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[急救医学] 户外急救

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1# 楼主
发表于 2007-11-10 21:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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旅途中因地域、气候、环境、意外等因索,常常会给人带来许多的不适,所以出门前应准备一些药品,以作备用。常用药品如下:速效伤风胶囊、复方阿斯匹林、晕海宁、复方甘草片、黄连素片、食母生、大黄苏打片、阿托品片、银翘解毒丸、桑菊感冒片、牛黄上清丸、十滴水、藿香正气水、仁丹、清凉油、伤湿止痛膏、氯霉素眼药水、绷带、胶布、风油精。
徒手治病
  指压太阳穴止头痛一般头痛,患者自己可用双手食指分别按压头部双侧太阳穴(太阳穴在眉梢与外眼角中间向后一寸凹陷处),压至胀痛并按顺时钟方向旋转约一分钟,头痛便可减轻。
  按揉足三里穴止胃痛胃痛时,用双手拇指揉患者双腿足三里穴。足三里穴在膝盖下三寸,胫骨外侧一横指处,待有酸麻胀感后三至五分钟,胃痛可明显减轻至消失。
  掐中指甲根缓解心绞痛当心绞痛发作,一时无法找到硝酸甘油片时,旁人可用拇指甲掐患者中指甲根部,让其有明显痛感,亦可一压一放,坚持三至五分钟症状便可缓解。
  捏压虎口治晕厥晕厥即面色苍白恶心欲呕,出冷汗甚至不省人事。此时,他人可用拇指食指捏压患者手之虎口(即合谷穴),捏压十余下时,一般可以苏醒。
  点压天枢穴治便秘便秘者在大便时以左手中指点压左侧天枢穴上(位于肚脐旁三厘米下方一厘米处),至有明显酸胀感即按住不动,坚持一分钟左右,就有便意,然后屏气,增加腹压,即可排便。
  人工呼吸方法
  病人呼吸已停止而心脏仍在跳动,或心跳刚停止不久,如电击、溺水、勒死、中毒等情况下的急救。
  进行工人呼吸时,应将病人安放在温暖而且空气流通的地点,解开衣服,清除口腔内痰、泥土、血,有假牙者应取出。
  1.仰卧式人工呼吸法:病人仰卧,急救者面对病人,两腿分开,跨过病人双侧大腿,跪在地上,两臂伸直,双手掌贴放在病人的肋弓下,拇指向内,其余四指向外,借急救者自身体重将病人胸廓向下前方推压,持续2~3秒钟,使胸廓缩小,排出肺内气体;然后急救者上身伸直,双手松开,使病人胸廓自行扩张而吸人空气。如此反复施行,每分钟15次为宜。
  2.俯卧式人工呼吸法:病人俯卧,头偏一则,急救者跪在地上,面对病人背面,手法及动作、次数等与仰卧式工人呼吸基本相同。在施行工人呼吸时,千万不要用力过猛,以兔引起肋骨骨折。在作人工呼吸的同时,应与医院联系,请求前来处理。
  包扎法
  外伤急救时,常常要包扎伤口,把它保护起来.免得你会感染,同时也有压迫作用,骨折时又可以固定受伤的地方,方便运动。
  简单介绍二种包扎法。
  1.三角巾包扎法
  大三角巾是用1米见方的棉布对角剪开而成。如再剪开一半就成一小三角巾。
  三角巾适用范围广,使用简便。可用以包扎头部、手、足,也可用以包扎胸部、背部、肘、膝及髓部,还可用以悬吊上肢。
  2.绷带包扎法
  一般多用单头卷轴带,起头(开始)包扎。用绷带包扎时,先要重选缠绕几圈,以后将绷带渐渐向上卷,每一圈盖上前一圈的一半或一半以上,成螺旋带。包扎大小不等的四肢,可在卷上时把绷带反折一下,向下缠绕,再向上卷成螺旋反折带。带尾端用别针、胶布或撕开绷带固定。
二、应对旅游突发病  
