常用止血药

求****3

病的初期：安络血、止血敏，增强血小板功能，降低毛细血管的通透性；
中期：维生素K，促使血浆凝血因子合成；
后期：止血芳酸，抗纤维蛋白溶解；
止血芳酸，氨甲苯酸：能抑制纤维蛋白溶解酶原激活为纤溶酶的过程，并能直接抗纤溶酶的活性，阻止纤维蛋白的溶解而产生止血作用；
止血敏，酚磺乙胺：能增强血小板的功能和数量，增强血小板的聚集性和粘附性，促使血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，加速血块收缩，也可增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，减少血液渗出；
肾上腺色腙，安络血：能增强毛细血管对损伤的抵抗力，使断裂的毛细血管回缩，降低毛细血管的通透性和脆性；
维生素K：为肝脏合成凝血酶原的必须物质，还参于因子的合成，缺乏时可致上述凝血因子合成障碍，影响凝血过程而引起出血；肝脏不全时，疗效不明显，不得盲目增加剂量，以免加重肝损害，对肝素引起的出血无效，外伤出血无必要使用本品；
凝血酶，立止血：本品属酶类止血药，能使血纤维蛋白原转化成纤维蛋白而发挥止血作用；

求****3

脊髓挫伤：
颈部脊髓挫伤而造成部分脊髓受伤时：体温升高，吞咽困难，脉搏慢，呼吸困难，全身肌肉抽搐，四肢拖地；
寰椎脱位：仅表现头部僵硬，保持左侧位姿势和运动失调；
颈膨大部脊髓损伤（膈神经起源处之后）：可引起四肢、体躯和尾巴的运动麻痹和感觉消失，腹式呼吸明显，胸式呼吸消失，紧接着身体前后部的反射都消失,但经多日或数小时后，身体反射又告恢复，仅前肢缺乏反射，病初肌肉轻瘫，后为强直性瘫痪，严重的两便失禁或便秘和尿闭，瞳孔散大，但仍有对光反射，间或**勃起；
胸部脊髓损伤：身体后半部麻痹，感觉消失，反射保持不变或增强，两便失禁或便秘和尿闭，胸部前端脊髓受伤时，只有腹式呼吸，缺乏胸式呼吸；
腰部损伤：腰部前1/3脊髓受伤时，后肢感觉消失和运动麻痹，但反射保持不变或增强；
          腰部中1/3脊髓受伤时，除上述部位麻痹外，膝反射消失；
          腰部后1/3脊髓受伤时，通常伴有骶部脊髓的伤害，引起臀部、髋部和尾部感觉消失和运动麻痹，尿失禁和**括约肌麻痹；
脊髓一侧（半边）损伤：可引起同侧运动麻痹和对侧感觉消失；
延髓、第五、六对颈部脊髓完全横断：几秒钟内因呼吸完全停止而死亡；


颈寰枢椎脱位时：表现头部僵直、颈部感觉过敏和前、后肢运动失调或不同程度轻瘫；
第6颈椎前部损伤：四肢痉挛性麻痹和四肢反射活动过强；如损伤严重，可发生呼吸衰竭而死亡；
第6颈椎到第2胸椎段脊髓损伤：出现四肢麻木或麻痹，前肢反射一直，后肢脊反射过强；
前3个胸椎脊髓损伤：会出现霍纳氏综合症（即瞳孔缩小、第三眼睑突出、眼裂缩小和眼球向眼窝凹陷）
第3胸椎至第4腰椎的震荡、挫伤和撕裂等：会导致该段脊髓一处或多处局灶性损伤和损伤组织功能完全丧失，两后肢截瘫和损伤部以后的躯体痛觉丧失；但后肢脊反射未受损害；最常发生最后胸椎和第一腰椎骨折或移位，发生希-谢二氏综合症（其特征是前肢强直性伸展，后肢松弛无力、麻痹、无痛和有脊反射）；虽然前肢有明显的张力过度，但仍有正常的自主运动、姿势反应、脊反射和感觉反射等；
第4腰椎以后的脊髓损伤：可引起两后肢截瘫、后肢、**及尾无反射、疼痛消失和肌松弛等；


脊髓完全横断的临床特征：
脊髓阶段        损伤后部指征
        运动        感觉        自主
C1-4        伴有反射亢进，四肢麻痹        感觉丧失        呼吸暂停，不排尿
C5-6        四肢麻痹，肩胛上神经下运动神经元反射亢进        痛觉减退，颈中部感觉过敏        呼吸暂停，膈神经下运动神经元麻痹，不排尿
C7-T1        四肢麻痹或截瘫，臂神经丛下运动神经元反射亢进        感觉丧失，臂神经丛感觉过敏        仅膈呼吸，不排尿
T2-L3        伴有反射亢进截瘫，希-谢二氏综合症        感觉丧失，断节部感觉过敏        根据损伤水平位置，表现膈、某些肋间和腹式呼吸，不排尿；
L4-S1        伴有腰荐神经丛下运动神经元性截瘫        感觉丧失，断节部感觉过敏        不排尿，第1荐段脊髓损伤时，**括约肌张力缺乏
S2-S3        弹后肢，尾麻痹        感觉丧失，断节部感觉过敏        不排尿，括约肌群张力缺乏
Cy1-Cy        尾麻痹        感觉丧失，断节部感觉过敏        无
注：颈椎1-4（可能1-5）完全横断会引起呼吸麻痹和死亡；C=颈椎；T=胸椎；L=腰椎；S=荐椎；Cy=尾椎;