一例宫外孕

高**巅

今年某月一个夜晚，值120时，得到指令去接诊一腹痛患者。到达患者家中：发现是一女性患者，20岁，突然无明显原因腹痛5小时。症见小腹痛剧，伴汗出，无发热、腹泻，无恶心及呕吐。当地诊所医生诊断为急性阑尾炎，给予青霉素抗感染及山莨菪碱10mg肌注止痛，腹痛持续无缓解，遂拨打急救电话。查体见：BP80/50mmHg  神志清，急性病容，表情痛苦，  面色苍白，皮肤湿冷，心律快，双肺听诊无著征，腹肌紧张，脐下压痛明显，无反跳痛，麦氏点无压痛及反跳痛。问诊得知：患者平素体健，于外地打工刚回家几日。问其结婚否？答曰:未婚,其家人亦证实尚未订婚。问月经史，答曰：正常。心中疑惑腹痛病因，遂告之其家属，患者病情急重，有休克表现，需进一步入院检查明确腹痛原因，遂补液急送至医院普外科，交待病情后回急救中心备班。但心存疑惑，只等天亮进一步探知病情，第二日早晨，经探询真相大白：腹痛病因是：宫外孕！当夜行B超检查后即转入妇产科。

[ 本帖最后由 高峰之巅 于 2007-9-20 22:49 编辑 ]

l****1

现在怀远的女孩越来越低龄，跟结不结婚没关系

第**高

写得太好了,送花一束.

修**风

作为医生，对于女性病人的不明原因腹痛、休克表现，一定要想到宫外孕的可能，不能完全相信患者的主诉！

x****1

同意楼上的意见！现在啥都开放了。咱的诊断思维也要跟上啊！！这叫与时俱进！！哈哈！！

w****1

好多病人是在说假话
到最后倒霉的还是我们！·！！！！
郁闷亚

尘*

对，我就在妇科，临床上这样的病例太多了，真得格外格外的小心！

l****1

临床上这样的病例太多了，真得格外格外的小心！

郭*

诊断思维与时俱进，同意，呵呵