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1# 楼主
发表于 2007-7-9 09:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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1号
病史采集:20年反复腹部疼痛,加剧疼痛2小时中国卓医网
病历分析“高心病 高血压2级 房颤
操作:脱穿隔离服 量血压前面题偶都不会就会俩心电 一个房早一个正常2号
病史采集:反复上腹痛10余年,突发剧烈腹痛2小时。
病例分析:高血压脑出血。
体格检查:量血压,会问你双上肢收缩压大于10mmHG见于什么疾病(见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎),
操作:男性导尿。
第三站不难,有正常ECG、正常胸片,我得了满分的。
3号
病史采集 : 上腹痛 g6u
病历分析:脑出血
体检 :眼球活动和对光反射
4号中
病史采集:男性 36岁 腹痛8小时
病历分析 高血压 心衰  
体格检查:穿隔离衣 一个慢阻肺 肺气肿的病人的视诊
          问题 触觉语音震颤机理 如何做 增强与减落 见于什么疾病 分别说出3个
第三站:湿锣音 早博(这个我错了) 正常心电图 室早 肺癌  ###(这个我也错了)  
4号
问诊:腹胀,少尿2年,呕血2天。有饮酒史。
病例:女  36岁,转移性右下腹痛痛9小时。
其中腹穿有脓性分泌物,X线右下腹有两个小液平面。肠鸣音弱。
操作为:颈部淋巴结触诊  甲状腺消毒范围  手术衣穿  戴手套
5号
病史采集:男性,32岁,突发上腹痛8小时。
病例分析:大致是年轻女性,干咳一周,加重伴咯血2天,X-RAY提示左上肺模糊斑片影,内可见透亮影。抗生素治疗无          效,化验WBC不高。同住室友常年咳嗽。查体:大致是一老年男性,反复咳嗽咳痰多年,进一周来明显加重,出现气促, 呼吸困难
操作:慢支肺气肿的视诊、胸廓扩张度检查及其意义
一女性患者,背部被锐器划伤,怎么处置。要求先说出所需的器械,然后处理。
第三站:咳嗽咳痰患者,体温37.8度,肺部听诊呼吸音增强。心音是什么我也不清楚,答错了。心电图是正常心电图和一个3度房室传导阻滞。X-RAY是肺癌和正常胸片。   卓医网 ?
6号
病史采集:突发上腹痛痛8小时
n病例分析:一个青年女性,头晕心悸,脸色苍白半年,应该是一个贫血。
操作:简易呼吸器的使用
体格检查是眼部检查,
机考:肺部罗音、心包摩擦音,胸片一个是左下肺肺炎
7号
病史采集:左上腹钝器伤20天,头昏,冷汗4小时
病例分析:冠心病 急性心肌梗死(下壁
,体查:气胸病人查体
操作:导尿
x线:气胸 右下肺结核卓医网/[
Zecg:正常心电图 3度房室传导阻滞
8号
病史采集:男性16岁,钝器伤12天,心悸虚汗4小时
病例分析:女,64岁,间歇性头晕14年,近期双下肢凹陷性浮肿,活动后气促.
操作:肺叩诊;清洁伤口换药
10号
病史:血友病性关节并
病例:婴儿腹泻 重度脱水 代谢性酸中毒 低钾血症
体检:胸部视诊
操作:清创缝合
第三站:吸气性呼吸困难 机械性杂音 室上速 正常心电图肺癌 小肠梗阻 没有{MOD}证,实习生不能***操作
11号
第一站:1.病历采集:呕血、血便n天,神志不清n小时。
        2.病历分析:肝硬化失代偿期

第二站:1.周围血管检查 (问题主动脉狭窄听诊部位 模仿声音)
        2.吸痰术   (问题:回答吸痰术的6个注意事项)

