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[临床经验交流] 感冒用药不可随便

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1# 楼主
发表于 2007-11-5 11:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  冬季是感冒的多发季节。普通感冒,俗称“伤风”,以鼻咽部炎症为主要表现。大约有150种以上的病毒可以引起感冒,所以我们一生中才会不断地感冒。一般来说,小孩平均每年感冒约5-8次,成年人每年患感冒约2-5次。许多人得了普通感冒后,常常不去医院就诊,而是自己服用一些解热镇痛药、抗菌素或中药来治疗。虽然有时可以使病程缩短,但也会带来一些问题,尤其是抗菌素的使用。
  由于约70%~80%的普通感冒是由病毒引起的,仅有小部分可能会混合细菌感染,而且,一般都发生在得病的几天以后。因此,绝大多数情况下即使不使用抗菌素,疾病也能痊愈。事实上,现在已经有很多人感觉到,感冒后服了很多抗菌素,效果并不明显,其主要原因就是由于感冒大多数为病毒所引起,抗菌素并没有治疗作用;更令人担忧的是由于不该用抗菌素而随意滥用,其结果是不但没有治疗效果,还导致了大量耐药菌株(据统计,目前有80%的葡萄球菌对青霉素耐药)的出现。而且,滥用抗菌素还会造成体内正常菌群失调,使一些非致病菌成为致病菌,从而使病情加重。
  那么,得了普通感冒,到底该如何治疗呢?通常以对症治疗为主。还可以服用大剂量的维生素C。这是因为大剂量的维生素C(500mg-1000mg)能有效帮助合成抗体,激活白细胞,全面增强人体的抵抗力。此外,维生素C具有抗氧化作用,当患伤风感冒时,中性粒细胞会释放出大量氧自由基及氧化性物质,从而引起相关症状,而白细胞內的维生素C则能阻止这些有毒物质跑到白细胞之外。感冒时白细胞內的维生素C浓度会大量降低,如果补充大剂量维生素C(每天1.0-6.0g),则能维持白细胞內维生素C的浓度,减轻症状。在剂型选择上,牌子老、口感好的泡腾片尤其受到家人特别是孩子们的喜爱。
  由此可见,患了普通感冒,特别是症状不重时,不要随便服用抗菌素。即使需要服用此类药物,也应在医师指导的情况下,按疗程服药。
打击流感“药”当先
  选药须知
  1.感冒初起,鼻塞、咽干、流涕、打喷嚏、流眼泪等(临床称为卡他症状),可选用复方**缓释胶囊(新康泰克)。
  2.畏寒,发烧,头痛初起,伴有全身肌肉关节痛,可选用阿司匹林、对乙酰胺基酚、布洛芬、芬必得、萘普生、贝诺酯、牛磺酸等,复方制剂如复方对乙酰胺基酚片。
  3.感冒症状较重,发热,头痛,流涕,打喷嚏,鼻塞,咽痛,咳嗽,咯痰等,可选用含有**、马来酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黄、右美沙芬等的复方抗感冒药。
  4.服用抗感冒药时,要注意只用一种,不应重复用药,否则可对肝、肾功能造成损坏。
  5.应用含有**的药品抗感冒时,老年人、心脏病、高血压、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者谨慎使用。
  6.凡驾驶机、车、船人员或其他机械操作者,工作时间内禁用含有马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明的抗感冒药,前列腺肥大患者也要谨慎使用。
  西药非处方药
  1.单方解热镇痛药
  (1)阿司匹林能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。与本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林钙脲散、阿司匹林舒胶囊、阿司匹林维生素C片等,均可选择使用。
  (2)对乙酰胺基酚又称扑热息痛、醋氨酚、必理通等。其解热作用与阿司匹林相似,但对胃肠道**性小。对阿司匹林过敏及对其副作用不能耐受者可应用本品。必理通适用于普通感冒引起的头痛、发烧及全身不适。
  (3)布洛芬又称芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等。可用于感冒引起的发热、疼痛等。
  (4)萘普生)又称芬斯叮、倍利、消痛灵等。可用于缓解轻度至中度疼痛,如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经,也用于减轻感冒引起的发热症状。
  (5)贝诺酯又称扑炎痛、苹乐来、乙酰水杨酸酯等。本品有解热镇痛作用,不良反应较阿司匹林为小,常用于感冒引起的发热、头痛、神经痛。
  (6)牛磺酸又称氨基乙磺酸、润宁、泰瑞宁等。有解热、镇痛、镇静、抗炎之作用,用于缓解感冒初期的发热。
  2.复方抗感冒药
  (1)复方氨酚烷胺胶囊又称快克,用于缓解感冒引起的发热、头痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打喷嚏等。也可用于流行性感冒的预防与治疗。
  (2)复方盐酸**缓释胶囊又称新康泰克,由盐酸**及马来酸氯苯那敏组成。盐酸**为鼻粘膜减充血剂,帮助恢复呼吸畅通。马来酸氯苯那敏为抗组胺药,可以进一步缓解感冒所致的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
  (3)复方氨酚葡锌片又称康必得,可用于缓解由感冒引起的鼻塞、流涕、发热、咳嗽、多痰等症状。
  (4)美息伪麻片又称白加黑。本品由白片和黑片组成。日用片为浅色,含对乙酰胺基酚、盐酸**、氢溴酸右美沙芬。夜用为黑色。除上述成分外,增加了盐酸苯海拉明。
  抗感冒复方制剂除上述外尚有多种,如美扑伪麻口服液,酚咖片(加合百服宁),双分伪麻片/美扑伪麻片(百服宁日夜感冒片)等。
  中成药非处方药
  1.风寒感冒症患者严重怕冷,轻度发烧,头痛,流清涕,咽喉痒,咳嗽,痰稀,口不渴,或渴喜热饮,可选用风寒感冒冲剂、荆防冲剂、感冒清热颗粒等。
  2.风热感冒症患者热较明显,轻微怕风,汗出不畅,头痛,流黄浊涕,痰粘,咽喉红肿疼痛,口渴,可选用风热感冒冲剂、桑菊感冒片、银翘解毒片、柴胡口服液、羚翘解毒丸。
  3.暑湿感冒症患者发烧,轻微怕风,头昏,流浊涕,胸闷,恶心,小便少,有中暑等症状,可选用藿香正气软胶囊、广东凉茶等。
2# 沙发
发表于 2007-11-5 15:15 | 只看该作者

