的检查方法是8 X# k" @1 ?6 ?! e
A. 腹部B超" y6 M8 h2 J( H; B: j6 v. f6 o
B. MRCP执考苑6 ~- l) F6 z3 ~; h I/ Y2 x5 v
C. ERCP
D. PTC0 ^. ^5 H4 j3 L- R
E. 腹部CT
141. 该病人皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次/分，血压90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为www.iiyi.cn7 {' Y; l }1 }- s5 y" `) y4 a+ i
A. 细菌性肝脓肿破裂www.iiyi.cn- a7 g7 F n" k
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎、穿孔4 S0 m9 I5 \8 y1 G2 D: i- x
D. 肝内胆管结石并胆管炎4 G# Y. N$ D% y# }
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎执考苑) X( }8 j3 A8 L" Q. l7 v
" l- r) X6 o9 Z* V$ Y
142. 该病人此时最有效的治疗是. o7 `+ O: p* i: y7 C" m
A. 胆总管切开减压、T管引流www.iiyi.cn! j% _- |' U2 z5 U# r- N
B. 联合应用大剂量抗生素4 P8 M$ M6 B0 c5 N1 n& l2 w7 S
C. 补液、恢复血容量www.iiyi.cn3 `! t# B8 z5 V1 k0 J
D. 给予糖皮质激素
E. 物理降温，支持治疗( p* a+ M2 m8 X B9 u& f% C
（143～145题共用题干）www.iiyi.cn8 u5 p' z/ a% D* c7 t1 s: A
男性，30岁。头痛，时有呕吐，逐渐加重1个月，近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常。检查见视神经**水肿，血常规、血沉正常。www.iiyi.cn1 n; P6 I; o0 i
143. 初步的临床诊断应考虑为
A. 颅脑损伤+ j. @! X& H7 x
B. 颅内肿瘤1 K) Z. _0 K }; w
C. 颅内感染www.iiyi.cn i% D5 U3 c" [9 r" D0 g8 j
D. 急性脑疝
E. 椎动脉型颈椎病
144. 根据以上的初步诊断，其首选的辅助检查应是3 m0 `' G, P2 z5 T' T
A. 头颈X线摄片! I& n+ |/ }0 A7 f# P, M
B. 腰椎穿刺
C. 脑血管造影
D. 脑CT执考苑% w. q {) \: `6 G+ c/ ^" U
E. 脑MRI! v; R' m( z6 z& C; F
3 d# W3 j: B' d W
145. 根据以上的检查结果，最重要的治疗是; x& z2 w) A/ f" q
A. 降低颅内压执考苑, w, o9 E9 R4 U4 e! y1 I7 r3 G1 h
B. 药物镇静治疗9 u, e! O- `6 d+ K0 w2 V
C. 手术治疗/ S( H3 `# B0 w- N8 A' ^; O A
D. 抗炎治疗
E. 吸氧治疗执考苑7 _1 Z+ B$ h' r2 _9 v% F+ c' K
（146～148题共用题干）
男性，62岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。
146. 该病人首选考虑的诊断是www.iiyi.cn, @ V0 B% B2 \* V* B6 x
A. 食管炎* c" b0 g0 |- J1 ]' P
B. 食管憩室
C. 食管癌' U* y9 B0 S6 ?( C, f& w
D. 食管平滑肌瘤& R, {/ R- x$ y; a0 ]/ e
E. 贲门失弛症
; p) _$ J+ A* [0 i2 @( b# K, m7 H
147. 对诊断最有价值的检查是
A. 胸部X线片
B. 食管吞钡
C. 食管拉网8 L' I( ?" ^% Z1 X) u' W8 T
D. 纤维食管镜＋活检, a$ J, s- o. S* d6 n w
E. 纵隔CT) ]' @4 r8 s1 u. i
148. 经检查见食管病变位于主动脉弓到肺下静脉平面，该部位是食管解剖分段的7 H0 e5 J9 c& ~; P( \; L6 q
A. 颈段
B. 胸上段, v- f7 X" w' `. T0 l* K
C. 胸中段5 J9 @+ S% R* a1 F
D. 胸下段! C+ X, i7 f0 _. t
E. 腹段' ]. @) y, ~- q( E( k: ?3 ?) L( W
（149～150题共用题干）
男性，52岁。反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2月，膀胱镜检见右输尿管口**，尿细胞学可见癌细胞。
149. 静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是
A. 右肾不显影www.iiyi.cn2 R1 ^6 H8 u6 ~: p @
B. 右肾积水
C. 右肾萎缩
D. 右肾盂充盈缺损/ n# C+ T2 D( t1 ]% X( H
E. 右肾盏破坏5 W/ X2 t1 y0 I8 E+ @
3 p* l0 p% z# t X( G
150. 明确诊断后首选的治疗方法是
A. 右肾切除术执考苑1 ]7 T5 Q0 o8 o& W+ o( |! s+ y( C9 R2 |
B. 右肾输尿管全切除" M/ v- Q6 J/ m) a5 s4 L) R
C. 化疗3 Y) t4 G7 z! W- c) U3 B7 H2 i
D. 放疗执考苑+ V" s: V+ e1 A: Z
E. 免疫治疗 |
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发表于 2007-11-21 14:35
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