第三站 听诊:1.舒张早期奔马律
             2.心脏隆隆样声音 双肺部湿啰音
        x片:1.股骨骨折
            2.肠梗阻
       心电图:1.室性早搏
               2.心肌缺血
广西玉林:1号题:1站:病历分析:甲亢      病史采集:持续性上腹痛10小时,发热,呕吐4小时!                   2站:测血压        下颌外伤止血包扎             3站:心电图:正常心电图,      房早     X线:左胫骨粗隆骨折     小肠不完全性梗阻    听诊:隆隆样杂音,不传导       陈_施氏呼吸     支气管肺泡呼吸音  
广西河池:15号题
病史采集:男性,65岁,发热、憋气2天。
病历分析:右髋部外伤2小时。无昏迷,畸形。生命征正常。
体格检查:心脏听诊顺序,内容,部位。心尖部听到舒张期吹风样杂音还注意什么?
操作:药物中毒洗胃。

3站:正常心电图,房早,二联律。
小肠梗阻,髋骨头脱位,胃肠穿孔。
哮喘痰鸣音。
12号
第一站:
病史采集是
女,48岁,昏迷2小时(既往风湿性心脏病史10余年)。需要你写出诊断。
病历分析是:右肾挫伤。
第二站:
基本操作:模拟鼻饲插胃管
考官提问:如何判断胃管已成功插入胃里?
体格检查:心脏视诊
问:心前区隆起考虑什么疾病?
第三站:
两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性正常心电图。
X片一个是心普大,一个是右股颈骨折,还有些题记不太清。紧张…
最后医德医风很简单.
14号
第一站:病史采集:患者男 26岁,低热伴右侧胸痛3周,呼吸困难1周病历分析:重症胰腺炎
第二站:心脏的叩诊,胸外按压
15号签
第一站
病史采集:男性68岁,发热、憋气5天
病例分析:女 60 右髋部跌伤,右足跟叩击痛,屈髋屈膝,腹股沟中点压痛。其他正常
第二站体格检查一个老年病人 题干不记得了 反正是心脏听诊
技能操作
下胃管和洗胃
这一站又很大成分的印象分(个人感觉)老实看你顺眼就可能给些提示哦
第三站
正常心电图
房早
股骨颈骨折
肠梗阻
支气管肺泡呼吸音和湿啰音
两肺散在哮鸣音
一道医德医风题 地球人都会答
17
病史采集:男性70岁,咳嗽,咳痰20年,加重半呼吸困难2周.
病历分析:姨头癌,轻度贫血
ECG:正常心电图,窦性心动过缓
胸片:消化道穿孔,靴形心
心肺脏听诊:舒张早期奔马率,胸膜磨察音,湿啰音
体格检查:腹部望诊的内容,腹部血流方向的判断,肝硬化腹水腹部静脉的特点,可以听到什么声音
基本技能:男性导尿
18 号  1:病史采集:胸痛伴出汗3小时
2:病历分析:胃癌
3:操作:右肾触诊和女性导尿术
4:人机对话:正常心电图 心动过缓 右股骨干骨折 右下肺呼吸音减弱 室间隔缺损
19题  体格检查 阑尾炎     操作   男性尿潴留导尿术
        病例分析  男性72岁,劳累后胸痛     病历分析   肝硬化 原发性肝Ca