感冒用药不可随便

真的很不错!!!
3# 板凳
发表于 2007-11-5 19:36 | 只看该作者

感冒用药不可随便

非常适用.
4
发表于 2007-11-8 16:24 | 只看该作者

感冒用药不可随便

真的很不错,但为什么不增用抗病毒药?
5
发表于 2007-11-8 16:54 | 只看该作者

感冒用药不可随便

:handshake
6
发表于 2007-11-9 00:41 | 只看该作者

感冒用药不可随便

应该振兴我国中医为中国人民争光
7
发表于 2007-11-9 12:02 | 只看该作者

感冒用药不可随便

很不错啊,非常适用:handshake
8
发表于 2007-11-23 14:12 | 只看该作者

感冒用药不可随便

9
发表于 2007-11-24 10:06 | 只看该作者

感冒用药不可随便

真的很好,谢谢
10
发表于 2007-11-25 19:36 | 只看该作者

感冒用药不可随便

楼主的方子真的很好,先顶一下
11
发表于 2007-11-25 22:12 | 只看该作者

感冒用药不可随便

很不错啊,顶一下
12
发表于 2007-11-25 23:05 | 只看该作者

感冒用药不可随便

顶,不错谢谢楼主:)
13
发表于 2007-11-30 11:36 | 只看该作者

感冒用药不可随便

Thank  you ........你的分享!!!

哈哈哈^^^^^^^:loveliness: :) :)
14
发表于 2007-12-8 07:39 | 只看该作者

感冒用药不可随便

学习了!!!!
15
发表于 2007-12-24 22:13 | 只看该作者

感冒用药不可随便

真的 很棒!谢谢
16
发表于 2007-12-24 22:33 | 只看该作者

感冒用药不可随便

非常适用.
17
发表于 2008-1-4 20:06 | 只看该作者

感冒用药不可随便

楼主辛苦了!谢谢!
18
发表于 2008-4-1 21:27 | 只看该作者

感冒用药不可随便

学习拉
19
发表于 2008-4-1 21:41 | 只看该作者

感冒用药不可随便

顶一下
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