怎样退热

生****彩

患者女,57岁，高血压病５年，突起头痛，呕吐左侧肢体活动障碍半天,人住我市一医院．既往有糖尿病１０年．入院后经相关检查诊断为＇脑干出血＇第四天开始出现发热，体温一直在３９度甚至４１度．住院２７天，体温还在３８．５到３９．５度．因经济紧张转人我院，入院时体温３８．７度，神志不清，中度昏迷，双肺呼吸音清晰，血象正赏，经给予氯丙嗪异丙嗪每天各100mg静滴持续冰袋冷敷，体温能:) 降到正常.但是拿掉冰袋,半天后体温逐渐上升到39度甚至41度.住院29天病情一直如此,因家属放弃治疗出院.请教此类中枢性发热,有没有好的办法.在较短的时间内退热?

山*萄

家属放弃了，就放弃吧！
可以停用氯丙嗪！
采取无物理降温！持续！！！
控制感染！！

生****彩

一直都在持续物理降温，包括在一医院的都有５２天了．有一些天是有肺部感染，但控制后还是不退热

太**胆

是中枢性高热,目前没有好的办法,于感染可能关系不大.

开**医

对中枢性发热用药物治疗效果往往不好，常采用物理疗法降温。此疗法可降低脑组织代谢，减少脑组织耗氧量，减轻脑水肿。

    用酒精擦浴，酒精擦浴可使局部血管扩张，并可利用酒精的蒸发作用带走热量，从而达到降温的目的。一般酒精浓度为30%左右，擦浴时可先上肢后下肢，一侧擦完换另一侧，最后擦腰背部。但在擦浴过程中应注意观察病人变化，如有体温下降，寒战，面色苍白，口唇青紫等征象时，应立即停止擦浴，并应盖上被子保暖。

    冰袋或冰帽降温，将冰块放在塑料袋内，扎紧口，放置在大血管处，即两侧腋下，大腿根部，颈部及头部，1小时更换1次。还可采用头戴冰帽进行降温治疗。而在应用冰袋或冰帽进行治疗时，应注意用纱布保护耳朵，以防冻伤。

    经上述处理后，仍不能解除高热时，可考虑采用药物人工冬眠疗法。

小***明

治疗以物理降温、药物治疗为主
   1、物理降温：酒精擦浴，冰冒冰毯，冷敷等治疗。
   2、药物治疗：一般的降温药物无效（如非甾体消炎药、激素等），可以选择西医的冬眠疗法，中医的紫雪散（安宫牛黄丸）治疗。
   3、注意维持个脏器功能，如脑，心，肝等重要器官的功能。

第**高

并没有感染呀,别人说是中枢性高热,还是中风没有控制好,用药一定有问题,
我更愿意重新审视一下中风治疗失当的地方.

梦***l

冬眠合剂应用同时配合应用物理降温效果会更好．
冬眠合剂应用是必须检测血压及体温
但是有一个去大脑强直的病人，体温达４０－４１度，血象没有异常，接受了以上疗法后恢复体温恢复的并不理想，这又是什么原因

z****1

体温调节中枢已经损害，除了物理降温，冬眠外没有更好的办法，中医中药效果也不会太好．

海*者

4度盐水静滴，也可以用消炎痛栓**塞入试试！

c***t

脑干体温调节中枢失控，造成的中枢性高热。以冰帽、冰袋及亚低温处理。

z****h

物理降温效果好