胃肠道间质瘤

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　　　　　           　　胃肠道间质瘤　　

近年来，随着组织化学，免疫组织化，电子显微镜及分子生物学技术的发展和应用，胃肠道间质瘤是一组起源于胃肠壁的间叶源性肿瘤．既往曾将统称为：胃肠淋巴瘤，平滑肌瘤，平滑肌肉瘤．现已证实系一***性疾病．具有非定向性分化的特征．具有潜在恶性的特点．
　　ＧＩＳＴ５０％～７０％发生于胃；２０％～３０％发生于肠；５％～１５％发生于直肠；另有５％左右可以发生于食管和结肠．本病好发于中年以上人群．其临床表现无特异性．于肿瘤大小，发生部位及其与肠道的关系有无恶变有密切关系．Ｔoshirou提出肿瘤大于３ＣＭ或出现溃疡坏死才会出现症状．
　　ＧＩＳＴ病理上主要由胃肠道肌层梭形细胞，上皮样细胞，多形细胞所组成．免疫组织化学Vimentin和CD３４强阳性对ＧＩＳＴ诊断有很高的特异性．
　　ＣＴ表现：ＧＩＳＴ肿瘤较大且趋于向腔外生长（见片１）而胃肠道癌，淋巴瘤很少向外生长且易于发生淋巴结转移，有助于鉴别．肿瘤形态虽不规则，但境界多数较为清晰．
　　ＧＩＳＴ的治疗以手术为主，同时应用伊马替尼行导向靶位治疗，对于ＧＩＳＴ的进步认识有待于在实践中进步学习．

[ 本帖最后由 梦无痕 于 2007-10-4 16:55 编辑 ]

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往往外:kiss:

台**人

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