22号

第一站考了冠心病的问诊,还有结肠癌的病历采集.
第二站考了脊柱外伤的搬运,脾的触诊和腹部移动性浊音的叩诊.
第三站考了9道选择题.总的来说不是很难.祝各位取得好的成绩,顺利通过!
23号题:
      病史采集:患者男 72岁,呼吸困难6天(高血压20年)
       病历分析:肝破裂伤。病史中只提到上腹部痛,腹部阳性体征不明显,X线上腹部有一透亮区。请大家注意这样的题。
    操作:胃手术后2天换药。
25号
病史采集:男性,55岁,突发胸痛一个小时。
                考虑多为急性心梗引起
病案分析:急性胰腺炎
操作:风心病患者急诊神经系统检查
           胃手术消毒范围 铺巾
X线:上消化道穿孔  胫骨骨折
ECG:房早    室早
听诊:两个心脏听诊  一个呼吸视诊
医德:转院问题
27号 1站,女性25岁,体温高伴尿痛1天,问题:诊断,现病史,相关史
甲亢伴结节性甲状腺肿,问题:诊断,诊断依据,鉴别诊断,诊疗计划
2站,眼睛检查,开放性胫骨骨折的急诊处理
3站1舒张期隆隆样杂音2支气管肺泡呼吸音,不传导3连续性机械性杂音4室早5房颤6包裹性胸腔积液7正常腹平8腓骨骨折9ICU特殊情况下允许病人家属探视
试题组
28 号
第一站 男 18岁,颜面水肿一周
第二站  右前臂刀伤后6小时,已做过简单包扎,现来我院,问我要怎么办(问题:清创包扎有什么治疗原则        外伤来就胗,首先首要的问题是什么)
     食管癌病人淋巴结的触诊(左腋窝淋巴节肿大常见于什么病       腹股沟淋巴节肿大常见于什么病
第三站 胸片肺脓肿 消化道穿孔    心电图 三度房室传导阻滞 (还有个 忘了)左胫腓骨骨折
体格检查:叩诊左肺前界,叙述左侧气胸的视诊情况,说出你的搭档的左肺前界。
29题 1、男性,20岁,少尿、水肿半个月。
        2、胸外伤,肋骨骨折
        3、甲状腺查体,铺无菌单
30号 第一站:1.女性患者,发热伴腰痛,尿频三天.
             2.男性(忘记是男是女的了).突发上腹痛,向右下腹转移,伴向右肩放射,三年来一直有嗳气,返酸等症状,
                腹稍涨,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+_).大概是这样子,想不起来了.
第二站:1.一个怀疑是气胸的患者,作为接诊医生你要怎么做?要求做胸部的触诊跟视诊.还有好多问题都不会答,
             想不起来了.
              2.一个**患者割伤右手腕,要你做现场急救止血术.
第三站:只记得三个X片的:①右胫腓骨骨折.②消化道穿孔.③左肺癌.
32号题。病死采集。男性10岁,右西关节疼痛半卡血3天
号病案分析,细菌性痢疾。
33号,
病史采集:女性,45岁,发热伴颈部淋巴结肿大半个月。病例分析:粘连性肠梗阻。基本操作:置胃管,准备物品,边操作便叙述,提问:下胃管之前向患者家属交待的内容。体格检查:叩诊左肺前界,叙述左侧气胸的视诊情况,说出你的搭档的左肺前界。
希望对大家有帮助。
36号
女性,偶然发现右**肿物3周;
病例分析:十二指肠溃疡伴出血,贫血.
37号
第一站:
病史采集:女,28 发现左侧甲状腺肿快2月
病历分析:乙肝后肝硬化,有门脉高压,腹水,脾中度增大还有贫血
第二站:
男,5岁,夜间阵发性呼吸困难,坐位减轻,曾经在外院治疗诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,现在来我院治疗发现房间隔缺损,
问:触诊心脏可以发现什么?
  房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音?
体格检查:心脏叩诊
现场操作:右侧腹股沟斜疝的手术消毒和铺巾
问:铺巾原则
  男性阴囊处如果涂上百分**的碘丁会有什么感觉
第三站:免
38号。第一站是病史采集“发作性上腹痛十余年,突发腹痛4小时”。病例分析是高心病的。第二战:体检是一个人咽痛,发热两周,外院诊断感冒,现心悸,你觉得心脏听诊重点是什么,然后是心脏的心尖搏动触诊方法,震颤和心包摩擦感的触诊。是否震颤就一定有器质病,震颤多见于什么病变呵呵。第三站题目比较简单,我错了一个。28分,我同学靠的操作是脑膜**症和病理症加换药。他说问的题目没有答出来,是反射中枢在哪里,一侧阳性和两侧阳性分别的意义之类的题目。还有一个同学是腹部的什么检查加胃大部切除术的消毒。真的很简单,一般的过肯定都没有问题的
39
心电图 1房早 2 正常
X片      1肺炎 2肱骨骨折 3肠梗阻
听诊  1舒张期隆隆样杂音 2哮鸣音伴湿锣音
采集  腹膜炎
分析  肺结核
49号.
    病史采集:女孩,10岁,突发寒战,高热,并左膝肿痛2天。--我考虑是急性化脓性关节炎。
    病例分析:男,64岁,右上腹隐痛2个月。有腹痛,黄疸,体重减轻6KG,乙肝病史10年。体查:肝大,质硬,表面不光,触痛,腹水征(+),AFP有600多吧。-----肝炎后肝硬化,原发性肝癌
    体格检查:巴氏征,奥本海母征的检查。
                    男性,30多岁,提重物突发头部撕裂痛,后昏迷,问你需要在头部,眼部以及四肢做哪些检查。
    操作:胃大部切除手术,请你做消毒铺巾。
              提问:铺巾的目的是什么。铺中单的范围。
50号
1.体格检查  男性70岁,前列腺肥大10年无尿,***,尿潴留.你做为住院医,如何扣诊.爱伤意识要说.腹部动脉和静脉杂音的特点
2.操作:甲状腺手术消毒范围,穿手术衣,带手套.
3.多媒体:1.左中叶肺炎2.升结肠癌3.指骨骨折4.正常心电图5.房颤6.心音听诊是收缩期隆隆样杂音,不传导.7肺部听诊:支气管肺泡呼吸音+湿啰音.8医德是医生有义务帮助病人.还有一个给忘记了
病例分析:胸骨痛3年加重16小时. 诊断:冠心病 急性前间壁心肌梗死 心界不大
心功能1级
51号
病史采集:男,35,左腹股沟可复性肿块5天。
          病例分析:艾滋病。
           体格检查:间接测血压,高血压病概念,判断生命体征。
           操作:3角巾,我考匝了。


