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6****8 · 发表于 2007-9-19 21:00

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42．5岁男孩，咳嗽4月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是
A．毛细支气管炎
B．支气管异物
C．咳嗽变异性哮喘
D．支气管淋巴结核
E．儿童哮喘
您所选的答案：
本题正确答案：C
选C。根据该患儿的临床表现清晨发作性咳嗽，运动后加重，抗生素治疗无效，支气管扩张剂可缓解，两肺呼吸音粗，考虑为支气管哮喘中的咳嗽变异性哮喘，该病诊断要点是支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，故选C。

我翻看书本象是D．支气管淋巴结核，因为题目中有面及颈部散在湿疹。哮喘好象没的

魔**莓 · 发表于 2007-9-19 21:08

凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解
我选C

小*子 · 发表于 2007-9-19 21:08

哈哈我本人就有这种毛病清晨发作
另外就题目来说 B2受体激动剂可缓解就是要考你支气管哮喘的诊断个人认为散在湿疹只是干扰
咳嗽4月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解均支持哮喘
就算湿疹支持结核但是没有中毒症状题目对哮喘的支持率大于结核

w****m · 发表于 2007-9-19 21:11

网管不让我发!只好顶到你下面了
有谁知道"好医生网站"是怎么一回事啊！听说他上面的题每年都能考到好多！是不是真的？他们是不是知道国家的执业医师考试题库？:o

6****8 · 发表于 2007-9-19 21:16

4楼的，不是的！
大家翻看教科书，本科版本的，太象结核拉！:'(

鄧*豬 · 发表于 2007-9-19 21:25

病患 "无发热"

s****a · 发表于 2007-9-19 22:48

肯定是C，放心选

阳**雨 · 发表于 2007-9-19 22:59

结核的临床表现是什么?低热,咳嗽,盗汗,患者无发热,仅有咳嗽的表现,
关于哮喘的诊断其中一条就是有幼儿湿疹的小儿,有哮喘易感性
咳嗽变异性哮喘就是哮喘的一种,临床表现已咳嗽为主,服用多种抗生素无效,使用支气管扩张剂有效可以考虑变异性哮喘

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