  旅游是一项有益身心健康的活动,但是在旅行当中也会发生一些不愉快,如由于旅途疲劳、饮食不当、水土不服等原因引起一些突发性疾病。这些疾病轻者会扫了旅游者和同伴的兴,重者可能危及患者健康,甚至生命。在这里,给大家介绍一些应对紧急情况的办法,以备不时之需。
  晕倒昏厥千万不可随意搬动患者,应首先观察其心跳和呼吸是否正常。若心跳、呼吸正常,可轻拍患者并大声呼唤使其清醒。如患者无反应则说明情况比较严重,应使其头部偏向一侧并稍放低,取后仰头姿势,然后采取人工呼吸和心脏**的方法进行急救。
  关节扭伤切忌立即搓揉**,应马上用冷水或冰块冷敷约15分钟。然后,用手帕或绷带扎紧扭伤部位,也可就地取材用活血、散瘀、消肿的中药外敷包扎。
  心源性哮喘奔波劳累,可能会诱发或加重旅游者的心源性哮喘。病人首先应采取半卧位,并用布带轮流扎紧患者四肢中的三肢,每隔5分钟1次,这样可减少进入心脏的血流量,减轻心脏的负担。
  心绞痛有心绞痛病史的患者,出外游玩应随身携带急救药品。如遇到有人发生心绞痛,先不可搬动患者,要迅速给予硝酸甘油让其含于舌下。
  胆绞痛旅游途中若摄入过多的高脂肪和高蛋白饮食,容易诱发急性胆绞痛。患者发病后应静卧于床,并用热水袋在其右上腹热敷,也可用拇指压迫**足三里穴位,以缓解疼痛。
  胰腺炎有些人在旅游时由于暴饮暴食而诱发胰腺炎。发病后患者应严格禁止饮水和饮食。可用拇指或食指压迫足三里、合谷等穴位,以缓解疼痛,减轻病情并及时送医院救治。
  急性肠胃炎旅游中由于食物或饮水不洁,极易引起各种急性胃肠道疾病。如出现呕吐、腹泻和剧烈腹痛等症状,可口服痢特灵、黄连素等药物,或将大蒜拍碎服下。
三、肋骨骨折  
  1、使患者向伤侧倾斜,使其呼吸变得轻松。同时请求医疗救助,或将其移送医院。并在伤部置一大的软垫。
  2、让伤者手臂夹住垫子,用三角巾、头巾或类似物做成一条吊带。
  3、系紧三角巾以支撑手臂并固定软垫,检查呼吸,请求医疗救助或将伤者送往医院。
四、异物入眼应该怎么办?  
  一般异物如昆虫、灰沙、铁屑等进入眼内,多数是粘附在眼球表面。所以切忌用手或手帕揉擦,否则会使眼结合膜和角膜遭受损伤。这时应用拇指和食指轻轻翻开上眼皮及下眼皮,再睁开眼检查巩膜、角膜和内外眼角,最后检查上眼皮,如已发现异物,可用湿的棉签或赶紧的手帕把它轻轻拭掉。当灰沙或铁屑附在眼皮的内面,就要把眼皮翻开把它擦去。如嵌在角膜上的异物,切勿用尖硬物进行随意挑拔,免致角膜穿透;这时可用赶紧的针筒吸取硼酸水,在异物旁边轻轻冲洗,注意不能冲在异物上。如果异物仍不能出来,应速送医院治疗。
五、冻伤急救  
  紧急处理四步骤:
  1.将患者移到暖和的地方,并將衣服解开,用毛巾、毛毯让全身保溫,不可搓揉冻伤部位。
  2.患者呼吸停止时,立刻将气道开放,并进行人工呼吸。若脉搏停止跳动,则要进行心肺复苏术。
  3.只有手脚冻伤时,可在患者稳定后,将手脚泡在溫水中(37~40度),也可給予溫热的饮料,但不可用热水浸泡或是火來取暖。
  4.东伤部位恢复后,要消毒患部并包扎起來,送医治疗。
六、应该怎么样援救落水者  
  急救者应游到溺水者后方,用左手从其左臂和上半身中间握对方的右手,或拖住溺水者的头,用仰泳方式将其拖到岸边。急救者防溺水者抱住不放,影响急救。万一被抱住,急救者应松手下沉,先与溺者脱离,然后再救。或向后推溺者的脸,紧捏其鼻,使其松手,接着再救。
 急救者不会水时应立即用绳索、竹杆、木板或救生圈,使溺水者握住后拖上岸来。
  现场无任何救生材料,应即时高声呼叫他人。
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