头孢拉定引起血尿

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早有资料报道过，头孢拉定引起血尿，但一般多见于儿童。但这个月以来，我分别遇到两例因使用头孢拉定引起血尿的成年患者。
一例化脓性扁桃体炎的成年男性，在使用5g头孢拉定+0.9%NACL250ML   甲硝唑100ML 后出现血尿，未经处理，第二天改用青霉素  氨苄青霉素 甲硝唑 再无血尿发生。
另一例上感的成年女性，在使用3.5g头孢拉定+0.9%NACL250ML一组，另一组病毒唑500MG+5%250ML后出现血尿，未经处理，祝其多饮水，第二天好转。
这两例病人出现血尿的时候，我都是这样告诉他们，说是因为头孢拉定引起的，这是个体差异，不需要特殊处理，停药就会好的。病人听我解释得轻松，也没有当回事，而我心理却对这个药真的是有些害怕了，深圳这里的门诊一般都不用青霉素，怕出事，而上呼吸道感染，用头孢三代效果又不怎么好，如果是你们，你们会怎样选择用药呢？

纳*

第一例病人你的用法是：5g头孢拉定+0.9%NACL250ML －－我觉得最好是2.5  Bid分开静脉滴注，这样可以减少对肾脏的毒性，毕竟第一代头孢对肾脏的毒性要慎重考虑。

第二例病人，成年女性，3.5g头孢拉定+0.9%NACL250ML－－为什么成人用3.5g呢？是不是少了？

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原帖由 hxf1979 于 2007-9-7 17:01 发表

                               
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第一例病人你的用法是：5g头孢拉定+0.9%NACL250ML －－我觉得最好是2.5  Bid分开静脉滴注，这样可以减少对肾脏的毒性，毕竟第一代头孢对肾脏的毒性要慎重考虑。

第二例病人，成年女性，3.5g头孢拉定+0.9%NAC ...

3.5G 头孢拉定是少了一点，就是因为遇到前一位5G头孢拉定出现血尿就怕了，而且这是一位女性 身体比较瘦弱，就只用了3.5G ，不想还是出现血尿。 另外这里的病人都不愿意一天打两次点滴，几乎全部是一天打一次，所以在用量上真是不好掌握。