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我是刚到乡镇卫生院的大专毕业医生,由于临床经验不足,但有怕滥用药,希望大家帮忙讨论下我的一个病人,谢谢 !其临床特点如下:
男性2岁幼儿,10Kg ,因咳嗽,气喘1天入院,阵发性连声咳,伴气喘,无发热、发绀、呛咳等症状。肺部听诊两肺布满湿啰音,心、腹无异常。辅查:血常规WBC12.5×109/L余正常,胸片由于本院原因而不能进行常规检查。
诊断:细菌性肺炎
处理:第一天:青霉素钠80万U静脉滴注Bid 5%GS100ml加VITB650mg×2支 VITC0.5×2支。某医生建议加用安茶 碱0.25×1/6支, 甚至还建议应用阿米卡星,但由于新来,不敢加与批判。用后第二天罗音明显减轻,咳嗽减轻,所以停用阿米卡星。第三天(今天),症状明显加重。今医嘱改为NS50ml青霉素钠80万U静脉滴注Bid N.S50ml头孢曲松钠1.0×1/2静脉滴注Bid
请问大家为什么会出现类此情况(症状加重到底是第一天的合理还是?),这样的应用是否合理,应改什么样的治疗方案较合理。谢谢! |
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