救命啊，湖北89号题目

天**落

救命啊，我是湖北89号


病史采集是
女，1岁，发热，高热惊厥
病例分析是
男，29岁，司机，间断上腹痛痛5年，突发加重5小时
诊断为急性腹膜炎；消化性溃疡并穿孔
求助2，3站的题目！！
请知道的朋友救急！！
谢谢！！！

陈**王

:loveliness: :loveliness: :loveliness:

l****2

婴儿的病史采集比较难      

体温多少度？是否持续发热？有无寒战？    热型    (如果病程够长的话)  
惊厥表现(全身抽搐)，发作时间(常在体温聚升的24小时内)，发作持续时间(一般10-15分钟)，发作过后意识状况(很快恢复)，共发作次数（1-2次）。  
发病诱因,有无感染前驱症状   卡他   咳嗽  腹泻   
有无呼吸系统和消化系统等感染症状？  
生长发育、喂养状况  有无早产  畸形        家属有无 感染史              
诊疗经过   到医院检查情况如何？    治疗情况如何？   用药史?                           
其他有关病史、药物过敏史    既往惊厥病史，传染病接触史，接种史，生产情况

[ 本帖最后由 long127_2002 于 2007-7-6 20:31 编辑 ]

l****2

男，29岁，司机，间断上腹痛痛5年，突发加重5小时
诊断为急性腹膜炎；消化性溃疡并穿孔
鉴别诊断  1胰腺炎2胆石症3 阑尾炎??   
辅助检查1   腹部立位平片   2肝胆脾胰腺彩超  3 血常规 血型 4  凝血常规 5   肾功  血糖  6   血尿 淀粉酶   7   腹穿  ??( 必要性不大)
治疗 :  1  禁食水  胃肠减压   2 抗炎  抑酸  补液  对症(止痛)    3  急诊手术

[ 本帖最后由 long127_2002 于 2007-7-6 20:35 编辑 ]