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一男性患者,左脚拇趾给树根刺伤致足背红肿1天。患者1天前在野外不慎被树根刺伤左脚拇趾内侧,继续在田里干活.第二天早上足背红肿,热痛,行走不便,遂来我处就诊,症见左拇趾及足背红肿,疼痛,行走不方便。伤口予与清创(不用缝针),用鱼石脂软膏外敷,包扎伤口,肌注青霉素破伤风及庆大霉素,口服消炎药,三天后足背面红肿胀已经消退了百分之八十,但是却出现大拇趾肿胀(比之前要肿胀),起水泡样,给予呋喃西林水湿敷,第四天大拇趾顶端出现几个小脓头,按下去质软,触痛,予切开两个小口引流,再用呋喃西林水湿敷,今天肿比昨天消了一点,但是效果不是很好。觉得比较麻烦,请问各位有什么好的治疗方法?请予与指教!
今天患者复诊,肿消50%,引出脓性液体,继续予湿敷,以观后效。觉得第一二天应该予静滴抗生素,而不是肌注(呵呵,考虑肌注比较便宜,就没叫他打点滴了!),造成没有及时抗感染。大伙讨论下好不?
[ 本帖最后由 gzchenpi 于 2007-9-6 23:13 编辑 ] |
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