哪位能解释一下血气胸吗?

s****8

我的一位好友因为交通事故,送到医院时已经休克,经过医生抢救,终于算是暂时活了过来,
现在重症监护室接受治疗,血气胸,插了两根管子,因呼吸困难现在靠呼吸机呼吸,医生说还没度过危险期,另外除了肋骨骨折外,其它没有大伤.此人为女性,40岁.
家人和朋友都十分着急,哪位专家能告诉我这是怎么回事,又该怎样治疗,还需要多久才能康复吗?
先谢谢了,急!!!

[ 本帖最后由 sunyu.1978 于 2007-7-5 12:43 编辑 ]

w****e

1.血气胸需要插管引流。
2.多发肋骨骨折多有反常呼吸，所以呼吸困难。靠呼吸机消除反常呼吸同时起到内固定作用。
3.注意呼吸机辅助呼吸的并发症和排除其他合并伤，长期不能脱机者要气管切开。

w****1

胸腔积血积气称为血气胸,根据其积血量多少可以分为大量血胸（积血１０００ＭＬ以上）、中量血胸积血量在５００—１０００ＭＬ）、及小量血胸（小于５００ＭＬ）。一般是由于肺挫裂伤所致；也有些是由于肋骨骨折所致。由于血气胸可以使肺受压缩，明显影响呼吸，故常要行胸腔闭式引流术，以改善呼吸功能。由于血气胸常常有肺挫伤，且有肋骨骨折，使呼吸功能有明显的影响，故要使用呼吸机辅助呼吸。如呼吸功能有明显改善后，可考虑停用呼吸机。治疗方面还要预防感染及注意水电解质酸碱平衡、营养支持治疗等。预后一般应该是可以的。

s****8

谢  谢  了

s****8

再麻烦请问这种情况有无生命危险呢,以后的治疗难度会很大吗?
今天下午医生讲患者的心包内有积液.心律不齐.

s****3

这种情况一般能治愈，而且还不留后遗症，肋骨骨折并不重要，只要引流通畅，肺能够复张，就行，要注意呼吸衰竭，ards，酸中毒等

闪****1

sunyu.1978 ：
贵友医生的说法，真正的意思是说贵友在影像学上的改变大概只有肋骨骨折可以确诊，但实际上还应该有X线拍不出来的问题,比如肺和心脏的挫伤。当然不是开放性气胸就是张力性气胸，大概意思就是说病人的胸膜腔与大气相通了，用闭式引流就可以治疗。血胸和心包积液（我认为应该都是心肺挫伤引起的）也可引流或自行吸收。
也就是说只要贵友能够挺过一段时间，心肺功能一般就可以完全恢复。
尽管有**S的可能，但我完全看不出贵友已出现**S的迹象。
如果经过一段时间的治疗，患者的血痒得不到稳定，就有可能是气管断裂或**S。老实讲，**S很棘手，我曾见过，我们的ICU医生用呼吸机将那个病人救过来了，但成功率并不是很高。至于气管断裂，等到病人情况稳定点，可以到胸外科继续治疗。
总而言之，只要病人可以闯过创伤休克这一关，我们就有办法让她恢复。我对这个病例持乐观态度。