我女朋友的片子，麻烦各位看下给点意见，拜谢了！

n****o

一星期前因着凉后起病，咽痛，发热（39°），鼻塞，全身肌肉酸痛，纳差，呕吐，为胃内容物，精神差。经退烧，服维c银翘片治疗无明显好转，2天吼开始出现咳嗽，咳白色痰，胸前闷痛，拍胸片（图一）。报告双下肺感染，换了数套抗生素方案胸痛稍有改善，咳嗽咳痰仍旧，为白色痰。自述头痛。她是医院检验科的职工，怀疑为院内感染耐药菌。今天又拍片见图2
我想请问大家，因为我们医院是乡镇卫生院，条件不好，是否有必要转院治疗？两张片子比较是否病情加重了？
焦心的等待您的回复！再次拜谢各位医师了！
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h****b

两片比较来看：双下肺透过度明显减低，觉的摄片条件应该也有关系，但是可以肯定的是没有好转。建议转院，越到后面越麻烦的。

n****o

摄片条件的确后一张曝光不足，她自己觉得不是特别不舒服，真的有必要转院吗？

m****g

支持肺内感染，从上肺野看两次摄片的条件差不多 所以病情是加重了。建议做下菌培养重新选择下抗菌药。

c****e

后一张片子明显是曝光不足，影像上无明显加重。
症状明显是急性卡他症状，系因外感风寒所致病毒感冒后继发支气管肺炎。可结合化验检查必要时药敏试验。必要时可加用激素治疗，稍后就会缓解。

王*平

两张胸片条件不一样,考虑右下肺感染.
你在一星期内用了几个方案,太急了,就用一种,时间长一点.
谢谢

顺**然

好象病不在肺,你拍个CR\DR的看看,我感觉好像正常

n****o

忘记说了她嘴唇在发病后几天就起了很多水泡，有意义吗？现在小泡好了，大泡好像有脓性。

z***5

建议：
1、可以痰细菌培养及药敏试验，根据药敏试验结果来选用抗菌素。
2、一个星期内换了多种抗菌素，这是治疗不规范，容易造成耐药。
3、再次拍片，一定要拍正侧位。

今***了

这两张片子由于扫描不大清楚，条件又有所差别，比较不容易。我想病变顶多是感染，而且局限在肺间质内为主，肺泡内不明显，这个完全可以由你们县区放射科医生去比较，不必太怀疑别人水平，这个片子谁看都一样，由于他们可以看到原始片子，应该更合适比较一些。

a****y

后者双下肺透亮度比前者减低，应该与投照条件有关，肺内并没有明显的感染灶，应该和你们医院以前的片子比较之后再定，再做一些别的检查。

a****y

后者双下肺透亮度比前者减低，应该与投照条件有关，肺内并没有明显的感染灶，应该和你们医院以前的片子比较之后再定，再做一些别的检查。

a****y

后者双下肺透亮度比前者减低，应该与投照条件有关，肺内并没有明显的感染灶，应该和你们医院以前的片子比较之后再定，再做一些别的检查。

a****y

后者双下肺透亮度比前者减低，应该与投照条件有关，肺内并没有明显的感染灶，应该和你们医院以前的片子比较之后再定，再做一些别的检查。

a****y

后者双下肺透亮度比前者减低，应该与投照条件有关，肺内并没有明显的感染灶，应该和你们医院以前的片子比较之后再定，再做一些别的检查。

a****y

后者双下肺透亮度比前者减低，应该与投照条件有关，肺内并没有明显的感染灶，应该和你们医院以前的片子比较之后再定，再做一些别的检查。

a****y

不好意思。网速慢，以为没发上，又发了几次，过一会一看好几条，实在不好意思。

H****3

第一片右下肺似乎有感染，左下肺感染不像，第二片应为条件过低影响所致。即：我认为两片似乎是正常胸片，第一片应为**阴影重叠影响，第二片应为**阴影重叠加曝光条件过低影响。

C*Z

应该是正常的吧！两张片子曝光条件不一样。

片*

图片不是很清晰，个人感觉应该正常！
建议提供更清晰的片子！

6****3

第二张片子曝光条件比第一张低些，所以显得下肺透亮度减低，其实肺部并未见明显感染病灶，可以先不转院，只是到外院先做个胸部CT检查在做定夺。

m****g

双下肺的透过度减低应该是**影吧。建议拍侧位，或者CT。

不过其实没有必要，听听有没有湿啰音，肺炎应该有听诊异常。医院条件不好，大夫的体格检查本事反而更过硬。

治疗不要乱用药，痰培养＋药敏试验，还有多喝水。

g****o

应该是**影

l****5

没有必要转院


后一张片子明显是曝光不足，影像上无明显加重。
症状明显是急性卡他症状，系因外感风寒所致病毒感冒后继发支气管肺炎。可结合化验检查必要时药敏试验。必要时可加用激素治疗，稍后就会缓解。
这是正解