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庆大霉素有肾毒及耳毒性,现临床应用较少,但由于价格低廉在偏远地区仍大量使用.
我临床遇到两例,其一:男,21岁,因右腹股沟区痛就诊,查:T38.2,腹股沟浅表淋巴结肿大压痛明显,肠鸣音正常,右足癣伴感染,腹部B超未见异常,初步诊断以淋巴结炎,给予庆大霉素24万单位500ML液体静滴,3小时后疼痛未缓解行尿检,可见肉眼血尿,WBC+++,即停用庆大,12小时后复检尿液正常.
提示:庆大肾毒性较大,应用中需观察尿液变化,基层现用药为24万单位,量稍偏大,我在以后用庆大只用到16万单位,未发现血尿情况. |
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