52号
采集:头部受伤伴意识障碍和健忘 我写的是脑震旦
分析:急性胰腺炎 胆结石胆囊炎
体察:眼球运动/胸穿
58号题:
病史采集:上腹部不适2年,消瘦6个月,便血2天.
病例分析:急性肾盂肾炎

操作:肺气肿
伤口换药.
59号我一号下午考的执业医师题
病史采集 干咳,偶有痰中带血2个月

病例分析  冠心病 急性下壁心肌梗死 心功能一级

体格检查 肺下界移动度的叩正,肺上界叩诊 肺上界的宽度,增宽和缩小各见于什么病
     足底部的换药术(破伤风换药)   什么叫厌氧菌

心肺听诊 奔马律 吸气性哮鸣音 局限性干罗音和湿啰音
心电图检查 心肌缺血,室性期前收缩
X线 直肠癌 股骨颈骨折 肺气肿
62号题:病史采集:女,24岁,下腹痛伴**流血4小时
     病例分析:高心病,糖尿病,高脂血症
     体查:心脏视诊的有关内容,心前区隆起见于什么病?
     操作:留置胃管
     问题:如何检查胃管是否已进入胃内?插胃管时要向病人及家属交
67号考题
第一站:病史采集:患者男,?岁,持续性左上腹痛痛伴呕吐、发热4小时。有嗜酒史。   (诊断:急性胰腺炎)
               病历分析:右股骨骨折   (题目是车祸受伤引起)
第二站:根据题干考虑应该是一个肝硬化门脉高压患者
                 问腹部视诊有什么?
               做腹部检查:视诊(应注意什么,腹壁静脉描述,走行等)、触诊

第三站:一个窦性心动过缓,一个室早。
              胸片:左下肺炎?、右股骨颈骨折 ,结肠Ca
             心肺听诊:支气管呼吸音+湿啰音、干罗音、 舒张期奔马律
             还有一个是要医生喝酒有病人要看要咋办?
               D、工作时间不能喝酒•••••••


