肺癌骨转移一例

z****n

患者，男，68岁，左大腿疼痛3月左右，进行性加重。普通X线片，未发现明显病变，给予消炎镇痛药物治疗两周，症状继续加重，膝关节髋关节功能检查正常，X线片未有异常发现，行腰椎CT检查，提示退行性变化，继续对症治疗。半月后，患者左胸闷，呼吸困难，胸片提示左侧胸腔积液，穿刺为血性，CT检查左中央型肺癌，行PETCT检查证实肺癌左股骨转移。

z****g

化疗加双磷盐酸类骨溶解抑制剂治疗。
双氯甲烷二磷酸二钠（骨磷）、帕米膦酸二钠、伊班磷酸钠和降钙素等都可以在骨转移瘤的治疗中选用，通过竞争抑制破骨细胞的活性，阻断病理性骨溶解而起治疗作用，它可以对抗癌症引起的高钙血症，缓解骨转移引起的骨痛。
  目前骨转移性癌痛的治疗仍是临床医生所面临的一个难题。治疗的原则应是因病情而异的全面的综合治疗，包括药物治疗、神经阻滞、神经毁损、放射治疗、核素治疗、化学治疗和手术治疗。可以根据病员的病情合理选择治疗方案。有时疼痛明显可以按照WHO三阶梯癌痛治疗方案镇痛。

[ 本帖最后由 zzhwxg 于 2007-10-20 23:18 编辑 ]

n****r

这种年龄偏大的男性患者出现腿疼
积极对证治疗后不缓解则应该考虑到肿瘤结核之类的问题
如果楼主详细询问既往个人史的话也许能早些发现。
而且骨科医生遇到骨肿瘤时一般都回首先考虑做个肺X
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