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执业题:

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1# 楼主
发表于 2007-10-9 17:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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有一执业题:
男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次份,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。
130.本病可诊断为
A.芽胞菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠杆菌性蜂窝织炎
D.梭状芽胞杆菌感染
E.变形杆菌感染
答案:B
131.治疗上不恰当的是
A.右下肢广泛、多处切开
B.800万u青霉素静脉注射
C.输200ml同型新鲜血
D.右下肢截肢
E.高压氧疗法
答案:A
132.出现本病的可能原因为
A.清创不彻底
B.病人有复合创伤
C.未注射TAT
D.病人低蛋白血症
E.切口包扎过紧
答案:A
拜托大家分析一下,答案为何如此。
2# 沙发
发表于 2007-10-9 17:33 | 只看该作者
皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味-艳阳菌
结合病情切开有扩闪感染的可能
可能原因为清创不彻底
3# 板凳
发表于 2007-10-9 17:33 | 只看该作者
我认为131为d
4
发表于 2007-10-9 17:43 | 只看该作者
为什麽不是梭状芽孢杆菌感染呢,二者临床表现有甚么区别呢
5
发表于 2007-10-9 17:43 | 只看该作者
为什麽不是梭状芽孢杆菌感染呢,二者临床表现有甚么区别呢
6
发表于 2007-10-9 18:05 | 只看该作者
:handshake :handshake
7
发表于 2007-10-9 18:08 | 只看该作者
这个题很多人给的答案是D B E
我其实也很迷惑
8
发表于 2007-10-9 20:28 | 只看该作者
有没有高人,来给详解一下
9
发表于 2007-10-9 20:31 | 只看该作者
我也看过资料给的答案是DBE,现在很疑惑,高手请解答啊
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