68号
第一站:
病史采集是
女,42岁.间断性腹痛.黏液便,脓血便3年,近两个月加重.
病历分析是:右髋关节脱位
第二站:
说的是女病人子宫肌瘤要手术.要你为病人插留置导尿管.
问题就是一般什么情况下用导尿管
体格检查:男54岁,45公斤,近两个月来感觉腹胀腹痛!你考虑何病.腹部检查需要做什么?
进行"右脾"的触诊.(大家都知道脾在左边!!!!)
最后的问题是,如果腹部触诊在左下腹触到条形包块.你如何判断是粪便包块还是其他?
第三站:
两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性心动过缓
X片一个是正常的胸片
一个是右股干骨折
最后医德医风很简单.是人就会呵呵! 题39
心电图 1房早 2 正常
X片      1肺炎 2肱骨骨折 3肠梗阻
80号
第一站:病史采集:患者男 26岁,低热伴右侧胸痛3周,呼吸困难1周
               病历分析:右肾挫裂伤 f W FV8I7| Z;re.Z
第二站:问诊的内容就是一个气胸患者,做为现场医生,你该做什么检查?
              气管的检查,偏移的话什么病
              心脏听诊、视诊。
第三站:一个正常心电图,一个阵发性室上性心动过速。(无P波)
              胸片:左侧胫腓骨骨折 ,食管Ca
             心肺听诊:吸气性哮鸣音  舒张期隆隆样杂音,机械性杂音   
             还有一个是要医生有没有义务劝病人戒酒。
83号题
病史采集:腹痛腹胀,伴皮肤黄疸3天
病史分析:18岁。咳嗽,咳痰伴发热1周/
现病史:38,6度。食纳差,自身乏力。**性干咳,少许粘液性痰。前胸部及颈部散
84
第一站~~病史采集~患者男56岁,右侧心前区疼痛痛3小时,伴出汗.~~病理分析是个胆囊炎,局限性腹膜炎~第二站 是个大叶性肺炎的病人 叫你胸部听诊有什么发现.听诊顺序.支气管肺泡呼吸音正常部位.还有就是一个 清洁伤口换药,第三站,1心包摩擦音,2满肺啸鸣音,3右上肺呼吸音减低,4右胫骨骨折,5食管癌,6房早,7正常心图,就记得这些了`~呵呵其他忘了`~希望有点帮助~~
38第一站 腹痛8年,加剧N天 病历分析是原发性高血压,高血压心脏病
第二站 穿脱隔离衣和心脏的触诊和听诊卓医网3c Q8J | Q
胸片心电图记不清了,我7号才考,到时候再发上来
90号题,操作是先心房间隔缺损病人的  “心脏触诊和叩诊和听诊” ,还有导尿。
问题是各听诊区,还有听诊的异常。好象是主动脉区舒张期隆隆样杂音。
其他的不记得了
92号
病史采集.42,女,高热,腰痛,尿急5天.病例分析,乳腺CA.操作.腹部视,触.听诊.破伤风伤口换药.
95号题~!
  我先考的是第二站:体格检查跟操作,题目:气性坏疽,化脓性伤口换药,要点:换药前要准备什么,换药时无菌原则,记得要用剪刀减去失活的组织,及用双氧水冲洗,最后再把换出来的浓性分泌物拿去化验~!脾脏的触诊,小问题是:一个简要病例,说得是白血病或者是再生障碍性贫血(很典型),问腹部触诊的时候注意哪里(注意肝脾有无肿大),还有脾分几度(轻、中、重,具体描述)
  第二个考的是多媒体,有肺泡呼吸音增强,两肺听诊无异常,心尖部收缩期杂音,正常胸片,食管CA,尺骨骨折,正常心电图,心房纤颤,医德医风是实习医生没有***,不能单独给病人做胸穿~!
  第三站是病例分析,结肠CA ,跟病史采集:男性,39岁,少尿,水肿半个月~!
97:
脾破裂
考换药,考膝腱,肱二头肌反射,问中风患者该做什么神经检查,神经系统检查应该注意什么?
神志  偏瘫情况 定位体征 瞳孔  神经反射 病理反射 脑膜**征
100号题,病史采集是小儿高热惊厥的病史采集,病历分析是食道癌,操作是膀胱扣诊和肋脊角扣诊,技能是甲状腺手术的消毒,铺巾,穿手术衣。第三站就不知道了
  我同事考的86号题,病历分析是阑尾炎,体格检查是心脏的视诊,技能是下颌外伤的包扎。


