不明原因眼睑浮肿治验一则

周*中

患者张某，女37岁，因眼睑浮肿18个月于06年10月就诊。诉一年半前无明显诱因出现上述症状。曾就诊于市各大医院，查小便常规 双肾B超 肝肾功能等均无异常。服用氨苯喋啶后症状减轻，停药后复发。（与月经期无关，晨起与其他时间浮肿程度无异，自起病来除服用利尿剂的时间外，其他时间症状均无减轻）就诊时所见：眼睑浮肿，颜面晄白，诉畏寒，小便清长，精神萎靡不振，食欲欠佳，脉微，舌淡，苔薄白。BP100/60mmHg.HR65次/分。体查无任何阳性体征。分析：根据治疗经过基本可排除肾性，低蛋白性浮肿以及肝肾器质性病变。浮肿当属于中医痰饮的范畴，患者一派虚寒之象，当属阳虚水泛之候。治当以温阳化气行水之法。遵仲师“病痰饮者，当以温药和之，苓桂术甘汤主之”之训，，处以茯苓15g肉桂10g白术15g甘草3g。5剂之后，浮肿全消，再以“金匮肾气丸”10剂后精神好转，面色转红润。浮肿至今未复发。（新手上路，请各爱友多指教！）