就图像请教大家一例心脏异常

d*b · 发表于 2007-7-28 16:26

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患者，女，29岁。自诉小时候就知道有“先天性心脏病”，未手术。平时，活动量大时出现胸闷。如今准备怀孕，查体。

体格较瘦，口唇无明显紫绀，指甲发暗。

平时我们这里心脏检查很少，彩超作完后自己心理没底，请大家帮忙

检查情况：大动脉关系未见异常,内径正常，右心增大（RV 胸骨旁左室长轴前后经 31mm,四腔心左右径RV 40mm RA42mm),右室壁厚18mm，室间隔连续中断，收缩期呈右－左分流。主肺动脉瓣见反流，峰速105cm/s,压差10mmHg，其余瓣膜未见反流。

胸骨旁左室长轴见室间隔连续中断，右室壁厚18mm，
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d*b · 发表于 2007-7-28 16:27

收缩期呈右－左分流。
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d*b · 发表于 2007-7-28 16:27

左图示：肺动脉的反流，峰速105cm/s,压差10mmHg，右图示主肺动脉的血流
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d*b · 发表于 2007-7-28 16:28

左图：大动脉短轴切面，探头声束向下斜切，见主动脉切面有中断
右图：收缩期显示有血流同时进入肺动脉、主动脉
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d*b · 发表于 2007-7-28 16:29

心尖四腔心：探头往下斜切，室间隔有连续中断
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d*b · 发表于 2007-7-28 16:30

胸骨上窝纵切显示两大动脉关系
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c****5 · 发表于 2007-7-28 16:42

先心：室缺
建议多看看糊涂的帖子，心脏讲座图片清晰且非常典型。

m****8 · 发表于 2007-8-5 07:35

TOF发鲁氏四联症,图像打的好些

一****7 · 发表于 2007-8-5 10:34

比较典型的室间隔缺损，右向左分流，有艾森曼格综合症

w****0 · 发表于 2007-8-5 15:30

室缺!!:lol:

L**M · 发表于 2007-12-13 23:08

大的室间隔缺损，伴有艾森曼格综合症。

医***团 · 发表于 2007-12-14 02:42

小弟也是第一次见到这么复杂的，和你一样心理没底阿！！

王**6 · 发表于 2007-12-14 15:23

心脏做的少，学习了！

红*壳 · 发表于 2008-3-25 22:01

谢谢，学习中。:)

p****0 · 发表于 2008-3-26 12:34

考虑室缺；肺动脉高压。
首先，主动脉未增宽，未见明显骑跨。其次，肺动脉未见狭窄。所以不支持F4。至于图4中右图所示收缩期有血流同时进入肺动脉、主动脉，其中进入主动脉的血流应该是室缺的分流。分流未测量，不好估计肺动脉压力。

风****阳 · 发表于 2008-3-28 19:27

:victory: :victory: :victory:

h****3 · 发表于 2008-3-28 23:53

由图上看室缺肯定是有的，而且是右向左分流型的，由图可以看出右心室室壁是比较厚，而且右室流出道显示不清楚，肺动脉伴口血流较亮，速度测量是否准确？另外图上没有充分显示出房间隔，最好是从剑突下切面显示。

[心血管] 就图像请教大家一例心脏异常

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