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1:为什么要开设乙肝携带者门诊?意义是什么?
首先我国是一个乙型肝炎大国,慢性乙肝病毒(HBV)感染者约占全国人口的1/10,即1.3亿人,其中慢性乙型肝炎患者约3000万,其余为慢性乙肝病毒携带者。其次,医疗市场的混乱,乙肝广告满天飞,鱼目混珠、良莠不齐,误导百姓。第三,携带者认识上的误区,有的认为是“澳抗”阳性就必须转阴,有的认为必须治疗,有的认为身体没有任何症状,根本不需要治疗。这些想法都是错误的。需不需要治疗,什么时候治疗都是要有科学依据的。这个门诊的建立,就是对这部分人群进行监测,及时把握治疗时机、需要治疗的进行抗病毒治疗,不需要治疗的进行生活指导。
2:什么样的乙肝病毒携带者,需要治疗?
慢性乙肝病毒携带者大致分为两类:①慢性HBV携带者,血清HBsAg和HBVDNA阳性,HBeAg或抗-HBe阳性,血清ALT和AST正常。②非活动性HBsAg携带者,血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性,HBVDNA阴性,肝功能正常。
对于慢性HBV携带者,最关心的问题是要不要进行治疗?什么时候开始治疗?2005年***的《乙型肝炎防止指南》明确提出:对慢性HBV携带者,应动员其做肝组织学检查,如肝组织学有明显炎症者,需进行抗病毒治疗,如肝炎病变不明显,建议暂不进行治疗,每三个月、半年进行随访,或者按照医生的建议,安排随访时间。
并向乐园斑竹提 个建议,慢性乙肝病毒(HBV)感染者约占全国人口的1/10,即1.3亿人。所以希望能成立一个肝病板块,让大家能够讨论和学习 |
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