关于冰敷局部降温的问题

古***木

最近，在学习过程中，发现类似冰敷局部降温的方法，古人早已有用者，如《史记·扁鹊仓公列传》在仓公以冷水敷患者头部医疗热病，《灵枢》主张热病患者着寒衣。然而，后世温病学者却强烈反对冰敷头部降温的方法。我想知道其中原因何在，冰敷局部降温的方法究竟是先进还是落后，对明清温病学家来讲这一方法是淘汰了还是失传了？
      请赐教。

白*散

发热只可汗解，冰水敷头部或身上，只会闭住寒邪，加重和延长病情，虽然冰敷后表面略有降温，这只是表象。

我的看法与经验，高热只可内服发汗解表药，外用必须“以热引热”，热药水外擦，热药水泡足，多数在一二十分钟内达到出汗退热之效果。

古***木

原帖由 白术散 于 2007-9-6 13:20 发表

                               
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发热只可汗解，冰水敷头部或身上，只会闭住寒邪，加重和延长病情，虽然冰敷后表面略有降温，这只是表象。

我的看法与经验，高热只可内服发汗解表药，外用必须“以热引热”，热药水外擦，热药水泡足，多数在一 ...

从中医角度而言，我也是这种看法。我还想了解一下西医学的理论。有谁能解释一下。

s****7

看看 帮顶下

x****b

以前,知道用冰敷降温.后来,和别的同行讨论时也说"这样做降表不降里",因此现在我在临床上一般不用了,都是开点解热阵痛类西药,嘱咐病人再喝些温开水降温.

j****r

要弄清楚原理，非熟悉物理学、生理病理学不可。
中医学也不能脱离物理学。

吕*

西医有时是会使用物理降温的，但是这种办法多用在临床急救时，或配合冬眠疗法使用。这是个治标的法子，西医对此也是有认识的，但严重的高烧有时是会威胁到患者了生命的，所以便有了物理降温法，虽不治病，但有时可以争取到宝贵的治疗时机。
至于前面所提到的解热镇痛药，实际上也是治标不治本，不宜多用。我个人的观点是，只要患者没有严重的并发症，39度以下的体温还是不该使用退热药的。如果患者体温超过39度，应彻查病因，盲目退热是会误事的。

j****r

实事求是，言辞恳切。

h****0

目前傷科用法，也是會先用冰敷消炎，傳統作法則是熱敷。
如果剛扭傷，發炎疼痛，個人會先用冰敷，二、三天後才熱敷。