椎间盘突出这么难治?!!（在线等候，有见解的请发话）

使**认

最近接一位椎间盘突出病人,真叫人头疼.
病人,男,70岁,腰腿疼痛一月余.
一月前因劳累出现腰痛,伴左侧臀部，左大腿＼小腿＼足背外侧疼痛麻木，立位＼坐位＼活动＼久睡加重．曾在多处治疗无效而转诊我处，具体用药不详.发病来，饮食可，二便正常．
查：T\P\R\PH正常．左侧臀部稍压痛．余无阳性体征．
CT示L4\L5腰椎骨质增生，腰间盘突出．
由于病人以前曾做过牵引，针灸，所以本人以药物治疗为主，以下为用药详情：
中药每日一剂．外用膏药，每日一贴
戴芬　　５０ＭＧ　日一次
配合输液：
２０％甘露醇　　　　250ML/ iv gtt   快速QD
0.9%NS                          100ML
DXM                                10MG/ iv gtt  QD
10%GS                          250ML
七叶皂苷钠　　　　　10MG / iv gtt  QD
以上连续用药已四天，但病情仍无明显好转，请教一下各位爱友，有没有其他更好的办法使病人早日康复？

[ 本帖最后由 使用默认 于 2007-8-14 11:25 编辑 ]

j****8

不要先急着做手术吧，可以先通过保守治疗看看效果，手术治疗的致残率并不高，但手术治疗也有一些缺点，如治疗后要躺上一两个月，日后会伴随有一定腰部的不适感并且不能做过于剧烈的一些活动等，对患者来说最关键的一点是术后保护不当或随着年龄增长也有很高的复发率，所以负责一些的医生会建议先做一些保守治疗，最后实在不行再做手术也不迟。
另外需要说的是现在腰椎间盘突出保守治疗的方法有很多，医药、疗法等等。疗法类良莠不齐，都有各自的局限性和优缺点，在选择一种治疗途径前，需要对之优缺点作一下全面了解，充分考量后，决定这种疗法到底适不适合你；医药类品种比较繁多，有内服药和外部贴用的膏药等等，有效果好的也有效果差的，这就很依赖患者的慧眼了，根据患者的用药经历，评价腰痛宁（内服）对腰椎间盘突出缓解疼痛有一定效果，也是腰突患者的常用药物之一，还有如奇正藏药贴、乔家正红花膏等一些药贴类药效果也不错，还有一种叫颈腰关节英洲膏的药贴，这是同事推荐的一个，听他说最近在网上比较受患者推崇，治疗效果不错，

白**堂

1.继续牵引治疗
2.卧床休息,要用硬板床,倒退行走
3药物治疗:腰痛灵,仙灵骨葆,氯诺昔康等选择性应用.

百**王

70多岁了,手术就算了吧.
患者疼痛有三:
1.椎间盘突出压迫
2.有质增生
3.骨质疏松
治疗3楼的可行.

杨*明

70多岁了，先看看有无基础病。如果必须治疗，我认为小针刀、银质针是完全可以治愈此病的。

低****石

【原创】治疗腰椎间盘突出特效方,在2005年就在网上治疗了1500多例病人


汤剂方：川断  狗脊 木瓜 羊藿叶 熟地 骨碎补各12克，杜仲 当归 菟丝子 云苓 泽泻  元胡  鸡血藤 各15克,香附 白芥子 半夏各10克，田七粉5克，核桃肉  黑芝麻各30克.加减法:单纯腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加怀牛膝15克;痛甚加蜈蚣2条;舌苔黄腻加萆薢15克 黄柏8克 .加水煎服，一天一包，分两次服用(在煎好的汤药中加少量的白酒效果更好)。

       散剂方:川断  狗脊 木瓜 乌药  威灵仙 羊藿叶 骨碎补 桑寄生 怀牛膝各15克 杜仲 当归 云苓  鹿含草  泽泻  伸筋草  元胡各20克,  鸡血藤  黄芪各30克,香附 半夏 胆星 土鳖虫 僵蚕 地龙 全虫 乳香 没药各10克，田七粉 辽细辛各5克,;共研细粉,每次5克,每日二次.黄酒送服.可单独服,也可与上方汤剂一起服.（汤剂起效快，散剂起效稍慢）。以上药粉也可再加核桃肉黑芝麻各150克，用炼蜜做成蜜丸，每丸10克，一日二次。

大*

保守治疗无效，患者身体条件允许的情况下，建议手术治疗

圆**弓

根据我的经验,患者的体质尚可的话,我建议做骶管注射,用NS30ML,B12两支.曲安奈德一瓶,这个方法较安全,适合基层使用.它的作用原理是可以用液体的力量冲开粘连的组织,营养神经,还有曲奈消炎.一般一次就见效的,本人用过20多例,效果蛮好的.再用中药独活寄生汤加减口服.这可是本人多年的经验哦.恳请斑竹加分!!!!:victory:

福*门

当归针2毫升+地米5毫克   肌注！

病*灵

当归＋天麻＋Ｂ12，祖师麻可以试试，一般４到５天可以见效
还有　夏天无注射液＋Ｂ１２效果也很好，我院用得比较多