1型糖尿病神经病变的C肽替代治疗和感觉神经功能

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1型糖尿病神经病变的C肽替代治疗和感觉神经功能


      作者：摘自:  

Karin Ekberg, Tom Brismar, Bo-Lennart Johansson, Per Lindstr&ouml;m, Lisa Juntti-Berggren, Anders Norrby, Christian Berne, Hans J. Arnqvist, Jan Bolinder, and John Wahren 目的：动物试验结果显示C肽替代治疗能改善糖尿病引起的周围神经的功能和结构异常。本研究是检验C肽替代治疗能否改善1型糖尿病患者的周围感觉神经功能。研究设计和方法：本研究是探测性、双盲的、随机的、安慰剂做对照的研究，试验分为3组，在瑞典的5个中心进行研究。试验为期6个月，C肽剂量分别为替代治疗剂量（1.5mg/天，分4次皮下注射），或者3倍于替代治疗剂量（4.5mg/天）。C肽或安慰剂治疗6个月前后分别进行神经学和神经病理学检查。结果：有139例患者完成试验，年龄是44.2±0.6岁(平均值±SE),糖尿病病程是30.6±0.8年。基线时有86％的患者有末端的临床神经损伤（NIA）（评分>7分）。基线时患者的感觉神经传导速度（SCV）比通过身高校正后的正常值低2.6 ± 0.08 SD。两个C肽治疗组传导速度同样增加（P < 0.007)。C肽治疗组与安慰剂组相比，SCV峰值提高>1.0m/s的人数要多（P<0.03）。少数严重神经损伤（基线水平SCV比正常值低2.5SD，n＝70）的患者SCV也提高到1.0m/s(与安慰剂组相比P<0.014)。2组C肽治疗组NIA评分和震动觉明显改善（P<0.011和P<0.002）。研究期间A1C（基线时为7.6±0.1%）水平轻度下降，但是C肽治疗组和安慰剂组下降水平相似。结论：6个月C肽治疗能改善1型糖尿病患者的早期神经病变感觉神经功能。

文章来源： 糖尿病专业信息网