112
病历分析,1高血压2级级高危组2高血压心脏病,心界扩大,窦性心律不齐,右心衰高血压,3高血压肾病,4糖尿病
操作,心脏视诊,插胃管!还问了个问题,如果你给病人插胃管的时候,你要向病人及家属说明一些什么?
不过今年的多媒体比去年多了一个听诊多了一个X线的题目,总分29分.我得了27分.(女,35岁,胸痛,发热)我选的是肺癌,答案好象是肺炎!!w
116号
第一站:病史采集是男性,56岁,右侧腹股沟可复性肿物5年。病例分析是支气管肺癌并发感染。
第二站:肺部听诊和换药术
第三站:免了
124号考题
第一站:病史采集:患者女  26岁,上腹痛,消瘦 ,黑便
               病历分析:心绞痛 心功能1级
第二站:问诊的内容就是一个儿童患者,烦躁,发热 脑膜**征的检查内容       穿脱隔离衣
            
第三站:听诊:吸气性呼吸困难 心房颤动(我错了) 收缩期中期喷射样杂音               胸片:右侧股股干骨折 ,胃溃疡           肺炎
             还有一个是要医生为患者开检查项目要与症状相一致。


125号题
笔试 :结肠癌 关节炎
操作:心脏听诊 插胃管
128号
病史采集是 女性24岁,下腹痛伴**流血6小时
病例分析是胃癌伴出血,贫血
第二站是淋巴结触诊,这个做得还不错。感染伤口换药忘了戴口罩和帽子,还有戴无菌手套,幸亏老师仁慈还给了个及格分
130号
第一站:
病历分析:男性,57岁,反复胸痛3年,再发16小时(冠心病,心绞痛)
采集:男性,22岁,高空坠落,致上腹部伤

第二站:问诊的内容就是一个气胸患者,做为现场医生,你该做什么检查?
              气管的检查,偏移的话什么病
              急症止血相关内容

第133组题,
第一站:中年女性,面色苍白伴心悸二个月男性,五十岁,间断性上腹痛十年,反复呕吐三天。
第二站,对胸痛与呼吸困难的病人胸部视诊
           插胃管
139号题
1)1病史采集:心肌梗塞;2病例分析:宫外孕。
2)1体格检查心脏叩诊,问题:什么是梨型心?右心衰竭的视诊。2技能操作:心肺复苏。问题:心脏按压的有些指标,按压的准确位置。
3)机考:心脏听诊3个,肺炎,股骨头骨折,肠梗阻,室性期前收缩。
141组题。。病史采集为上消化道溃疡伴出血,
病例分析是个甲亢的,
最后一站考的是腹部视诊和导尿术,
144号题
我考完拉,144号题。病史采集:女性,45岁,突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。病例分析就是一个慢性胆囊炎,胆囊结石。操作考的是肝触诊,经鼻腔吸痰。(我晕,我就只经插管的管里吸过。)第三站考的心音不记得了,好像有收缩期吹风样杂音,肺的不记得了,还有正常心电图和三度传导阻滞。

145号
病史采集:结肠炎
病例分析:异位妊娠
体格检查:肝脾触诊和气性坏疽伤口的换药方法
第3站      :正常心电图、心梗、TB、肠梗阻、支气管呼吸音
146号病史是心悸
病例分析是腹部损伤
体格是腹部的听诊
操作是一个患者3天前被塌倒的土墙咬住了,脚底被利器划伤,给予清创缝合及注射破伤风抗毒素后再次来换药,你要准备什么和注意什么。
2# 沙发
发表于 2007-7-10 02:38 | 只看该作者
我今天考的,题号4号,跟上面的全不一样
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